PDCA循環管理模式在骨科護理管理中的運用研究

唐學東

淄博礦業集團有限責任公司中心醫院，山東淄博 255120

PDCA循環管理模式在骨科護理管理中的運用研究

唐學東

淄博礦業集團有限責任公司中心醫院，山東淄博 255120

目的探討PDCA循環管理模式在骨科護理管理中的臨床運用研究。方法選取該院2015年1月—2016年1月在該院骨科住院的178例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組。對照組患者88例，對照組患者的護理人員采用傳統護理管理工作模式，觀察組患者90例，觀察組患者的護理人員采用PDCA循環管理模式。同時觀察兩組護理工作者工作質量情況以及患者對護理工作者的滿意度。結果觀察組90例，整體護理質量評分（90.13±5.31）分、護理人員行為評分（93.98±6.94）分。對照組 80 例，整體護理質量評分（77.71±5.72）分、護理人員行為評分（80.62±4.37）分。兩組護理人員護理質量效果情況比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者90例，其中非常滿意48例，比較滿意34例，一般滿意7例，不滿意1例，總滿意度為98.89%；對照組患者88例，其中非常滿意12例，比較滿意20例，一般滿意37例，不滿意19例，總滿意度為78.41%。兩組患者滿意度情況比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論PDCA循環管理模式在骨科護理管理中具有良好的效果，可以改善患者對護理工作者的工作滿意度，同時可以提高護理工作者的工作質量，值得在臨床中推廣。

PDCA循環管理模式；骨科；護理

隨著人們生活方式的不斷改變，骨科疾病的患者數量在不斷增加，同時給醫護人員造成了一定的工作壓力，為了提高護理工作人員的護理質量，提高患者對護理工作者的滿意度，PDCA循環管理模式隨之而出[1-2]。為了探討PDCA循環管理模式在骨科護理管理中的臨床運用研究，選取該院2015年1月—2016年1月在該院骨科住院的178例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組，進行臨床觀察，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2015年1月—2016年1月在該院骨科住院的178例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者90例，男性患者52例，女性患者38例，患者年齡（51.71±15.63）歲，疾病包括骨折、神經損傷、關節脫位等疾病。對照組患者88例，男性患者42例，女性患者46 例，患者年齡（53.62±16.77）歲，疾病包括骨折、神經損傷、關節脫位等疾病。兩組患者一般情況，差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者均知情并同意參加該次研究。

1.2 方法

對照組患者88例，對照組患者的護理人員采用傳統護理管理工作模式，觀察組患者90例，觀察組患者的護理人員采用PDCA循環管理模式。同時觀察兩組護理工作者工作質量情況以及患者對護理工作者的滿意度。PDCA循環管理模式包括[3-4]：落實目標管理責任制、加強病區基礎護理工作、規范護理文書書寫、加強院內感染管理、加強急救藥品、器材的管理等。

1.3 檢測方法

1.3.1 護理情況評分 采用百分制整體護理質量、護理人員行為情況調查表，對護理工作者進行評分。

1.3.2 滿意度檢測 患者出院時，對患者進行護理滿意度調查，采用護理滿意調查表，調查表采用百分制，規定90～100 分為非常滿意；80～90 分為比較滿意；70～80 分為一般滿意；＜70為不滿意。滿意度=（總人數-不滿意人數）/總人數×100%。

1.4 統計方法

計量數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析。計數資料以[n（%）]表示，采用 χ2檢驗，計量資料以(（±s)表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理人員護理質量效果情況比較

觀察組90例，整體護理質量評分（90.13±5.31）分、護理人員行為評分（93.98±6.94）分。對照組80例，整體護理質量評分（77.71±5.72）分、護理人員行為評分（80.62±4.37）分。兩組護理人員護理質量效果情況比較，差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組護理人員護理質量效果情況[（±s），分]

表1 兩組護理人員護理質量效果情況[（±s），分]

組別 整體護理質量評分 護理人員行為評分觀察組（n=90）對照組（n=88）t P 90.13±5.31 77.71±5.72 5.145<0.05 93.98±6.94 80.62±4.37 5.291<0.05

2.2 兩組患者對護理工作者滿意度比較

觀察組患者90例，其中非常滿意48例，比較滿意34例，一般滿意7例，不滿意1例，總滿意度為98.89%；對照組患者88例，其中非常滿意12例，比較滿意20例，一般滿意37例，不滿意19例，總滿意度為78.41%。兩組患者滿意度情況比較，差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者對護理工作者滿意度比較

