加強細節護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響

吳慧

淄博礦業集團有限責任公司中心醫院，山東淄博 255120

加強細節護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響

吳慧

淄博礦業集團有限責任公司中心醫院，山東淄博 255120

目的探討加強細節護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響。方法選取該院2015年3月—2016年3月在該院婦產科住院的150例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組。對照組患者按照婦產科常規護理進行護理，觀察組患者在此基礎上增加細節護理。觀察并比較兩組護理工作者在護理工作時的出錯率，并調查患者對兩組護理工作者的滿意度，進行統計分析。結果觀察組發生針頭脫出1例，發生滴注流速異常2例，發生遺漏護理項目0例，其他0例，總出錯率為5.3%。對照組發生針頭脫41例，發生滴注流速異常6例，發生遺漏護理項目3例，其他9例，總出錯率為29.3%。觀察組護理工作者的出錯率明顯低于對照組護理工作者，兩組護理工作者出錯情況比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者75例總滿意度為98.7%；對照組患者總滿意度為66.7%。觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者滿意度，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論在婦產科加強細節護理管理可以降低護理工作者的出錯率，提高患者對護理工作者的滿意度，降低護患糾紛的發生，值得在臨床中推廣。

細節護理；風險事件；護患糾紛

隨著醫院患者的不斷增加，護理工作者們的工作任務也在不斷地加重，使得護理工作者與患者之間的接觸更多，從而一些護患糾紛也隨之而出，如何使護患關系得到改善，使患者得到更優質的護理成為現階段的難題[1-2]，為了探討細節護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響效果，該研究選取該院2015年3月—2016年3月在該院婦產科住院的150例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組，進行不同護理模式的護理干預研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院婦產科住院的150例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者75例，患者年齡（26.3±12.8）歲。對照組患者 75 例，患者年齡（25.4±10.3）歲。兩組患者一般情況，差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者均知情并同意參加該次研究，所有患者均排除精神系統疾病。

1.2 方法

對照組患者按照婦產科常規護理進行護理，觀察組患者在進行婦產科常規護理的基礎上增加細節護理。同時觀察兩組護理工作者在護理工作時的出錯率，并調查患者對兩組護理工作者的滿意度，進行統計分析。細節護理包括：病房環境管理、交接班管理、風險防范管理、健康教育管理、患者飲食管理等[3-4]。

1.3 檢測方法

1.3.1 出錯率檢測 記錄觀察組與對照組護理工作者在工作時發生的錯誤情況，包括：患者的針頭脫出、患者的輸液滴注流速異常、遺漏護理項目等，并計入數據庫。

1.3.2 滿意度檢測 患者出院時，對患者進行護理滿意度調查，采用護理滿意調查表，調查表采用百分制，規定90～100 分為非常滿意；80～90 分為比較滿意；70～80 分為一般滿意；＜70分為不滿意。滿意度=（總人數-不滿意人數）/總人數×100%。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析數據。計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理工作者出錯情況比較

觀察組75例，發生針頭脫出1例，發生滴注流速異常2例，發生遺漏護理項目0例，其他0例，總出錯率為5.3%。對照組75例，發生針頭脫41例，發生滴注流速異常6例，發生遺漏護理項目3例，其他9例，總出錯率為29.3%。觀察組護理工作者的出錯率明顯低于對照組護理工作者，兩組護理工作者出錯情況比較，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的護理工作者出錯情況

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者75例，其中非常滿意43例，比較滿意22例，一般滿意9例，不滿意1例，總滿意度為98.7%；對照組患者75例，其中非常滿意7例，比較滿意16例，一般滿意27例，不滿意25例，總滿意度為66.7%。觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者滿意度，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較

3 討論

細節護理是一種有效的護理手段，在臨床護理中可以減少護理工作者的出錯率，對于護患關系的改善有著良好的影響[5]。該研究探討了加強細節護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響，結果發現觀察組總出錯率為5.3%；對照組總出錯率為29.3%。觀察組護理工作者的出錯率明顯低于對照組護理工作者(P<0.05)。觀察組患者75例總滿意度為98.7%；對照組患者75例總滿意度為66.7%。觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者滿意度(P<0.05)。說明了加強細節護理可以提高護理工作者的工作認真程度，減少錯誤的發生，提高患者對護理工作者的滿意程度。

唐紅英[6]研究表明，觀察組總計發生不良反應發生率為10.00%，對照組發生率為38.00%。這與該研究的結果相似。徐建梅等人[7]研究表明，在婦產科加強細節護理，實施前護患糾紛率為1.61%，在實施后護患糾紛發生率為0.21%。說明經過細節護理可以降低護患糾紛發生率。裴浩然等人[8]的研究表明，經過細節護理，對照組滿意率為66.67%，實驗組滿意率為93.75%，實驗組滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。這與該研究的結果相似。亦有研究[9-10]表明，加強細節護理可以降低院內感染的發生率，同時提高患者滿意度，是一種良好有效的護理手段。有研究[11-14]表明，細節護理在內、外、婦、兒等各個科室均有著良好的護理效果，可以提高患者治療效果，提高患者的滿意度，降低護理工作者的出錯率，是一種有效的護理方式。說明了細節護理在臨床中應用廣泛，并且效果良好，使得患者的滿意度提升，降低護患糾紛的發生率。

綜上所述，在婦產科加強細節護理管理可以降低護理工作者的出錯率，提高患者的治療效果，同時可以降低不良反應的發生率，提高患者對臨床護理工作者的滿意度，可以改善護理工作者與患者之間的關系，是一種良好的、有效的護理方法，在臨床的護理工作中應當推廣。

[1]王學琴.細節護理在普通外科優質護理服務中的應用[J].吉林醫學，2014,35(6):1305-1306.

[2]劉春艷．細節護理在神經外科護理中的應用體會[J].現代護理，2012，10(33):108-109.

[3]吳映瑛．婦產科應用細節護理管理對風險事件及護患糾紛的影響[J].中國農村衛生事業管理，2016，36(9):1196-1197.

[4]郭玉變．細節護理在兒科護理管理中的應用效果研究[J].河南醫學研究，2014，23(10):127-128.

[5]催明華.加強細節護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響[J].川北醫學院學報，2015,30(1):112-115.

[6]唐紅英.在婦產科中加強細節護理管理對風險事件及護患糾紛的影響分析[J].中國衛生產業，2015,27(6):46-48.

[7]徐建梅，徐建圓.加強細節護理管理對醫療風險事件及護患糾紛的影響[J].中國農村衛生事業管理，2014,34(4):460-461.

[8]裴浩然，張艷琴.細節護理管理的加強在婦產科護理中對風險及護患糾紛的影響[J].中國衛生產業，2016,20(2):182-184.

[9]吳育菡，符冰.手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用[J].海南醫學，2015,26(17):2647-2649.

[10]郭玉變.細節護理在兒科護理管理中的應用效果研究[J].河南醫學研究，2014,23(10):127-128.

[11]吳淼金.細細節護理在兒科護理服務中的實施效果分析[J].基層醫學論壇，2014,18(27):3659-3660.

[12]吳海霞.細節護理對提高急診內科患者護理滿意度的效果[J].中國衛生產業，2014,23(10):111-117.

[13]余琳.細節護理在神經外科護理中的應用體會[J].大家健康，2014,8(12):278.

[14]唐志華.細節護理在消化內科護理中的應用效果分析[J].吉林醫學，2015,35(2):336-337.

R471 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）08（c）-0137-02

2017-05-26）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.137

吳慧（1971-），女，山東淄博人，本科，主管護師，研究方向：婦產科護理。