手術室護理中應用細節護理的觀察

●薛靜靜

手術室護理中應用細節護理的觀察

●薛靜靜

目的 探討細節護理在手術室護理中的應用效果。方法 從我院收治的手術患者中抽選68例作為臨床研究對象。隨機分組：對照組34例，采用常規護理；觀察組34例，采用細節護理。比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，護理質量評分明顯高于對照組，結果對比差異顯著（P＜0.05）。結論 細節護理在手術室護理中的應用效果良好，值得推廣使用。

手術室護理；細節護理；效果

手術是治療各種疾病的重要方法，然而，因為手術治療是有創性治療，所以在治療過程中，患者的生理功能及心理狀態會受到一定的影響[1]。如果要確保手術治療效果，改善患者的生理及心理狀態，則需對患者實施有效的護理干預。細節護理是臨床常用的護理手段，本次研究對其在手術室護理中的應用效果做了探討，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取34例手術患者作為研究對象，入選年限2016年1月至2017年4月。隨機將患者分為觀察組和對照組，每組34例。觀察組：男17例，女17例；年齡20-77歲，平均年齡（47.95±4.84）歲；手術類型：骨科手術12例，婦產科手術9例，普外科手術13例。對照組：男18例，女16例；年齡21-76歲，平均年齡（48.22±4.60）歲；手術類型：骨科手術10例，婦產科手術10例，普外科手術14例。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，包括術前協助患者做檢查，術中配合醫生行手術治療，術后指導患者的飲食，叮囑患者不要做劇烈運動，等等。觀察組采用細節護理：第一，術前細節護理。①在手術開始之前，護理人員主動與患者溝通，將手術相關內容告訴患者；同時，為確保患者能夠對手術有詳盡的了解，向患者發放手術知識手冊，讓患者全面了解手術的重要性、預期治療效果以及手術流程[2]。②術前體諒患者的心情，幫助患者紓解焦慮、恐懼等不良情緒，增強患者的治療信心及直面手術的勇氣。③術前將手術相關器械準備好，檢查設備是否能夠正常工作，確保術前準備妥善。第二，術中細節護理。①術中加強生命體征監測，及早發現 異常，確保患者的生命安全。②在麻醉前主動接近患者或握住患者的手，增強患者的安全感。③術中若出現意外情況，則護理人員保持鎮定，積極配合醫生進行緊急處理。④提高手術操作效率，減少暴露時間，防止患者受寒。⑤手術結束后認真清點手術器械，以防手術器械遺漏在患者體內。第三，術后細節護理。①將患者送回病房的途中，護理人員輕柔操作，防止患者受到碰撞[3]。②患者清醒之后，護理人員及時將手術結果告訴患者，消除患者的心理壓力。③詢問患者的術中感受，評估患者的術后疼痛情況，通過使用鎮痛藥或轉移患者的注意力等方式來緩解術后疼痛。④向患者及其家屬交代飲食禁忌，叮囑患者遵醫囑用藥。

1.3 評價標準

采用自制的護理質量評分量表對護理質量進行評估。評分項目為設備管理、護士之間的配合技能、消毒隔離、器械準備四項，前兩個項目單項30分，后兩個項目單項20分，宗恩100分。評分越高表示護理質量越高。采用自制的問卷表對患者的護理滿意度進行評估，評價內容包括術前準備、服務態度、操作技能、護患溝通等。滿意：＞90分；一般：80-90分；不滿意：＜80分。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS13.0統計軟件包進行統計學處理。計量資料以均數±標準差(‘x±s)表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用x2檢驗，P＜0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度

觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，結果對比差異顯著（P＜0.05）。見表1。

2.2 護理質量評分

觀察組患者的護理質量評分明顯高于對照組，結果對比差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 護理質量評分比較情況(x±s,分)

3 討論

近年來，人們對醫療水平的要求越來越高，希望在就診治療期間得到優質的護理服務。在這種情形下，手術室護理工作面臨著諸多的挑戰，如何提高手術室護理工作質量及患者滿意度成為護理人員關注的重點[4]。本次研究對手術室的護理做了探討，分析了細節護理與常規護理在手術患者護理中的應用效果。結果表明，采用細節護理的患者其護理滿意度、護理質量評分均明顯更高。細節護理是以人為本的新型護理模式，其特點在于關注各方面的細節問題，提高患者的健康水[5]平。本次研究中，手術室細節護理包含術前、術中及術后護理三項，這些護理措施對護理質量有著直接的影響，能夠有效提高護理工作質量。其中，術前細節護理的內容主要為心理干預、術前準備、知識宣教；術中細節護理的內容主要為確保患者的生命安全，提高手術配合度；術后護理的內容主要為減輕患者的術后疼痛、給患者提供科學的飲食指導。在細節護理的作用下，手術患者的身心健康得到改善，而手術室護理工作質量也得到提高。

綜上，細節護理在手術室護理中的應用效果良好，值得推廣使用。

（作者單位：江陰市徐霞客醫院）

[1] 赫敬艷, 楊寶珠. 細節護理在手術室護理中的應用效果分析[J].中國醫藥指南, 2016, 14(25):212.

[2] 王妍. 手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J]. 當代醫學, 2017, 23(7):151-152.

[3] 馮淑珍. 手術室護理工作中細節護理的應用效果分析[J]. 吉林醫學, 2014, 35(24):5517-5518.

[4] 朱學玲, 常俊. 手術室細節護理管理在手術室護理安全中的應用效果[J]. 世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊, 2016, 16(4):246-247.

[5] 粱慶碩. 手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J]. 醫學信息, 2015, 28(46):57-60.