關于加強醫院固定資產動態管理的探討

蘭長安

摘 要：在當今競爭日益加劇的環境下，醫院在經營的過程中，更應該從內部控制視角，加強對固定資產的動態管理，醫院應該更好地通過科學有效率的管理來提升市場競爭力，以實現醫院利潤的最大化，并實現長期健康、快速、穩定發展。因此，做好醫院固定資產的動態管理，能更好地促進醫院的發展。本文對醫院的固定資產動態管理現狀進行了分析，對醫院固定資產動態管理中存在的問題及原因進行了論述，并提出了對應的對策。

關鍵詞：醫院；固定資產；動態管理

一、醫院固定資產動態管理現狀

（1）醫院固定資產動態管理方法。一是對固定資產生命周期的管理。第一，固定資產的入賬制度。醫院的固定資產入賬制度需在相關科室的引導下進行管理，固定資產管理者根據采購訂單及合同進行驗收，如質量不合格，則需馬上安排退貨。資產歸口管理部門建立臺賬，對每項固定資產進行編號，便于日后維修、改造、盤點，同時建立信息庫，保存固定資產來源、存放地、使用情況等信息。固定資產會計在收到相關資料后，需對相關信息進行核對，如記錄金額、使用情況、折舊年限、已計提月份等信息。最后由核算室主管審核通過。第二，固定資產的后續管理制度。固定資產需對后續管理制度進行完善，當使用者使用時遇到故障資產，需填寫“資產維修申請單”并及時申報。對于故障資產管理，資產歸口管理部門需將所報備的資產進行匯總、備案，并最終上交至處理部門。固定資產會計收到維修申報后，對于維修相關發票、附件進行審核，確認無誤后進行賬務處理。第三，固定資產的退出。對于正常報廢資產，由資產使用部門提出報廢申請，通過報廢申請，對應的部門會表現應急機制，或將報廢資產進行出售，或將其返修。在整理完正常的報廢手續后，固定資產需按醫院規定予以退出。對于長期閑置且已無法到達使用要求的固定資產，醫院相關科室也會對其采取退出機制。二是設立固定資產動態管理監控部門。醫院固定資產動態管理的一大特點，就是設立專門的監控管理部門。它是醫院內部一個獨立部門，由采購部、資產使用部、歸口管理部門、財務部門各派2—3名職員組成。固定資產動態管理監控部門基于對固定資產生命周期的各個階段，進行有效的、有針對性的監督，確保固定資產完整采購、有效利用、合理報廢。

二、醫院固定資產動態管理中存在的問題及原因分析

（1）存在的問題。一是管理制度問題。第一，固定資產盤點流于形式。通過盤點固定資產，能夠及時了解其使用情況，確保賬實相符。醫院固定資產的使用依賴于管理制度，如管理者對于盤點事項不予以重視，工作人員將流于形式，將盤點事項隨意處理。實際上，醫院對于固定資產的盤點確實是流于形式，歸口部門往往只是對一部分固定資產進行盤點，許多固定資產并沒被挖掘出來盤點，因此，固定資產有些甚至會流失。此外，固定資產盤點信息也呈現不足，主要包括固定資產存放地點、狀態、損毀情況等信息。久而久之，容易造成固定資產賬面價值和實際價值的差異。第二，固定資產報廢管理混亂。在醫院里，固定資產報廢是一項較為煩瑣的事項。醫院在固定資產的報廢中并不詳細，有些醫院殘值評估計價缺乏統一的計價原則，財務人員對于固定資產報廢業務重視不足，從而給固定資產的報廢管理造成混亂的現象。二是固定資產利用問題。醫院固定資產成新率不高。固定資產的成新率反映了醫院擁有的全部固定資產的新舊程度。醫院的固定資產誠新率一直在下降。此外，醫院資產利用率低，許多新增固定資產，尤其是電子設備、交通運輸工具設備，未經充分使用便過早地報廢退出，造成醫院資產的嚴重流失。

（2）原因分析。一是固定資產動態管理制度不健全。醫院固定資產數量龐大，因此對固定資產的管理有一定的挑戰性。由于尚未建立完全的責任追究制度，醫院內部普遍存在責權不清、分工不明的現狀。以固定資產盤點為例，雖然醫院每年對固定資產進行盤點，確定其使用狀態、數量等，但實際操作卻流于形式。財務部門對固定資產的實際情況并不重視，歸口管理部門各項申報不及時的情況時有發生，最終導致價值管理與實物管理無法同步，造成固定資產賬實不符。二是缺乏有效的考核機制。對于醫院而言，固定資產動態管理是一項復雜的工作，必須嚴格按照工資固定資產動態管理辦法執行，做到固定資產投資合理化、日常經營配置最優化、處置報廢及時化，最終實現固定資產高效、合理利用的目的。然而，醫院雖然有專門的固定資產監管部門，但缺乏一種有效的考評機制來全面衡量固定資產動態管理工作的實施情況，無法有效調動管理人員的工作積極性，使得對固定資產的管理意識日漸淡薄，導致文章上述出現的資產盤點流于形式、固定資產報廢管理混亂等問題。領導對于員工的考核更多是看人情、講管理，并不是依照工作績效和員工表現，從而嚴重影響醫院管理工作的實效。

三、醫院加強固定資產動態管理的對策

（1）制定固定資產動態管理制度。一是固定資產盤點優化。針對固定資產盤點流于形式的問題，醫院必須重新審視盤點流程，對于盤點管理制度進行完善。盤點事項里，醫院需增加監管盤點的人員，對于盤點工作者實施監管機制，并強調其監管身份。對于報廢資產或者閑置資產，醫院需及時進行申報、征求處理意見，從而提高固定資產的使用率。盤點事項的相關管理內容也需進一步完善，工作內容不能流于形式。盤點需實現動態化管理。二是固定資產報廢制度優化。由于對于資產處理相對隨意，導致某些固定資產提前進入報廢期，固定資產的利用率極低的問題。針對這些問題，在固定資產報廢清理前，應由各歸口管理部門向固定資產動態管理監督部門提出申請，由技術部堅定符合要求后，回到監督部門進行審核并簽署意見，經由財務部門核實意見后上報分管院長、院長進行審批。同時，本著固定資產循環再利用的原則，對于有損毀的資產不可一概報廢，需在衡量其價值后決定是否通維修或者直接報廢。同時要注重對于固定資產的日常保養，使用部門應當及時反饋固定資產使用情況，及時進行資產維護，降低醫院損失和成本。

（2）健全固定資產考核機制。對于固定資產考核機制，如何實現資產動態管理，需建立更為完善的應急機制。面對更好的固定資產效能里，歸口部門或者設備科需落實到日常工作中，發揮固定資產的最大效能。首先，應當建立合理的固定資產動態管理評價體系，明確獎罰措施及責任人制度，使管理人員更加重視固定資產動態管理工作，充分調動管理人員的積極性。其次，具體考核指標的建立對于固定資產績效考核機制至關重要，它能夠把抽象籠統的評價具體細化為可操作的指標度量，從而實現全方位、多層次的員工績效考核。指標的設計應當遵循定性和定量兩個方面，定性指標主要針對管理員工考核、固定資產內控流程的遵守狀況；定量指標主要針對固定資產使用率、處置情況等方面。最后，依照考核情況進行及時的反饋和統計，找出固定資產動態管理、使用中存在的問題，追究相關責任人，同時獎罰分明，充分利用約束激勵機制，將固定資產的管理落到實處，從而全面提高管理水平。

參考文獻

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（責任編輯：余華）