淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理中存在的不足及應(yīng)對措施

蘇偉

【摘要】當(dāng)前我國醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理中還存在較多問題，進(jìn)而難以發(fā)揮出財(cái)務(wù)內(nèi)控管理的應(yīng)有作用。尤其是在財(cái)務(wù)管理方面，其自身具有獨(dú)立性的特點(diǎn)，醫(yī)院建設(shè)的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理制度，在現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理過程中占據(jù)著十分重要的作用。本文將對我玉溪市婦幼保健院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理中存在的不足進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上探討我院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理措施，進(jìn)而為我國醫(yī)院有序開展財(cái)務(wù)內(nèi)控管理提供理論依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】財(cái)務(wù)內(nèi)控管理 不足 措施

財(cái)務(wù)內(nèi)控管理是醫(yī)院管理的重要構(gòu)成部分，對于財(cái)務(wù)工作的有序?qū)崿F(xiàn)具有重要意義和價(jià)值。通過建立一系列醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理制度，有效保證醫(yī)院業(yè)務(wù)活動的順利進(jìn)行，確保國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的科學(xué)決策，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的健康有序進(jìn)行。由于財(cái)務(wù)內(nèi)控管理在我院開展較晚，具體應(yīng)用中還有很多問題存在。為將財(cái)務(wù)內(nèi)控管理應(yīng)有作用充分發(fā)揮出來，我玉溪市婦幼保健院相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對財(cái)務(wù)內(nèi)控管理的重視，積極解決其中存在的問題，保證我院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理的有序開展和實(shí)現(xiàn)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理中存在不足

（一）財(cái)務(wù)管理制度不完善

實(shí)際中影響財(cái)務(wù)管理水平的重要因素之一就是缺乏完善的管理制度，管理人員難以受到規(guī)定性的工作指導(dǎo)，對于管理程序也沒有充分掌握，這樣違反財(cái)務(wù)管理規(guī)定的行為就很容易出現(xiàn)，進(jìn)而對管理工作秩序產(chǎn)生較大影響，最終很有可能出現(xiàn)財(cái)務(wù)失控問題。由于我院財(cái)務(wù)缺乏完善的財(cái)務(wù)管理，所以難以科學(xué)劃分不同崗位和不同部門財(cái)務(wù)管理人員的職責(zé)，一旦有問題出現(xiàn)也難以明確責(zé)任人，進(jìn)而無法有序開展財(cái)務(wù)管理工作，要想獲得真實(shí)的財(cái)務(wù)信息存在較大難度。

（二）財(cái)務(wù)內(nèi)控管理意識不強(qiáng)

當(dāng)前我院財(cái)務(wù)管理人員缺乏內(nèi)控意識的現(xiàn)象普遍存在，由于受到傳統(tǒng)管理觀念的影響，難以形成對內(nèi)部控制管理的應(yīng)有重視，對于內(nèi)控管理的意義和內(nèi)涵也沒有進(jìn)行了解，更有甚者將其和預(yù)算控制劃等號，實(shí)踐中急需提升財(cái)務(wù)內(nèi)控管理意識。同時(shí)會計(jì)管理人員的內(nèi)部控制知識水平不高，在具體內(nèi)部控制工作執(zhí)行過程中只對一系列制度條例進(jìn)行了制定，后期的監(jiān)督管理并沒有開展，所以難以真正落實(shí)財(cái)務(wù)內(nèi)控管理[1]。

（三）財(cái)務(wù)內(nèi)控管理信息化水平有待提升

近年來我院財(cái)務(wù)會計(jì)工作中廣泛應(yīng)用了信息技術(shù)，但是傳統(tǒng)財(cái)務(wù)內(nèi)控管理模式仍然在一些醫(yī)院中沿用，內(nèi)控管理存在嚴(yán)重滯后的問題，對于龐大的會計(jì)信息量無法實(shí)現(xiàn)高效、快速的處理，信息化社會發(fā)展要求無法適應(yīng)[2]。隨著會計(jì)信息儲存量的增大，如果沒有對信息化財(cái)務(wù)內(nèi)控管理制度進(jìn)行制定，會有一系列內(nèi)部控制管理職權(quán)交叉問題出現(xiàn)，進(jìn)而對財(cái)務(wù)信息準(zhǔn)確性產(chǎn)生影響。

（四）內(nèi)控管理人員專業(yè)素質(zhì)有待提升

財(cái)務(wù)管理質(zhì)量很大程度上取決于內(nèi)控管理人員的綜合素質(zhì)，然而多數(shù)管理人員沒有接受入職前的系統(tǒng)化培訓(xùn)，專業(yè)技術(shù)能力有待提升，沒有充分掌握內(nèi)控管理流程，于我院財(cái)務(wù)管理崗位要求存在一定差異[3]。一部分財(cái)務(wù)管理人員由于缺乏強(qiáng)烈的法律意識，對我院內(nèi)控管理秩序造成嚴(yán)重危害。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理措施分析

