兒童及青少年分化型甲狀腺癌的臨床病理特征探討

王 曉

（日照市人民醫院病理科，山東 日照 276800）

兒童及青少年分化型甲狀腺癌的臨床病理特征探討

王 曉

（日照市人民醫院病理科，山東 日照 276800）

目的探討兒童及青少年分化型甲狀腺癌的臨床病理特征。方法收集來本院就診的30例兒童及青少年分化型甲狀腺癌患者，其中，兒童組14例，青少年組16例，結合兩組患者年齡及性別對分化型甲狀腺癌進行臨床病理分析。結果乳頭狀癌占73%（22/30），濾泡癌20%（6/30）、髓樣癌6.7%（2/30）；腫瘤平均直徑（2.67±1.45）cm，兒童組淋巴結轉移率為92.9%（13/14），青少年組淋巴結轉移率為87.5%（14/16），兒童組肺轉移率為35.7%（5/14），青少年組肺轉率為37.5%（6/16），此外，兒童組患者較易發生脈管癌栓、甲狀腺被膜癌累計、甲狀腺外組織侵犯及頸側區淋巴結轉移，與青少年組比較有統計學差異（P＜0.05）。結論兒童及青少年分化型甲狀腺癌惡性度高，侵害性強，兒童組患者更易發生淋巴結轉移、局部侵犯。

兒童及青少年；分化型甲狀腺癌；臨床病理特征

甲狀腺癌是內分泌系統中常見的疾病之一，也是兒童最常見的惡性腫瘤之一，且患病率呈逐年增高趨勢[1]。兒童的患病率高達2.1%～3.1%左右，尤其好發于學齡前兒童[2]。成人甲狀腺癌的診治較方法較成熟，預后較好，而兒童甲狀腺癌的發病隱匿，故兩者臨床表現、治療及預后有所不同[3-4]。兒童及青少年分化型甲狀腺癌（DTC）多見，早期臨床表現主要為頸部淋巴結轉移，易侵犯周圍組織，但目前對此型甲狀腺癌的診治及預后存在異議。本文就兒童青少年分化型甲狀腺癌的病理類型進行簡要探討。……