硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓與單用硫酸鎂治療效果對比分析

●倪賽

硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓與單用硫酸鎂治療效果對比分析

●倪賽

目的：分析硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓與單獨使用硫酸鎂治療后的效果。方法：選取來我院就醫的妊娠期高血壓患者（40例、2014年3月18日-2017年3月18日）作為本次研究的對象，通過動態化隨機單雙號分組的方法將其分為2組，分別給予硫酸鎂、硝苯地平聯合硫酸鎂治療，探究2組患者各項臨床指標、收縮壓、舒張壓以及并發癥發生情況的差異性。結果：觀察組患者的24小時尿蛋白定量1.21±0.54g/24h：、隨機尿蛋白/肌酐值：105.41±50.24mg/mmol、血清同型半胱氨酸：11.11±1.11umol/L、C反應蛋白：1.88±0.54mg/L、收縮壓：130.11±9.54mmHg、舒張壓:90.41±5.55mmHg、并發癥發生例數：2例，其結果與對照組患者的結果相比較，差異較為顯著，P小于0.05。結論 硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病具有一定的應用效果。

硝苯地平；硫酸鎂；妊娠期高血壓；治療效果；對比分析

妊娠期高血壓疾病是我國臨床醫學中較為常見的一種疾病，其會導致胎兒出現血供不足的現象，還很有可能會在一定的程度上影響孕婦的抗氧化能力，導致產婦出現不良妊娠結局[1-2]，因此，需要選擇一定的藥物進行治療，從而穩定患者的病情。本文研究中筆者主要針對妊娠期高血壓患者分別采用不同方法進行治療，探究2組患者結果差異性，見下文：

1 資料和方法

1.1 資料

選取來我院就醫的妊娠期高血壓患者（40例、2014年3月18日-2017年3月18日）作為本次研究的對象，通過動態化隨機單雙號分組的方法將其分為2組。

對照組：年齡上限以及下限分別為38歲、22歲，年齡平均值為（27.44±1.54）歲；觀察組：年齡上限以及下限分別為39歲、23歲，年齡平均值為（27.8±1.47）歲。

將2組患者的各項指標進行比較，P大于0.05。

1.2 方法

對照組（硫酸鎂治療）：將2.5克的硫酸鎂與25%的葡萄糖注射液（20毫升）進行混合，之后對患者實施靜脈滴注，每天一次。

觀察組（硝苯地平聯合硫酸鎂治療）：口服硝苯地平，每天三次，每次10毫克，之后采用硫酸鎂進行治療，其治療方法與對照組相同。

1.3 觀察指標

觀察2組患者各項臨床指標、收縮壓、舒張壓以及并發癥發生情況的差異性。

各項臨床指標：24小時尿蛋白定量、隨機尿蛋白/肌酐值、血清同型半胱氨酸、C反應蛋白；

并發癥發生情況：胎兒窘迫、新生兒窒息、宮縮乏力。

1.4 統計學處理

采用SPSS 21.0軟件進行數據統計，其中計量、計數資料表示為（x±s ）和率（n/%）的形式，分別進行t/χ2檢驗。P＜0.05表示差異顯著。

2 結果

2.1 各項臨床指標

觀察組患者的24小時尿蛋白定量、隨機尿蛋白/肌酐值、血清同型半胱氨酸、C反應蛋白等各項臨床指標明顯優于對照組患者，P小于0.05，見表1。

表1 2組患者各項臨床指標相比較 （x±s ）

2.2 收縮壓、舒張壓

觀察組患者的收縮壓、舒張壓均低于對照組，P小于0.05，見表2。

表2 2組患者收縮壓、舒張壓相比較 （

表2 2組患者收縮壓、舒張壓相比較 （

注：與對照組比較，?p＜0.05。

組別 收縮壓 舒張壓

2.3 并發癥發生情況

在并發癥發生情況中，觀察組患者中出現胎兒窘迫的有1例，出現宮縮乏力的有1例；對照組患者中出現胎兒窘迫的有3例，新生兒窒息的有1例，出現宮縮乏力的有5例；2組患者的結果相比較，差異較為顯著，P小于0.05。

3 討論

妊娠期高血壓疾病的臨床癥狀一般包括動脈痙攣等，其會導致患者的胎盤出現血管狹窄現象[3-4]，還會使得患者的血供出現阻礙。因此，需要針對妊娠期高血壓患者采用較好的方法進行治療，從而穩定病情。

本文研究結果中顯示，觀察組患者的24小時尿蛋白定量1.21±0.54g/24h：、隨機尿蛋白/肌酐值：105.41±50.24mg/mmol、血清同型半胱氨酸：11.11±1.11umol/L、C反應蛋白：1.88±0.54mg/L、收縮壓：130.11±9.54mmHg、舒張壓∶90.41±5.55mmHg、并發癥發生例數：2例；對照組患者的24小時尿蛋白定量2.01±0.25g/24h：、隨機尿蛋白/肌酐值：150.54±50.66mg/mmol、血清同型半胱氨酸：15.01±1.24umol/L、C反應蛋白：2.98±1.04mg/L、收縮壓：159.66±10.01mmHg、舒張壓∶109.52±5.24mmHg、并發癥發生例數：9例；2組患者結果相比較，差異較為顯著，P小于0.05。

硝苯地平是一種鈣離子拮抗劑，療效較為顯著，可以在一定的程度上抑制患者的心肌細胞膜鈣離子內流情況[5-6]，從而進一步的降低心肌收縮力，可以對患者的心肌細胞起到一定的保護作用。硫酸鎂是臨床早期針對妊娠期高血壓疾病治療的首選藥物，其主要是能夠通過抑制患者自身乙酸膽堿的釋放，從而松弛平滑肌現象，通過藥物治療，還能夠解除動脈血管痙攣，改善患者的微循環，但是單獨使用效果不佳，會影響患者的產程時間，并發癥發生情況較多，因此，逐漸不被廣大患者所接受。針對妊娠期高血壓疾病采用硝苯地平聯合硫酸鎂進行治療，可以有效改善患者的血壓水平，確?；颊叩难貉h不會受到阻礙。

綜上可知，硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病具有一定的應用價值。

（作者單位：常州市金壇區金城鎮衛生院婦產科）

[1]張小玲,尹國武.硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓與單用硫酸鎂治療效果比較[J].中國醫刊,2015,50(11):86-89.

[2]谷秋寒,毛紅莉,馬艷紅等.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓患者的臨床效果[J].中國生化藥物雜志,2016,36(6):97-99.

[3]韓偉.硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病安全性臨床療效探討[J].河北醫學,2014,20(2):206-209.

[4]王珊,張燕.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓的療效及其對患者尿液蛋白質的影響[J].海南醫學,2016,27(13):2096-2098.

[5]呂小紅.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓綜合征的療效分析[J].中國實用神經疾病雜志,2017,20(1):110-111.

[6]劉志鴻.硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的綜合效果評價[J].中國醫藥導報,2016,13(7):127-130.