不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的臨床研究

●許立剛

不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的臨床研究

●許立剛

目的：探討不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應發生情況。方法：選擇2015年3月-2017年3月期間我院收治的冠心病患者240例為研究對象，給予患者實施阿托伐他汀進行治療，并依據阿托伐他汀的用量不同分為對照組和觀察組，每組患者120例，對照組患者采用的劑量為20mg/d，觀察組患者采用的劑量為40mg/d，對兩組患者的預后進行密切觀察，分析比較兩組患者不良反應發生情況、療效情況。結果：觀察組患者不良反應發生率為14.17%相比于對照組的15.83%，觀察組明顯更低，觀察組患者總有效率為93.33%相比于對照組的83.33%，觀察組明顯更高，組間比較，差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論：不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應發生沒有明顯得影響，劑量越高，患者的治療效果越好，值得應用。

不同劑量；阿托伐他汀；冠心病；不良反應；臨床研究

冠心病是一種臨床上常見的疾病，也是一種典型的慢性疾病，需要長期治療，冠心病患者處理不善會導致心率失常、心力衰竭等并發癥的產生，因此，臨床上，針對冠心病患者的治療藥物選擇非常重要[1]。本文結合20mg/d與40mg/d的阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應情況，探討不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中的重要性。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月-2017年3月期間我院收治的冠心病患者240例為研究對象，給予患者實施阿托伐他汀進行治療，并依據阿托伐他汀的用量不同分為對照組和觀察組，每組患者120例，其中，對照組患者男82例，女38例，年齡51-76歲，平均年齡為（63.25±1.36）歲；觀察組患者男83例，女37例，年齡51-79歲，平均年齡為（64.14±1.43）歲。觀察組和對照組在性別基本資料、年齡基本資料方面的比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予兩組患者實施阿司匹林、拜心同、硝酸甘油等常規藥物治療；

對照組患者采用的劑量為20mg/d的阿托伐他汀治療，觀察組患者采用的劑量為40mg/d的阿托伐他汀治療，阿托伐他汀鈣片（愛爾蘭Pfizer lreland Pharmaceuticals生產，國藥準字：J20120050），口服治療，1次/d，連續治療一個星期為一個療程，治療4個療程。

1.3 觀察指標

觀察分析比較兩組患者不良反應發生情況、療效情況。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17．0 統計學軟件進行數據處理和分析，各項指標均采用均數±標準差(x±s )表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者不良反應發生情況

觀察組患者不良反應發生率為14.17%相比于對照組的15.83%，觀察組明顯更低，組間比較，差異存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良反應發生情況（n，%）

2.2 兩組患者療效情況

觀察組患者總有效率為93.33%相比于對照組的83.33%，觀察組明顯更高，組間比較，差異存在統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者療效情況（n，%）

3 討論

冠心病是一種臨床上常見的心血管疾病，其產生的主要原因是患者會內冠狀動脈產生粥樣硬化癥狀，使得冠狀動脈官腔產生狹窄、痙攣、堵塞等現象，進而造成患者心肌缺血、缺氧等癥狀，病情嚴重的患者甚至出現心肌壞死現象，對患者的生命安全產生嚴重的威脅，臨床上，應給予重點關注[2]。

冠心病的發病原因非常復雜，在對患者進行治療的過程中，應注意抑制患者體內游離脂肪酸的氧化，提高體內心肌能量代謝功能，強化心肌細胞對葡萄糖等能量物質的利用，進而減少因心肌缺血缺氧而產生的損傷，改善心肌功能，患者體內血清膽固醇含量升高，代謝絮亂，在對患者實施治療過程中主要是降低患者體內脂肪含量，減少缺血性并發癥的產生，他汀類藥物對冠心病的治療效果顯著。阿托伐他汀屬于他汀類藥物，其具有抗炎、保護血管和降低血脂等功用，能很好促進血凝塊的溶解和心肌缺血灌注等功效，能抑制患者肝細胞內甲戌二酰基輔酶的還原，降低患者體內膽固醇的合成，進而起到降低血脂的作用，降低患者血脂，改善血液流變學及心功能[3]。

綜上所述，不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應發生沒有明顯得影響，劑量越高，患者的治療效果越好，值得應用。

（作者單位：河北省保定市第三中心醫院心內科）

[1]畢芳芳,談玉婷,劉千軍等.丹參多酚酸鹽聯合阿托伐他汀鈣治療冠心病合并高血脂癥的療效觀察[J].現代藥物與臨床,2015,30(5):543-546.

[2]王一然,鄭宇,王悅喜等.老年冠心病患者冠狀動脈介入治療前阿托伐他汀聯合曲美他嗪對腎功能的影響[J].中華老年心腦血管病雜志,2015,17(6):580-582.

[3]王曉冬,曾波,許春平等. 阿托伐他汀聯合曲美他嗪對冠心病NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心臟功能的影響[J].疑難病雜志,2014,(4):335-337.