靖江市0～3歲兒童先天性心臟病篩查與管理模式的研究

王少芳，馬 昱，王凌云，高榮興，陳 琳，翟艷云，劉云亮

（江蘇省靖江市婦幼保健院，江蘇 泰州 214500）

·調查分析·

靖江市0～3歲兒童先天性心臟病篩查與管理模式的研究

王少芳，馬 昱，王凌云，高榮興，陳 琳，翟艷云，劉云亮

（江蘇省靖江市婦幼保健院，江蘇 泰州 214500）

目的了解靖江市0～3歲兒童先心病的流行病學情況，探討可靠和易推廣的先心病篩查方法及管理模式。方法以2015年7月1日～2016年6月30日期間本市出生的所有新生兒，以及此期間在社區/鄉鎮兒童保健門診體檢的所有0～3歲兒童為研究對象，以“心臟聽診+經皮血氧飽和度測定”為先心篩查指標，采取產科醫護人員和社區/鄉鎮兒童保健醫生篩查、定點機構超聲診斷、高年資兒科醫生評估及轉診的協作管理模式。結果10709例研究對象中確診先心病72例，先心病發病率6.7‰。先心病構成種類以房缺為主要表現者23例，占31.9%；以室缺為主要表現者19例，占26.4%；以動脈導管未閉為主要表現者11例，占15.3%；以房缺+室缺為主要表現者16例，占22.2%。結論“心臟聽診+經皮血氧飽和度測定”作為兒童先天性心臟病篩查指標簡單易行可靠，“篩查-診斷-評估-轉診”的協作管理模式科學有效，適合在靖江推廣應用。

0～3歲兒童；先天性心臟病；心臟聽診+經皮血氧飽和度測定；管理模式

先天性心臟病是胎兒期心臟及大血管發育異常所致的先天畸形，為兒科最常見心臟病，我國每年新增先心病新生兒15萬～20萬例”[1]，故及時發現和診斷CHD并提供合適干預方式尤為重要。同時，先心病已成為歐美發達國家和我國最主要的出生缺陷類型，然而，先心病的早期發現和早期診斷現狀仍不容樂觀[2]。……