肺結核合并糖尿病的護理要點研究及分析

王 進

（鄂爾多斯市第二人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

肺結核合并糖尿病的護理要點研究及分析

王 進

（鄂爾多斯市第二人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 探討肺結核合并糖尿病的護理要點。方法 選取2016年2月～2017年2月來我院接受治療的肺結核合并糖尿病患者100例為研究對象，采用抽簽法均分為觀察組與對照組，各50例。對照組給予常規護理，觀察組給予加強護理干預，觀察兩組患者的治療有效率。結果 觀察組好轉率（90%）明顯優于對照組（62%），且總有效率（98%）高于對照組（86%），差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 對肺結核合并糖尿病患者加強護理干預，能有效提升治療有效率，促進患者疾病好轉，值得臨床推廣。

肺結核合并糖尿病；護理要點；臨床研究

結核病是一種臨床上常見的傳染性疾病，該疾病的致病菌主要是結核分枝桿菌，而肺結核病合并糖尿病患者在接受臨床治療的過程中，由于多數患者常常合并慢性疾病，臨床療效不能達到預期目標，發生多種并發癥而致死。因此，在肺結核合并糖尿病患者中，對其加強護理干預措施，提升患者的臨床治療的依從性，具有重要的臨床意義。本文通過對我院肺結核合并糖尿病患者實施護理干預，觀察組取得了較為滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月來我院接受治療的肺結核合并糖尿病患者100例為研究對象，其中男52例，女48例，采用抽簽法均分為觀察組與對照組，各50例。對照組年齡35～76歲，平均年齡（55.21±3.53）歲；觀察組年齡36～77歲，平均年齡（55.29±3.66）歲。患者均對本次研究內容知情，均為符合臨床診斷的肺結核合并糖尿病，排除重大精神疾病及肝、腎等器官衰竭癥狀，精神與神志狀況良好，且均屬于自愿參與。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理；觀察組采用加強護理，具體為：（1）心理護理：肺結核是一種慢性傳染性疾病，而糖尿病又需要接受終身的治療，而肺結核合并糖尿病患者在接受臨床治療時，因對兩種疾病缺乏一定的認知，加之臨床治療的復雜性，患者常常會產生擔憂、害怕及恐懼的負性情緒。而患者的負性情緒對醫護人員的工作開展極為不利，因此，護理人員應及早對患者實施心理護理干預，根據患者的個體差異性，提升患者對疾病的知曉度，消除其負性情緒，提升患者面對疾病的信心與勇氣，使其積極主動的配合醫護人員的工作[1]。（2）糖尿病的護理：護理人員應密切觀察患者的生命體征，若出現低血糖癥狀，可立即注射高滲性葡萄糖溶液，給予氧氣吸入，同時應積極采取必要的預防措施，防止出現糖尿病痛癥酸中毒的癥狀[2]。護理人員應每日為患者測量空腹血糖及餐后血糖，根據血糖狀況，及時為患者注射胰島素；對注射胰島素的患者，護理人員不可多次同時注射同一部位，兩次注射的部位之間應相隔5 cm以上[3]。（3）肺結核的護理：肺結核的臨床治療主要采取特效藥物進行控制，應堅持早期、全程、規律、適量的原則，在接受藥物治療的同時，護理人員應密切觀察藥物不良反應，監測患者的肝腎功能。因該疾病具有傳染性，護理人員應限制家屬的探視次數，對患者實施隔離治療，囑咐患者在外出時帶好口罩[4]。

1.3 觀察指標

在研究結束后，護理人員對患者的病情進行評估，統計患者的治療有效率。好轉：患者臨床治療效果良好，無不良反應出現；有效：患者臨床治療效果一般，有輕微不良反應出現；無效：患者臨床治療效果不佳，且出現不良反應。總有效率=好轉率+有效率。

1.4 統計學方法

本次研究數據采用SPSS 22.0統計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究結束后，觀察組好轉率（90%）明顯優于對照組（62%），且總有效率（98%）高于對照組（86%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果對比[n(%)]

3 討 論

肺結核是威脅我國人民健康的一類傳染性疾病，而肺結核合并糖尿病患者因糖尿病所導致的機體免疫力降低，肺結核加劇了機體代謝的紊亂，增加了醫護人員治療疾病的復雜性與困難性[5]。在對患者加強護理干預后，其臨床治療的依從性顯著提升。

綜上所述，對肺結核合并糖尿病患者給予加強護理干預，能有效提升臨床治療有效率，促進患者疾病的好轉，值得臨床推廣。

[1]文厚明,劉雙群,簡 麟.延續護理對糖尿病合并肺結核患者遵醫行為及生存質量的影響[J].當代護士(下旬刊),2017,4(3):23-25.

[2]胡永紅.臨床護理路徑在肺結核合并糖尿病患者健康教育中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇,2017,21(12):1527-1528.

[3]米日古麗·祖農,馬依努爾·玉素.臨床護理路徑應用于肺結核合并糖尿病患者健康教育的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(6):23,25.

[4]蔣 璐.綜合護理干預在肺結核合并糖尿病醫院感染控制中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,12(11):276,278.

[5]顧惠芳,楊 蕓,傅亞萍,等.延伸護理模式應用于糖尿病合并肺結核患者對其自我管理及臨床療效的影響[J].山西醫藥雜志,2016,45(4):489-492.

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ISSN.2096-2479.2017.38.49.01

本文編輯：張 鈺