細節護理在手術室護理中的應用及效果評價

●何柳

細節護理在手術室護理中的應用及效果評價

●何柳

目的：探討在手術室護理過程中行細節護理干預的應用效果。方法：將2015年1月～2016年1月我院收治的248例手術治療患者作為研究對象，根據患者住院病床號碼，分為對照組和實驗組，各124例。對照組行常規護理，實驗組患者行細節護理，觀察并比較兩組護理質量評分以及護理滿意度。結果：實驗組儀器設備管理評分、消毒殺菌評分以及手術室器械準備評分等均高于對照組，實驗組護理滿意度120例（96.77%）顯著高于對照組102例（82.26%），且對照均存在P＜0.05，有統計學上的意義。結論：對手術患者行細節護理干預，能夠在確保手術過程順利完成的同時，提高患者對于護理服務的滿意度。

細節護理；手術室護理；應用效果

伴隨社會經濟的不斷發展和進步，醫療模式也發生了翻天覆地的改變和更新，患者在接受治療的過程中，對于護理服務的需求提出了更高的要求[1]。醫療機構為了能夠更好更快的適應現代醫學的發展需求，通過加強護理服務的專業力度，并對以往的護理服務做出全面的更新和變革，隨之孕育出一系列全新的護理模式，如：舒適護理、人性化護理、又優質護理等，不僅滿足患者的自身需求，同時，還能夠提高整體醫療的服務質量[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月～2016年1月我院收治的248例手術治療患者作為研究對象，根據患者住院病床號碼，分為對照組和實驗組，各124例。其中，實驗組男性64例，女性60例，年齡為20～50歲，平均年齡（34.5±14.3）歲；對照組男性66例，女性58例，年齡為22～54歲，平均年齡（35.7±14.8）歲。兩組患者的基線資料比較沒有統計意義（P＞0.05)，研究可進行。

1.2 護理方法

對照組行常規護理。

實驗組患者行細節護理。細節護理內容為：①制定手術流程。制定護理人員的工作任務和職責，將手術室的護理工作進行逐一分解，切實做到一人一責。術前，護理人員需要仔細檢查手術設備和各項器械的準備情況，術前1d護理人員需要對患者進行集中訪問，講解有關手術的基本流程，手術結束時，則需要配合醫生為患者擦拭身體和清理創口，固定引流管；②心理護理。護理人員需要向患者詳細講解有關手術室的基本流程以及注意事項，其中包括：手術目的、術后效果以及手術人員的實際情況等內容，并說明手術后可能發生的不良反應等。同時，護理人員還可以向患者講解有關該類手術的成功案例，樹立患者正確對抗疾病的信心和勇氣，進而提高患者的依從性和配合度，緩解患者焦慮以及抑郁等負性情緒。此外，護理人員還需要與患者進行積極的溝通和交流，并耐心回答患者的任何疑慮和問題，采取溫和的語言和態度鼓勵和安慰患者，適當通過眼神、撫觸等手段，緩解患者的緊張情緒；③環境護理。護理人員需要確保患者體溫時刻處于舒適的狀態下，將手術室溫度控制在22℃左右，濕度控制在50%左右。手術開始后，為患者覆蓋恒溫保持在40℃的毛毯，使得患者時刻處于一個舒適的手術環境中。手術過程中的輸液溫度需要控制在37℃左右，輸血量較大時，則需要將輸液溫度控制在30℃。

1.3 臨床觀察指標

觀察并比較兩組護理質量評分以及護理滿意度。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 比較兩組護理質量

實驗組儀器設備管理評分、消毒殺菌評分以及手術室器械準備評分等均高于對照組，且對照均存在P＜0.05，有統計學上的意義。見表1：

表1 2組護理質量比對[（±s）分]

2.2 比較兩組護理滿意度

實驗組護理滿意度120例（96.77%）顯著高于對照組102例（82.26%），卡方值=12.4171，P值=0.0004，且對照均存在P＜0.05，有統計學上的意義。

3 討論

手術室是醫院機構中最為重要的場所之一，其護理質量直接影響到手術效果和患者的生命安全，任何不安全因素都將會造成患者出現傷殘甚至死亡，同時，還將會延長患者的治療時間，加重患者的經濟負擔，因此，給予針對性的細節護理干預十分重要。細節護理干預是一種具有前瞻性的護理模式，完全符合“以患者為中心”的護理模式。在手術的過程中，通過給予準確的細節指導，并根據患者的實際情況給予針對性的護理干預，能夠確保手術的順利完成以及預后效果，同時，還能夠在一定程度上緩解麻醉以及手術給患者造成的生理功能紊亂以及負性心理情緒，極大程度降低發生醫療糾紛的幾率[3]。

研究結果顯示，實驗組儀器設備管理評分、消毒殺菌評分以及手術室器械準備評分等均高于對照組，實驗組護理滿意度120例（96.77%）顯著高于對照組102例（82.26%），P＜0.05，有統計學上的意義。通過在手術室護理的過程中行細節護理，能夠在一定程度上確保手術質量，同時，提高患者滿意度。與吳志華[4]等人的研究結論相吻合。

4 結語

綜上所述，通過行細節護理干預，能夠在一定程度上確保手術過程的安全性，同時，提高患者護理滿意度。

（作者單位：新疆建設兵團第二師庫爾勒醫院手麻科）

[1]關柏秋,曹曉艷,董淑琴,夏瑩,曲穎.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18（12）:57-60.

[2]傅菊紅,梁柳芳.細節護理在手術室護理中的應用及效果研究[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34（05）:771-772.

[3]田瑤瑤,趙美玲,魏藍.細節護理在手術室護理中的應用[J].中國醫學創新,2013,10（31）:47-48.

[4]吳志華,李松,林茴,易旦冰,楊紅.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果[J].包頭醫學院學報,2016,32（04）:144-145.