3 討論

隨著人們生活方式、出行方式的不斷變化，骨科患者的數量在不斷地增加，患者多因外傷等因素造成骨折以及關節脫位，同時給醫護人員的工作帶來了壓力，PDCA循環管理模式是一種有效的管理模式，可以對護理人員的護理工作質量帶來改善。本研究探討了PDCA循環管理模式在骨科護理管理中的臨床運用研究，結果發現，觀察組90例，整體護理質量評分（90.13±5.31）分、護理人員行為評分（93.98±6.94）分。對照組80例，整體護理質量評分（77.71±5.72）分、護理人員行為評分（80.62±4.37）分。兩組護理人員護理質量效果情況比較，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者90例，其中非常滿意48例，比較滿意34例，一般滿意7例，不滿意1例，總滿意度為98.89%；對照組患者88例，其中非常滿意12例，比較滿意20例，一般滿意37例，不滿意19例，總滿意度為78.41%。兩組患者滿意度情況比較，差異有統計學意義(P<0.05)。說明PDCA循環管理模式在骨科護理管理中，可以提高護理工作者的護理質量，同時可以提高患者對護理工作者的滿意度。

張巧鳳等人[5]研究表明，在骨科中運用PDCA循環管理模式與對照組相比，可以明顯提高患者對護理工作者的滿意度（91.23%，36.84%）。這與該研究結果相似。宋蘇閩等人[6]研究表明，在骨科中運用PDCA循環管理模式可以減少患者的并發癥發生率，同時可以提高患者對護理工作者的滿意度。溫淑芬等人[7]研究表明，用PDCA循環管理模式可以明顯減輕患者疼痛程度。有研究[8-10]表明，PDCA循環管理模式在多科室中運用，如急診、ICU、血液科中均有良好的效果。亦有研究表明[11-12]，運用PDCA循環管理模式可以降低院內感染發生情況，同時對于手足口病傳播的患兒可以降低其并發癥發生率。說明PDCA循環管理模式在護理管理中具有良好的效果。

綜上所述，PDCA循環管理模式在骨科護理管理中具有良好的效果，可以改善患者對護理工作者的工作滿意度，同時可以提高護理工作者的工作質量，值得在臨床中推廣。

[1]張艷萍.護士分層管理對提高護理質量的作用分析[J].中外醫療.2013,5(6):158-160.

[2]劉麗，陳剛．PDCA循環管理模式在骨科護理管理中的運用研究[J].中國衛生產業，2014，36(40):83-84.

[3]黃璐，龔洪玲．PDCA循環管理模式在護理管理中的運用[J].武警醫學，2013，24(1):87-88.

[4]吳慶彩，譚云娣，周敏卿.循環管理模式在護理質量管理中的應用[J].當代護士.2013,10(10):150-152.

[5]張巧鳳，李耀章.PDCA循環在骨科風險管理中的應用[J].吉林醫學，2015,36(7):1483-1485.

[6]宋蘇閩，黎慶衛，孫愛華.PDCA循環在骨科護理管理中的應用分析[J].中國衛生產業，2016,10(16):161-165.

[7]溫淑芬，李仕忠，饒小英.PDCA循環在骨科護理管理中的應用[J].吉林醫學.2014,35(12)：2701-2702.

[8]余金活.PDCA循環管理模式在ICU患者管道安全護理中的應用[J].中國實用醫藥，2013,8(13):232-234.

[9]王莉.PDCA循環管理模式在急診護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志.2014,20(15):113-114.

[10]楊麗，楊紅，付美蓉.PDCA循環管理在血液凈化中心護理管理中的運用[J].大家健康.2016,10(6):205.

[11]楊凱波.PDCA循環管理模式在手足口病患兒優質護理中的效果研究[J].中國衛生產業，2017,7(93):93-94.

[12]馮積華.追蹤方法學配合PDCA循環管理模式在內科住院患者感染控制及管理中的應用[J].內科，2016,8(11):637-659.

R47 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）08（c）-0125-02

2017-05-21）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.125

唐學東（1967-），女，山東濟寧人，本科，主管護師，主要從事骨科護理工作。