肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療原發(fā)性肝癌的臨床研究

孟

令君1，陳英立2，李曙光3，張宏杰1，李富山1

（1.康保縣人民醫(yī)院普外科，河北 張家口 076650；2.隆堯縣醫(yī)院普外科，河北 邢臺(tái) 055350；3.河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院腫瘤外科，河北 張家口 075061）

肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療原發(fā)性肝癌的臨床研究

孟

令君1，陳英立2，李曙光3，張宏杰1，李富山1

（1.康保縣人民醫(yī)院普外科，河北 張家口 076650；2.隆堯縣醫(yī)院普外科，河北 邢臺(tái) 055350；3.河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院腫瘤外科，河北 張家口 075061）

目的探討肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療原發(fā)性肝癌的臨床療效。方法 將2009年1月～2014年12月我院收治的103例原發(fā)性肝癌患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組52例和對(duì)照組51例。對(duì)照組采取常規(guī)化療方案，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)。比較兩組的甲胎蛋白（AFP）水平、谷草轉(zhuǎn)氨酶（ AST）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和乳酸脫氫酶（ LDH）變化情況及生存期和生存率。結(jié)果 經(jīng)過治療，兩組AFP的水平均呈下降趨勢(shì)且試驗(yàn)組AFP的水平在治療后7天和30天均低于對(duì)照組，差異均顯著（P＜0.05）；治療1天后，兩組AST、ALT和LDH水平較治療前均明顯升高，差異均顯著（P＜0.05）；治療30天后，試驗(yàn)組AST、ALT和LDH水平較治療前均降低且低于對(duì)照組，差異均顯著（P＜0.05）；對(duì)所有患者進(jìn)行為期1年的跟蹤隨訪，試驗(yàn)組的中位生存期為10.3±1.2個(gè)月較對(duì)照組的7.4±0.9個(gè)月長，差異顯著（P＜0.05）；試驗(yàn)組3個(gè)月、6個(gè)月和1年的生存率均較對(duì)照組高，差異均顯著（P＜0.05）。結(jié)論 肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療原發(fā)性肝癌能有效降低血清腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白（AFP）的水平，雖一過性損傷肝功能但對(duì)后期肝功能的恢復(fù)有促進(jìn)作用。進(jìn)而，延長原發(fā)性肝癌患者的生存時(shí)間，提高生存率，臨床療效顯著值得推廣。……