談突發(fā)公共衛(wèi)生事件法制管理

胡春喜+彭章隆

摘要：一個國家應對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，需要有完善的法律體系來保障。非典、禽流感等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的暴發(fā)不是偶然的，是對政府和社會長期以來弱視公共衛(wèi)生建設(shè)的懲罰，它告誡政府和社會加強公共衛(wèi)生建設(shè)尤其是加強公共衛(wèi)生法制建設(shè)的迫切性和緊急性。

關(guān)鍵詞：突發(fā)公共衛(wèi)生事件；法制建設(shè)；管理

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的含義

根據(jù)我國頒布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》（簡稱《條例》）的規(guī)定，公共衛(wèi)生突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒，以及其他因臺風、旱災、冰雪、沙塵暴、地震等自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件。如近年來流腦疫苗恐慌、SARS、禽流感、蘇丹紅事件、哈爾濱水污染問題等等。這些突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性或意外性、群體性和危害性等特征。其發(fā)生，不僅是公共衛(wèi)生問題，也是社會問題，暴露了我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域存在的缺陷與不足，值得我們深刻反思和不斷探索。

二、法制管理的原則

1合法性的原則

在制度建設(shè)中，必須把突發(fā)公共衛(wèi)生事件依法管理的必要性認定納人到合法性的考慮中去，全面平衡采取措施，它是一切行政行為必須遵守的基本原則，所謂的合法性原則，是指行政的存在和形式都必須依據(jù)法律、符合法律，不得與法律相抵觸。

2合理的原則

合理性原則是依法行政的一個重要組成內(nèi)容，它主要是基于行政的自由裁量權(quán)而言的，其基本要求是行政行為在合法的前提下，必須符合法律的基本精神，必須客觀、適度、合乎理性、恰到好處。其核心是政府在啟動應急管理機制的時候，必須針對所發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的具體情況采取相應措施。為了避免不必要實施應急管理，對應急管理的啟動、范圍、時限等都有明確界定。合理性原則是為了防止政府濫用應急權(quán)力，破壞法律秩序的基本要求，是法制管理的標志之一。

3監(jiān)份制約的原則

現(xiàn)代的法制社會非常強調(diào)權(quán)利的監(jiān)怪與制約，對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的管理，實際上是一種公共權(quán)利，況且突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理是一種超前管理，其目標在于不僅僅防止危機的形成，更重要的是危機形成之后千方百計地遏制，消除其暴發(fā)誘因，將其控制、消除在萌芽狀態(tài)。對公共衛(wèi)生突發(fā)事件管理進行監(jiān)怪制約，提供明確的法律保障。

4時效性原則

突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性，不可預側(cè)性，防患于未然是一條基本原則，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理必須強調(diào)時效性，了解詳情，果斷決策，控制影響，爭取主動；同時，對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的管理往往會限制公民的權(quán)利，使其承擔更多義務，所以，從保障公民權(quán)利的角度，從權(quán)力與義務平衡的角度，對應急管理的期限都要作明確的規(guī)定。有效地制止政府采取應急管理措施的便利和濫用職權(quán)，保護公眾的合法權(quán)益。

三、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件法制建設(shè)管理

1進一步建立和完善應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法律體系，為有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供法律保障

完備的法律、法規(guī)和規(guī)章是依法行政的前提，只有依法行政，才能提高行政效率。一是需要制定新的法律法規(guī)和規(guī)章。補充我國在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件法律領(lǐng)域的空白，制定專門法規(guī)，明確公共衛(wèi)生的內(nèi)涵、政府職責和相應法律責任。讓公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有法可依。二是要進一步修訂完善有關(guān)法規(guī)、政策和標準。如進一步修訂完善《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》，《衛(wèi)生應急工作規(guī)范》等，明確各種應對處置程序，在全國構(gòu)建“橫向到邊、縱向到底”的衛(wèi)生應急工作網(wǎng)絡預案體系。地方各級結(jié)合實際情況和醫(yī)學科學的最新發(fā)展和形勢，補充相關(guān)內(nèi)容，增強可操作性，樹立法律權(quán)威。三是加快制定完善社會捐贈稅收優(yōu)惠、社會力量動員補償、救援人員保障撫恤等方面政策，以進一步推動應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作深入開展。

2加強法制宣傳教育，提高全社會依法治疫意識

只有加強法制宣傳教育，增強人們學法、守法、愛法、用法的自覺性，依法治疫才有堅實的基礎(chǔ)。因此，各級政府和社會各界一定要高度重視公共衛(wèi)生法制建設(shè)。廣泛利用大眾傳媒，采取多種形式，深入宣傳已有的公共衛(wèi)生法律、法規(guī)、條例和辦法等的重要意義、主要內(nèi)容、具體規(guī)定和法律責任，并同宣傳黨中央、國務院關(guān)于公共衛(wèi)生事業(yè)的部署和政策措施結(jié)合起來，同宣傳普及科學預防疫病知識結(jié)合起來，培養(yǎng)公眾的公共衛(wèi)生法律意識、責任意識和危機意識，共同促進公共衛(wèi)生事業(yè)的健康開展。

3建立健全應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制，提高應急能力

一方面遵循防治結(jié)合、以防為主的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導、分級分部門負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、群防群控等原則，建立統(tǒng)一、高效、權(quán)威的應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮系統(tǒng)。建立健全各級衛(wèi)生應急工作管理領(lǐng)導機構(gòu)和辦事機構(gòu)，充分發(fā)揮各應急指揮機構(gòu)的作用，切實加強各部門工作的銜接。各級政府和相關(guān)部門應根據(jù)本地實際情況制定預防和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的辦法和預案，擴大應急預案的覆蓋面，增強預案的針對性、實用性和可操作性，并做好各級各類預案之間的銜接。加強預案的專項演練、綜合演練和動態(tài)管理，及時做好預案的修訂和完善工作。另一方面要建立健全有效的疫情監(jiān)測、預警和報告網(wǎng)絡體系，醫(yī)療救治體系和公共衛(wèi)生信息體系，重點做好網(wǎng)絡向下延伸和醫(yī)療結(jié)構(gòu)縱橫貫通的工作。加強各級專業(yè)應急救援隊伍建設(shè)，改善技術(shù)裝備水平，不斷提高快速反應和應急處置能力。

4以人為本，建立公共衛(wèi)生人才引進、培養(yǎng)、激勵機制

努力提高公共衛(wèi)生執(zhí)法人員綜合素質(zhì)國以才立，政以才治，業(yè)以才興。完善公共衛(wèi)生法制建設(shè)最重要、根本、核心的是人才問題。國家必須站在戰(zhàn)略高度，建立完善的衛(wèi)生執(zhí)法人才培養(yǎng)體系。重視高等學校培養(yǎng)規(guī)模宏大、專業(yè)對口、綜合素質(zhì)好的人才大軍；運用繼續(xù)教育、終身教育等手段，加強對現(xiàn)有衛(wèi)生執(zhí)法人員的業(yè)務培訓和技術(shù)指導，提高專業(yè)技術(shù)隊伍的整體水平；及時補充急需的公共衛(wèi)生執(zhí)法人才，但必須嚴格執(zhí)行人才的準入標準，保證隊伍的素質(zhì)；必須制定規(guī)范、合理的獎懲制度，實現(xiàn)人才的優(yōu)勝劣汰；必須增加經(jīng)費投入，保證衛(wèi)生執(zhí)法工作的正常開展和公共衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的需要。

參考文獻

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