中醫飲食護理對2型糖尿病病人的影響觀察

●趙月

中醫飲食護理對2型糖尿病病人的影響觀察

●趙月

目的：觀察中醫飲食對2型糖尿病病人的影響，探究對臨床上治療2型糖尿病的積極作用。方法：選取本院內分泌科自2016年6月-2017年2月診斷為2型糖尿病的患者，并抽取其中的90患者作為研究對象，隨機將其分為實驗組和對照組，實驗組行中醫飲食護理，對照組行傳統護理。結果：實驗組患者血糖等指標均較治療前水平有所下降、焦慮評分明顯下降、治療滿意度高。結論：中醫飲食護理對2型糖尿病患者來說能較好的控制血糖水平、緩解抑郁等不良情緒、提高治療滿意度。

中醫飲食護理；2型糖尿病；血糖控制

糖尿病是一種常見的內分泌系統疾病，隨著生活方式的改變和老齡化進程的加速[1]，以及飲食結構的變化使得患有糖尿病的人數逐年呈上升趨勢，帶來一系列的并發癥，如心腦血管疾病、糖尿病足等，嚴重危害人們的身體健康的心理健康。臨床上將糖尿病分為1型和2型，二者的發病機制不同，其中最常見的為2型糖尿病，2型糖尿病的主要發病原因是胰島素不耐受、不能發揮作用而引起的。本文章從飲食治療方面著手，采用中醫飲食治療形式為患者開展治療[2]。

1 資料和方法

1.1 數據來源選取本院內分泌科自2016年6月-2017年2月診斷為2型糖尿病的患者，并抽取其中的90患者作為研究對象，隨機將其分為實驗組和對照組，每組各45人。其中實驗組包括男性23人，平均年齡為（60.6±5.5），女性22人，平均年齡為（58.6±2.6）。對照組包括男性32人，平均年齡為（61.3±2.5），女性13人，平均年齡為（61.7±3.3）。實驗組行中醫飲食護理，對照組行常規護理。對兩組患者在出院后六個月進行回訪，測量兩組患者的血糖、血脂、糖化血紅蛋白等指標。

1.2 護理方法對照組患者采用傳統的護理方法。實驗組患者在住院期間給予中醫特色護理的方法，具體如下：（1）以問題為導向，查找與患者癥狀相關中醫學參考文獻，并詳細記錄文獻中的護理方法及措施。（2）在患者的日常飲食中，調味不可過于辛辣，少油少鹽，增加蔬菜的攝入量，如胡蘿卜、菠菜等，可食用茯苓、百合、大棗的粥類。囑咐患者家屬經常為患者按摩三陰交、合谷等保健穴位，進行中藥足浴。（3）按照病情的嚴重程度不同，將中草藥制成藥膳，食桑椹蘆根茶、大米桑皮粥、天花粉粥、菠菜銀耳羹、鴿肉山藥湯等[3]。（4）幫助患者養成適當運動的好習慣，每日可根據自身情況進行體育鍛煉，運動1小時左右，步行6000步以上，量力而行，切忌做運動量太大的體育項目。（5）患者在入院前及回訪時需填寫抑郁評分量表及血糖、血脂、糖化血紅蛋白三項指標，責任護士需統計患者對兩種護理方法的滿意度。

1.3 觀察指標在患者經過治療后出院6個月進行回訪時，測量兩組患者的血糖、血脂、糖化血紅蛋白三項指標。

1.4 統計學方法采用SPSS16.0統計學軟件,計量資料用均數±標準差(x±s)表示，計數資料以率(%)表示,兩組數據間比較采用t檢驗，多組數據間比較采用χ2檢驗，P＜0.05具有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者各項指標改善情況

結果表明，實驗組患者經干預后空腹血糖、血脂、糖化血紅蛋白能夠控制在正常水平范圍，而對照組經干預后有所下降，但是仍然高于正常水平，詳見表1。

表1 兩組患者治療前后各項指標變化

2.2 兩組患者治療前后焦慮評分比較

結果表明，治療前，兩組患者均表現為輕度的焦慮癥狀，焦慮評分均＞50分。實驗組患者在行中醫飲食護理后，焦慮評分顯著下降，P＜0.05具有統計學差異。對照組則下降不明顯，P＞0.05，無統計學差異。詳見表2。

表2.兩組患者治療前后抑郁評分比較

2.3 兩組患者治療滿意度比較

兩組患者經治療及護理后，實驗組患者的治療滿意度相對于照組患者而言明顯較高，治療滿意度達93%，兩組相比具有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

目前，臨床上治療糖尿病主要采取注射胰島素或者口服聯合降糖藥物的方法。同時輔之以預防并發癥而采取的控制血脂、避免感染等方式。長期的注射及服用藥物給患者心理帶來較沉重的負擔。因此，如何能夠達到治療身體與心理的雙重負擔已成為臨床上的重中之重。而近年來，對糖尿病患者進行健康教育，提倡健康的生活方式、飲食習慣等非藥物治療方法越來越多的被應用到糖尿病的治療當中[4]。

中醫飲食護理是近年來伴隨著中西醫結合治療的發展而新興起來的一種新型護理方式。與傳統護理方式相比較，中醫飲食護理更加重視在患者日常護理的過程，應用中醫常識，在飲食中融合中藥。通過合理的中醫飲食護理、科學運動、中醫特色康復指導等方法，對肥胖型2型糖尿病患者實施干預，能明顯降低患者的血糖水平、心理負擔，同時能夠提高患者的滿意度。中醫飲食護理在2型糖尿病患者的護理當中展現出種種優點，將來對于2型糖尿病治療及護理具有積極意義。

綜上所述，采用中醫飲食療法進行干預，不僅起到治療的效果，還減輕患者在治療過程中的飲食問題[5]，可將其廣泛應用到臨床當中。

（作者單位：北京市順義區木林鎮衛生院)

[1]楊水清,謝利梅.中醫飲食養生干預社區2型糖尿病痰濕型的研究[J].新中醫,2014,(04):152-154.

[2]李麗.評價中醫飲食療法治療糖尿病的療效[J].大家健康(學術版),2013,(7)12:41-42.

[3]沈琦,劉偉萍,張蕾.中醫飲食及情志護理對糖尿病患者血糖控制和生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2015,(19)14:132-134.

[4]馬良菊.飲食護理干預對糖尿病患者的血糖控制治療效果分析[J].中國醫藥指南,2012,(10)20:315-316.

[5]蔡新霞,王玲.中醫臨床護理路徑對肥胖型2型糖尿病實施干預的研究[J].臨床護理雜志,2013,(12)01:22-23.