（一）完善內(nèi)控管理評價(jià)監(jiān)督機(jī)制

實(shí)際中要想完善醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，就應(yīng)當(dāng)對完善的內(nèi)控管理評價(jià)監(jiān)督機(jī)制進(jìn)行構(gòu)建。通過對財(cái)務(wù)內(nèi)控制度實(shí)施狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)性監(jiān)督，能夠?qū)χ贫刃?yīng)發(fā)揮情況進(jìn)行了解，對相關(guān)責(zé)任人的職責(zé)進(jìn)行追查，進(jìn)而對有效的內(nèi)控管理方案進(jìn)行制定。應(yīng)當(dāng)在評價(jià)監(jiān)督機(jī)制中將財(cái)務(wù)審批的時(shí)間、具體內(nèi)容明確列出，防止發(fā)生越權(quán)現(xiàn)象，也可在監(jiān)督過程中引入社會公眾和輿論，構(gòu)建多元化的評價(jià)監(jiān)督主體，向上級財(cái)務(wù)管理人員提交最后審批結(jié)構(gòu)，提供醫(yī)院財(cái)務(wù)管理決策的依據(jù)[4]。

（二）引導(dǎo)財(cái)務(wù)管理人員樹立正確內(nèi)控意識

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識到財(cái)務(wù)內(nèi)控管理的重要價(jià)值，向我院每位員工灌輸內(nèi)容意識，同時(shí)在具體工作中進(jìn)一步改進(jìn)和完善內(nèi)控管理體制，促進(jìn)內(nèi)容管理質(zhì)量的提升。具體管控可從以下兩方面進(jìn)行：第一，嚴(yán)格管理財(cái)務(wù)內(nèi)容負(fù)責(zé)人，從我院經(jīng)營管理現(xiàn)狀出發(fā)，在日常管理中納入財(cái)務(wù)內(nèi)控管理，對財(cái)務(wù)內(nèi)容內(nèi)涵進(jìn)行深入了解，將財(cái)務(wù)內(nèi)控管理作用充分發(fā)揮出來。第二，對我院內(nèi)控制度的科學(xué)性進(jìn)行綜合性的考察和審核，并以審查結(jié)果為依據(jù)開展調(diào)整，進(jìn)一步優(yōu)化內(nèi)控結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)內(nèi)控管理效率的提升。

（三）提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)容信息化水平

財(cái)務(wù)內(nèi)控工作應(yīng)當(dāng)對信息技術(shù)進(jìn)行充分利用，及時(shí)改革和更新傳統(tǒng)內(nèi)控管理手段和模式，通過網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)內(nèi)控管理水平的提升[5]。一方面可對我院信息化內(nèi)控管理平臺進(jìn)行構(gòu)建，并對相應(yīng)的內(nèi)部控制制度進(jìn)行制定，促進(jìn)財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)安全性的提升。另一方面應(yīng)當(dāng)積極開展我院財(cái)務(wù)系統(tǒng)硬件設(shè)備維護(hù)，通過更換或維修故障、老化設(shè)施，會計(jì)核算管理系統(tǒng)發(fā)揮功能提供保障。另外，還應(yīng)當(dāng)對工作人員的電子化操作技能進(jìn)行強(qiáng)化，促進(jìn)其審計(jì)技巧的提升，進(jìn)而對網(wǎng)路技術(shù)和電算化技術(shù)進(jìn)行熟練應(yīng)用[6]。

（四）對財(cái)務(wù)內(nèi)控管理人員素質(zhì)進(jìn)行強(qiáng)化

我院財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)當(dāng)設(shè)置較高的財(cái)務(wù)管理人員聘用標(biāo)準(zhǔn)，對內(nèi)控管理人員培訓(xùn)力度進(jìn)行強(qiáng)化，積極組織教育活動，保證組建的財(cái)務(wù)內(nèi)控團(tuán)隊(duì)滿足專業(yè)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的要求，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能夠獲得有效的人力保障。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)內(nèi)控管理人員掌握自身職責(zé)，對財(cái)務(wù)管理方法技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)，對內(nèi)控管理內(nèi)控進(jìn)行有效掌握，滿足財(cái)務(wù)內(nèi)控管理崗位要求。還應(yīng)當(dāng)積極開展輪崗，幫助工作人員形成強(qiáng)烈的財(cái)務(wù)內(nèi)控意識，在管理中有效貫徹相關(guān)規(guī)章制度[7]。

三、結(jié)語

當(dāng)前我院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理中還有很多問題存在，進(jìn)而影響了財(cái)務(wù)內(nèi)控管理應(yīng)有作用的發(fā)揮。醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對財(cái)務(wù)內(nèi)控管理的研究，積極解決其中存在的問題，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理水平的提升。

參考文獻(xiàn)

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