骨科護理引發風險的原因及對策

●白曉雯

骨科護理引發風險的原因及對策

●白曉雯

目的：分析研究骨科護理引發風險的原因和解決對策。方法：選取2016年3月到207年3月骨科患者資料98例實施回顧性分析，將98例患者隨機分為兩組，觀察組49例，對照組49例，對照組患者實施常規護理，觀察組患者分析風險原因制定有針對性的防范措施進行護理，對兩組患者的護理滿意度以及風險事件進行比較。結果：觀察組患者對于護理的滿意度為100.0%，患者出現壓瘡、墜床以及感染等風險事件的幾率為2.04%，對照組患者對于護理的滿意度為69.39%，患者出現風險事件的幾率為8.16%，兩組比較存在明顯的差異（P＜0.05），具有統計學意義。結論：對骨科護理工作中存在的風險因素進行分析，找到有效的解決對策，能夠明顯減少風險事件的發生幾率，使護理質量得到提升。

骨科護理；風險因素；解決對策

由于我們國家經濟體制改革的不斷發展，使醫療科技也隨之進步，人民群眾對于健康和維權意識的提高，對護理安全的要求更高。骨科患者一般病情比較復雜，發展快速，患者住院時間長，存在的護理風險相對比較高，增加護理風險的防范工作是減少護患糾紛的重點[1-3]。本文選取骨科患者資料98 例實施回顧性分析，將98 例患者隨機分為兩組，觀察組49 例，對照組49 例，對照組患者實施常規護理，觀察組患者分析風險原因制定有針對性的防范措施進行護理，對兩組患者的護理滿意度以及風險事件進行比較，現將具體報告匯報如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2016年3月到2017年3月骨科患者資料98例實施回顧性分析，98例患者中男性患者67例，女性患者31例，患者的年齡區間在19～80歲之間，平均35.7±5.3歲，其中股骨骨折患者20例，四肢骨折患者36例，勁胸腰椎骨折患者42例，98例患者全部排除意識障礙、其他系統障礙、精神疾病患者。將98例患者隨機分為兩組，觀察組49例，對照組49例，兩組患者基本資料對比不存在明顯的區別（P＞0.05），能夠實施比較。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理方式，增強對患者的病情觀察和對癥支持護理工作。觀察組患者在上述基礎之上對護理風險因素進行分析，制定有針對性的防范措施。其中護理風險因素主要包括：護理輔助用具相對比較少，防范壓瘡等設備不足；護理人員的基礎知識不足，例如怎樣預防壓瘡，為患者實施功能鍛煉的具體步驟，怎樣預防人工假體脫位等；缺少有效溝通，由于護理人員自身護理觀念的更新不及時，沒有和患者實施有效的溝通交流，存在護患糾紛的潛在隱患；護理人員的技術水平不足，一些年輕護理人員的操作技術欠缺，責任心不足，容易引起惡性事件[4-6]。

針對上述風險因素的防范措施：針對存在的危險因素進行分析，增強高危護理的安全性，針對患者存在的問題需要馬上解決，增加患者對于護理工作的滿意度，確保護理工作安全進行；護理人員需要更新知識，組織定期培訓，增強護理人員的技術水平和自身素質；提高護理安全教育、職業道德教育以及規章制度的學習，保證護理人員得到休息和調節，增強護理人員的職業感；對于護理工作的每一個細節需要注意，和患者家屬進行有效的溝通，準確的書寫護理記錄，避免出現醫療事件；提高對于護理設備的投入，增加毒麻藥品以及急救器材的管理工作，針對病情相對比較危重的患者進行床欄設置，避免出現墜床和燙傷現象，保持病房內的地面干燥，避免患者跌倒。

1.3 統計學處理

采用SPSS14.0軟件處理實驗數據，計量資料使用（x±s ）表示，實施t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。其中將P＜0.05歸納為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組和對照組患者護理滿意度以及風險事件發生率比較存在明顯的差異（P＜0.05），具有統計學意義，詳細數值見表1。

表1 觀察組和對照組患者風險管理防范對比例（%）

3 討論

風險管理屬于護理質量的基本保證，是臨床護理工作中的重點[7-9]。骨科疾病一般是由于高能量創傷引起，患者的病情通常比較復雜，多發傷和復合傷相對比較多，患者的病程時間長，存在非常高的護理風險，提高對護理風險的防范十分關鍵[10]。通過本文選取的骨科患者資料98例實施回顧性分析，將98 例患者隨機分為兩組，對照組患者實施常規護理，觀察組患者分析風險原因制定有針對性的防范措施進行護理，對兩組患者的護理滿意度以及風險事件進行比較，骨科風險原因包括：設備不足、有效溝通不足、護理人員基礎知識欠缺和護理技術水平不足等，提高對骨科風險的分析、加強護理人員的專業技術水平、提高人力資源管理、增強護理設備的投入、提高護理記錄的書寫等，結果顯示，觀察組患者對于護理的滿意度為100.0%，患者出現壓瘡、墜床以及感染等風險事件的幾率為2.04%，對照組患者對于護理的滿意度為69.39%，患者出現風險事件的幾率為8.16%，兩組比較存在明顯的差異，綜上述所，針對骨科護理存在的風險原因進行分析，制定有針對性的解決對策，能夠明顯減少不良事件的出現，使護理質量得到提升，應該在臨床護理中大力推廣使用。

（作者單位：定西市第二人民醫院）

[1]葉小惠．骨科護理風險因素分析與風險管理的探討[J]．中國當代醫藥,2012,19(11):140-141.

[2]Kohn LT,Corrigan JM,Donaldson MS.To err is human:buildinga safer health system[J].Journal of Women s Health,2013,07(23):109-110.

[3]秦柳花,楊麗鳳,海涌,高音,陳麗娟,李爽.骨科階段性病房護理工作模式的建立與實踐[J].中華護理雜志,2012,12(24):746-747.

[4]王華英,占永紅.加強細節管理,降低護理風險[J].當代護士,2012,9(1):180.

[5]當前骨科護理存在的問題及其解決方法[J].王昭,喻安敏,張群霞.求醫問藥(下半月).2013(07).

[6]骨科護理不安全因素分析和對策[J].李小玲.中國衛生產業.2012(35).

[7]淺談骨科護理的發展現狀及前景[J].李旭輝.中外醫療.2011(03)

[8]淺談骨科護理中常見的問題及解決方法[J].劉雙雙.求醫問藥(下半月).2011(02).

[9]骨科護理的不安全因素與對策[J].吳曉梅.臨床合理用藥雜志.2011(24).

[10]健康教育在骨科護理中的應用[J].黃日蓉,陳敏,程拉娜,葉笑妹.求醫問藥(下半月).2011(12).