精細化護理用于先兆流產患者的效果觀察

張 慧，高永現

（沂水縣婦幼保健計劃生育服務中心，山東 臨沂 276400）

精細化護理用于先兆流產患者的效果觀察

張 慧，高永現

（沂水縣婦幼保健計劃生育服務中心，山東 臨沂 276400）

目的 分析先兆流產患者護理中應用精細化護理的有效性。方法 選取2015年05月～2017年05月在我院治療的先兆流產患者92例，依據護理方式分成常規組與精細組，各46例。常規組采取常規護理，精細組在常規護理基礎上實施精細化護理，并觀察兩組護理效果。結果 精細組不良反應發生率低于常規組（P＜0.05）。結論 在先兆流產患者護理中應用精細化護理，能夠降低不良反應發生率，值得臨床應用。

精細化護理；先兆流產；護理效果

在臨床上，先兆流產屬于婦科常見疾病，是指女性在妊娠28周前陰道出現少量出血，同時伴隨小腹疼痛、腰背疼痛等癥狀。在治療時需要配合相應的護理，現階段，主要采取精細化護理模式，旨在提高患者治療依從性與生活質量。本次探究在先兆流產患者護理中應用精細化護理的有效性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年05月～2017年05月在我院治療的先兆流產患者92例，年齡21～42歲，平均年齡（32±2.06）歲。依據護理方式將患者分成常規組與精細組，各46例。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規組采取常規護理。在入院后，向患者詳細介紹醫院環境，同時指導其科學飲食與合理用藥。

精細組在常規護理基礎上實施精細化護理，具體如下。

1.2.1 健康教育

由于較多先兆流產患者對疾病知識不了解，因此在患者入院后，護理人員需要強化健康教育，將疾病相關知識與治療重要性告知患者。同時告知患者先兆流產發生主要原因，通常包含遺傳因素、全身性疾病、生殖系統畸形、內分泌紊亂、個人不良生活習慣與環境因素等。

1.2.2 環境安排

由于社會建設與疾病發展中，環境屬于重要影響因素，因此，在實施精細化護理時，需要重視醫院環境安排，尤其是患者和環境間的關系。護理人員需要確保病房的安靜與舒適性，在白天病房噪聲強度需要控制在35～40 dB，室內濕度控制在50%～60%，室溫控制在18～22℃，并在更衣室與衛生間安裝呼叫器與扶手，避免發生意外事件。

1.2.3 心理護理

護理人員需要充分了解患者與家屬的心理需求，并給予幫助，改善其負面心理。護理人員還需要認真觀察患者情緒，如果存在不良情緒，需要及時疏導，消除其思想負擔，降低其心理壓力。

1.3 觀察指標

對兩組護理干預前后的焦慮與抑郁狀態使用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）進行評定，得分越高則說明焦慮、抑郁情況越嚴重，并比較兩組評分情況；同時比較兩組不良反應情況。

1.4 統計學方法

研究數據采用統計學軟件SPSS 20.0進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2經驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 焦慮與抑郁癥狀評分

護理后，兩組焦慮（SAS）評分與抑郁（SDS）評分均有改善，且精細組改善情況較為顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組干預前后SAS評分與SDS評分比較（±s，分）

表1 兩組干預前后SAS評分與SDS評分比較（±s，分）

組別 n SAS評分 SDS評分干預前 干預后 干預前 干預后精細組 37 59.44±4.27 33.25±3.14 58.97±5.17 31.26±3.75常規組 37 59.68±4.55 46.53±4.23 58.49±4.39 43.58±4.03

2.2 不良反應發生情況

治療后，常規組出現頭暈3例，乳房脹痛2例，皮膚過敏3例，嘔吐3例，不良反應發生率為23.91%；精細組出現頭暈1例，嘔吐1例，未發生乳房脹痛與皮膚過敏，不良反應發生率為4.35%。精細組不良反應發生率低于常規組（P＜0.05）。患者治療依從性，改善其負性情緒[2]。本次研究顯示，兩組焦慮（SAS）評分與抑郁（SDS）評分均有改善，且精細組改善情況較為顯著（P＜0.05）。

綜上所述，在先兆流產患者護理中應用精細化護理，能改善患者負性情緒，降低不良反應發生率，值得臨床推廣應用。

3 討 論

先兆流產患者的臨床表現為少量陰道出血、腰酸與下腹痛等，直接誘因為子宮敏感性加強或是黃體功能不全，若能獲得精心護理，可以繼續妊娠[1]。精細化管理為新型文化理念與社會的發展理念，主要從患者心理、環境等方面實施護理。這種護理模式旨在讓患者充分了解先兆流產的發生原因與治療重要性，提高

[1]王 娜,范學瀾.集束化護理對先兆流產患者生活質量及心理狀態的影響[J].昆明醫科大學學報,2014,35(4):171-174.

[2]鄭促影,莊秋月,林云波,等.集束化護理干預模式對先兆流產患者生活質量的影響[J].海南醫學,2015,23(15):2330-2332.

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.38.118.01

本文編輯：張 鈺