二甲雙胍的臨床應用簡介

二甲雙胍屬于雙胍類降血糖藥物，目前臨床上運用廣泛，許多國家的糖尿病診治指南均推薦二甲雙胍作為糖尿病治療的一線用藥。

二甲雙胍主要通過減少肝臟葡萄糖輸出、改善外周胰島素抵抗從而起到降血糖的作用。

二甲雙胍的常見不良反應為胃腸道不適，包括腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適等。貧血、乳酸酸中毒等不良反應發生率較低。

嚴重腎功能不全（血清肌酐水平男≥1.5毫克/分升，女≥1.4毫克/分升）、嚴重肝功能不全、嚴重感染、缺氧、大手術等患者禁用。

研究顯示二甲雙胍除了降血糖以外，在治療PCOS、保護心血管、改善血脂譜、降低腫瘤風險等方面也有一定作用。

（楊彥）endprint