群體創傷患者急救中實施全程護理的應用效果觀察

●常玉芳

群體創傷患者急救中實施全程護理的應用效果觀察

●常玉芳

目的：對群體創傷患者急救中實施全程護理的應用效果進行研究及判定。方法：選取本院2016年2月至2017年1月收治的60例創傷患者作為本次的研究對象，將其分為對照組、觀察組，各30例，對照組于急救過程中實施傳統護理，觀察組于急救過程中實施全程護理，并觀察2組患者經相應護理干預后的有效搶救時間，護理滿意度評分、治療依從性評分及搶救成功率。結果：觀察組群體創傷患者的有效搶救時間為（27.88±7.65）min，護理滿意度評分為（92.64±5.36）分，治療依從性評分為（92.48±6.38）分，搶救成功率為100.00%，均優于對照組，P＜0.05。結論：群體創傷患者急救中實施全程護理的應用效果顯著，可為患者爭取更多的搶救時間，以此提高搶救成功率及護理滿意度，值得推廣實施。

全程護理；創傷；搶救；成功率

隨著我國交通業及重工業的迅速發展，創傷的發生率亦呈不斷上升趨勢，突發性群體創傷為急診工作應重視的急癥，具有致殘率、致死率高的特征[1]，傳統的群體創傷急救護理模式未能以患者為中心，以患者的角度出發而實施護理措施，故導致護理的效果不佳，降低了手術成功率，本院對部分創傷患者于急救過程中實施全程護理獲得了較為良好的效果，具體報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料

選取本院2016年2月至2017年1月收治的60例創傷患者作為本次的研究對象，將其分為對照組、觀察組，各30例，具體如下：

對照組：男性患者19例，女性患者11例，年齡范圍在（19-61）歲，平均年齡為（42.36±8.14）歲，其中交通事故傷16例，打架斗毆傷10例及建筑事故傷4例。

觀察組：男性患者18例，女性患者12例，年齡范圍在（20-62）歲，平均年齡為（42.48±8.25）歲，其中交通事故傷17例，打架斗毆傷8例及建筑事故傷5例。

2組創傷患者的資料無顯著差異，統計學未發現意義（P＞0.05）

1.2 方法

對照組：實施傳統護理，醫護人員按照護理流程分為登記組、治療及護理組、觀察及運輸組，各自分配工作，遵醫囑采取護理措施[2]。

觀察組：實施全程護理，急診科醫護人員對群體創傷患者進行接受時，由護士長或責任護士與輔助護士，1至2名接待及分管2至4例患者，護士長或責任護士全程參與對患者的接待、搶救及轉送工作，并對其病情進行嚴密觀察，縮短護士交接的時間，避免交接不清而延誤病情[3]。

1.3 觀察指標

觀察并統計2組創傷患者經相應護理干預后的有效搶救時間、治療依從性評分、護理滿意度評分及搶救成功率。

1.4 統計學處理

本研究數據均經過SPSS20.0版進行處理，2組創傷患者經相應護理干預后的有效搶救時間、治療依從性評分、護理滿意度評分為計量資料（x±s表示，t檢驗），2組患者的搶救成功率為計數資料（%表示，X2檢驗）。當P＜0.05時，表示2組創傷患者在接受相應措施后的各項指標差異明顯，統計學具有科學意義。

2 結果

觀察組創傷患者經全程護理干預后的有效搶救時間，護理滿意度評分、治療依從性評分及搶救成功率均優于對照組，P＜0.05，具體結果如表1所示：

表1 對比2組創傷患者的各項指標

3 討論

相關研究表明[4]，傷后1小時為搶救患者生命的黃金時間，故于救治、護理過程中實施科學的、有效的護理措施尤為重要。本文研究中，傳統護理將醫護人員分為4組，各自負責護理工作內容，導致其被動的聽醫囑采取救治、護理措施，且交接時間過長，影響了患者搶救的最佳時間，未能體現本院以患者為中心的服務理念。

本文研究數據顯示，觀察組群體創傷患者的經全程護理干預后的有效搶救時間，護理滿意度評分，治療依從性評分及搶救成功率均優于對照組，P＜0.05，表明予以群體創傷患者實施全程護理的效果顯著，通過全程護理，增加了患者有效搶救時間及搶救成功率，以此提高了護理滿意度。全程護理中，由責任護士與兩名輔助護士建立急救小組，責任護士參與全程護理活動，并對患者的生命體征進行嚴密監測，取消了護士交接過程，故縮短了患者就診至有效搶救時間，避免了交接不清而導致病情的延誤。群體創傷患者多為不可預測傷所致，故無論傷情的輕重，則均于護理過程予以心理干預，針對其不同的心理特征進行交流、溝通，以此維持和諧的護患關系，對于無須手術治療的患者，醫護人員予以一般監護及觀察，并依據文化程度的差異予以相關的健康教育，可提高患者對意外傷的預防意識，以此降低受傷率，提高護理滿意度[5]。

全程護理可從簡單的完成任務向對患者予以全面、無縫隙的護理方向進行轉變，改變了傳統護理的被動性，提高了護理的針對性，不僅如此，于救治、護理過程中，責任護士可對輔助護士進行指導，告知搶救的重點，并對搶救過程中進行全面的分析及總結，通過“帶教”模式，使得年輕的護士可對搶救知識進行熟練的掌握，并對年輕護士處理不當的措施予以糾正，以此提高了搶救的有效性。

綜上所述，群體創傷患者急救中實施全程護理的應用效果顯著，可為患者爭取更多的搶救時間，以此提高搶救成功率及護理滿意度，值得推廣實施。

（作者單位：甘肅省甘南州人民醫院）

[1]歐陽金秀.標準化急救護理程序在群體性創傷患者院前急救中的應用[J].黑龍江醫學,2014,38(6):731-732.

[2]莫娟.突發群體創傷傷員的院前急救護理[J].今日健康,2015,14(10):325.

[3]邱靜雯.臨床護理路徑用于群體創傷患者急診救護168例[J].中國藥業,2013,22(A02):203-204.

[4]李文霞.45例創傷失血性休克的急救與護理[J].中醫臨床研究,2016,8(8):134-135.

[5]張莉.整體護理在嚴重創傷患者急救中的應用價值[J].吉林醫學,2014,35(21):4816.