眼科手術(shù)室潛在護(hù)理安全隱患及規(guī)范化管理

河南省南陽(yáng)市眼科醫(yī)院（473000）張映爽

人體眼部結(jié)構(gòu)精細(xì)，手術(shù)對(duì)精密度要求高，如出現(xiàn)失誤，容易導(dǎo)致安全隱患發(fā)生，對(duì)患者視力造成威脅[1]。有研究證明，將規(guī)范化管理用于眼科手術(shù)室，對(duì)手術(shù)護(hù)理安全隱患出現(xiàn)幾率的降低具有積極意義[2]。本文選取本院2015年2月～2016年2月收治的86例眼科手術(shù)患者作為樣本，分析了眼科手術(shù)室潛在護(hù)理安全隱患及規(guī)范化管理問(wèn)題，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年2月～2016年2月收治的86例眼科手術(shù)患者作為樣本，以43例為一組，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩個(gè)組別。性別：實(shí)驗(yàn)組女性25例，男性18例；對(duì)照組女性23例，男性20例。年齡：實(shí)驗(yàn)組患者年齡19～56歲，平均年齡（54.24±10.98）歲；對(duì)照組患者年齡21～57歲，平均年齡（55.09±11.26）歲。手術(shù)情況：實(shí)驗(yàn)組患者白內(nèi)障摘除術(shù)23例，眼科外傷手術(shù)10例，斜視矯正術(shù)10例；對(duì)照組患者白內(nèi)障摘除術(shù)20例，眼科外傷手術(shù)9例，斜視矯正術(shù)14例。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)情況方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者不參與規(guī)范化管理。實(shí)驗(yàn)組患者采取規(guī)范化管理及護(hù)理方法護(hù)理：①護(hù)理人員技能培訓(xùn)。針對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)其對(duì)眼科手術(shù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理論水平與實(shí)踐能力，培養(yǎng)其法律意識(shí)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，確保護(hù)理整體水平提升[3]。②落實(shí)責(zé)任制，組成不同護(hù)理小組，每一小組民主選出負(fù)責(zé)人，對(duì)整個(gè)小組的護(hù)理情況負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)追究責(zé)任。小組與小組間互相監(jiān)督，提高護(hù)理人員工作積極性與認(rèn)真性，避免安全隱患出現(xiàn)。③改革醫(yī)療制度。在堅(jiān)持衛(wèi)計(jì)委以及其他有關(guān)部門(mén)的規(guī)定與要求的基礎(chǔ)上，綜合本院當(dāng)前醫(yī)療現(xiàn)狀，改革傳統(tǒng)制度，提高制度的可行性。④加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理的重視。于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)階段，做好護(hù)理工作。術(shù)前實(shí)施心理護(hù)理，消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼及焦慮情緒，耐心解答患者的疑問(wèn)。術(shù)中確保器械已消毒，嚴(yán)密觀察患者體征，提出應(yīng)急措施，避免術(shù)中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后從合理飲食、運(yùn)動(dòng)與給藥等角度入手，提高護(hù)理水平，降低安全隱患發(fā)生幾率。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者安全隱患發(fā)生情況與護(hù)理滿(mǎn)意度。安全隱患發(fā)生情況包括術(shù)中儀器無(wú)法正常工作（儀器隱患）、人工晶體度數(shù)核對(duì)錯(cuò)誤（數(shù)據(jù)隱患）、血壓升高、術(shù)后感染四項(xiàng)指標(biāo)。護(hù)理滿(mǎn)意度包括非常滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意四項(xiàng)指標(biāo)。采用問(wèn)卷方式調(diào)查，問(wèn)卷共100分。非常滿(mǎn)意：90分及以上，比較滿(mǎn)意：79～90分；一般滿(mǎn)意：60～79分，不滿(mǎn)意：60分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo) 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，以P＜0.05為準(zhǔn)，判斷結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 安全隱患發(fā)生幾率 兩組患者安全隱患發(fā)生幾率見(jiàn)附表1：觀察附表1可以發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理安全隱患發(fā)生幾率為4.66%；對(duì)照組患者護(hù)理安全隱患發(fā)生幾率為13.95%。P＜0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者安全隱患發(fā)生幾率更低。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度見(jiàn)附表2。觀察兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度可以發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為97.67%；對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為86.04%。P＜0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度更高。

附表1 兩組患者安全隱患發(fā)生幾率

附表2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度

3 結(jié)論

規(guī)范化管理要求從更新管理制度、落實(shí)責(zé)任制等角度入手，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理，在要求護(hù)理人員互相監(jiān)督的基礎(chǔ)上，提高其工作積極性，針對(duì)專(zhuān)業(yè)護(hù)理技能以及法律知識(shí)等，對(duì)護(hù)理人員加以培訓(xùn)，切實(shí)提高其護(hù)理水平[4]。此外，護(hù)理人員需將以人為本的理念深入落實(shí)到工作中，站在患者的立場(chǎng)考慮問(wèn)題，充分尊重患者的意見(jiàn)與人格，并加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，以改善醫(yī)患關(guān)系，提高護(hù)理水平[5-8]。

本研究發(fā)現(xiàn)，將規(guī)范化管理用于眼科手術(shù)室護(hù)理，安全隱患發(fā)生幾率（4.66%）更低，患者護(hù)理滿(mǎn)意度（97.67%）更高。

綜上所述，應(yīng)將規(guī)范化管理用于眼科手術(shù)室護(hù)理中，以降低安全隱患發(fā)生幾率，提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，為患者手術(shù)以及康復(fù)打造良好的環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系，改善醫(yī)院形象，確保患者能夠更快的康復(fù)。