“便秘”那點事兒

林謀斌

便秘，不止是指排便次數減少，還包括大便干結、排便困難、便不盡、排便疼痛等。現在都市人群，吃得多動得少；吃得太精，粗糧少；飲料酒品喝得多，喝水太少；如廁時娛樂增多，不夠專心，排便習慣不好；生活工作壓力大，心情焦慮，都是導致便秘發生的因素。其在日常生活中發生率很高，成年人中約有一半有過被便秘困擾的經歷，但有時因為羞于啟齒，成了日常人們健康的難言之隱。

便秘常見認識誤區

誤區1：便秘小事一樁

長期便秘輕則引起痔瘡等肛周疾病，有人還會出現焦慮、煩躁、失眠等心理和精神障礙；重則會引發腸道息肉、腫瘤等腸道疾病。更可怕的是，有些老年人排便困難，在用力時會突然血壓升高，引起心腦血管意外事件。

誤區2：香蕉能治便秘

絕大多數人都認為香蕉能治便秘，這并沒有錯，但只有熟透的香蕉才有通便作用。平時我們買到的香蕉，都是半生采摘下來再通過乙烯和溫度催熟的，表皮嫩黃，沒有梅花斑，而這個時候香蕉里面還有一種叫做鞣酸的物質，具有收斂作用。所以，吃這樣的香蕉并無通便作用，吃多了反而適得其反。

誤區3：依賴瀉藥

市面上有很多可以輕易買到的瀉藥，如大黃蘇打片、番瀉葉、酚酞片，還有一些不知道具體成分的號稱有排便解毒功能的保健食品，如腸潤茶、蘆薈丸等，初用似乎很有效果，殊不知，這些藥物都屬于刺激性瀉藥，能直接刺激腸黏膜或活化腸內平滑肌的神經末梢而增加腸的推進力。長此以往，腸道會越來越懶惰。

誤區4：便秘是腸道功能出了問題

除了腸道功能性障礙能引起便秘外，器質性疾病也會引起便秘，包括結腸冗長、腸道腫瘤、肛門直腸病變等。所以長期便秘的患者，建議一定要去醫院正規檢查，正規治療。

便秘還需正規診療

出現便秘，如果通過調整生活方式沒有效果的話，請去醫院就診。醫院在進行一些檢查和理療后，配合藥物，能取得較好療效。

檢 查 直腸測壓，檢查直腸黏膜感覺功能是否有減退；另外還會測量直腸推進力是否正常；盆底超聲，主要看盆底臟器是否在正常位置，患者做排便動作時提肛肌是否有反常收縮。

藥物治療 常用的藥物有杜密克——滲透性緩瀉劑，莫沙必利——促進消化道動力，培菲康——調節腸道菌群。

生物反饋治療 該治療方法簡單來講就是機器會把患者模擬排便的動作反饋成視覺或聽覺信號，指導患者進行正確的排便動作。不要以為排便是簡單的動作，其實排便動作非常復雜，由很多肌肉共同協同才能完成。骶神經刺激，就好比給腸道裝上一個起搏器，刺激腸道起搏點，讓腸道工作。

手術治療 如果嘗試保守治療無效的話，還有治療便秘的終極武器。對于結腸慢傳輸的患者，腹腔鏡下結腸次全切除術絕對是福音，創傷小、恢復快、效果佳，讓您不再被便秘困擾。endprint