健康教育與護理指導對結核病介入治療的護理影響分析

李柏莉

吉林省結核病醫院介入科，吉林長春 130500

健康教育與護理指導對結核病介入治療的護理影響分析

李柏莉

吉林省結核病醫院介入科，吉林長春 130500

目的探究健康教育與護理指導對結核病介入治療的護理影響，分析健康教育與護理指導的臨床應用意義以供參考。方法以該院2015年11月—2016年10月收治的150例結核病患者為研究對象，根據治療方式的不同隨機分為兩組，實驗組和對照組各75例，所有患者均符合納入和排除標準，對照組患者采取常規方式進行治療，實驗組患者在對照組常規治療的基礎上對患者進行健康教育和護理指導。治療結束后比較兩組護理滿意程度和臨床依從性。結果實驗組患者護理總滿意率為94.67%，對照組患者總滿意率為81.33%，實驗組總滿意率明顯高于對照組，實驗組患者依從總優良率為92.00%，對照組患者依從總優良率為69.33%，實驗組總優良率明顯高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對于結核病的介入治療，在常規護理的基礎上進行健康教育和護理指導能夠有效的提高患者臨床依從性和護理滿意程度，對疾病的治療有積極影響，值得在臨床上推廣和應用。

結核病；介入治療；健康教育；護理指導；治療效果

結核病是一種常見的傳染性慢性疾病，此疾病由結核桿菌感染造成，侵襲全身器官，最常見的即為結核桿菌侵染肺部造成的肺結核，臨床上將結核病分為原發性結核、繼發性結核和血型播散型結核，結核患者的臨床表現為體溫升高、盜汗、虛弱等癥狀，不同部位結核還會出現不同的臨床表現[1]。為探究健康教育與護理指導對結核病介入治療的護理影響[2]，分析健康教育與護理指導的臨床應用意義，以該院2015年11月—2016年10月收治的150例結核病患者為對象進行研究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該院收治的150例結核病患者為研究對象，根據治療方式的不同隨機分為兩組，實驗組和對照組各75例，所有患者均符合納入標準，對照組患者采取常規方式進行治療，實驗組患者在對照組常規治療的基礎上對患者進行健康教育和護理指導，所有患者的一般資料如下。實驗組：年齡 19～71 歲，平均年齡為（41.26±4.38）歲；病程 0.5～5 年，平均病程為（0.87±0.12）年；結核合并癥：合并糖尿病35例，合并咯血20例，合并胸腔積液20例；其中男性患者40例，女性患者35例。對照組：年齡19～70 歲，平均年齡為（40.97±4.65）歲；病程 0.5～5 年，平均病程為（0.92±0.17）年；結核合并癥：合并糖尿病 37例，合并咯血22例，合并胸腔積液16例；其中男性患者41例，女性患者34例。對比兩組患者的年齡、病程、結合部位、合并癥、性別等一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），組間具有良好的可比性。

1.2 納入標準和排除標準

納入標準：①所有患者均經診斷患有肺結核病，臨床表現為體溫升高、盜汗、虛弱等癥狀；②所有患者在閱讀知情同意書同意入組后簽署知入組情同意書。排除標準：①患者除結核病外無其他嚴重疾病，無嚴重心、肺、腎功能障礙等；②患有自身免疫性疾病、惡性腫瘤、精神疾病等；③患有溝通障礙、認知障礙、感知障礙拒絕入組等。

1.3 治療方法

所有患者進行介入治療，手術前進行常規抗結核治療、心電圖、凝血功能檢測等檢查，核對患者病歷及一般資料，根據患者病情采用合適的介入方式進行治療。對照組患者治療給予常規護理干預，關注患者病情改變，穿刺部位為關注重點，術后若出現體溫升高，對高溫患者酌情給予降溫處理，觀察術后咯血情況，一旦出現咯血立即報告醫師進行及時治療，注意患者的全身情況，定期進行多項輔助檢查，對心電圖等進行實時監測。實驗組患者在常規護理的基礎上給予健康教育與護理指導[3]：與患者進行溝通后探析患者心理情況，根據其心理狀態進行針對性護理，定期進行健康講座、宣講會等向患者講解疾病相關知識以及治療原理和必要性，同時向患者講解自我護理方式、重要性等，增加患者的護理意識[4]。

1.4 評價標準

對患者的臨床資料進行分析，記錄并比較兩組患者的護理滿意程度和臨床依從性。

1.5 統計方法

數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行處理計數資料用[n（%）]表示組間比較用 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意程度

實驗組患者非常滿意46例，比較滿意25例，不滿意4例，總滿意率為94.67%，對照組患者非常滿意30例，比較滿意31例，不滿意14例，總滿意率為81.33%，實驗組總滿意率明顯高于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組結核病患者護理滿意程度比較[n（%）]

2.2 臨床依從性

實驗組患者依從性優秀38例，良好31例，較差6例，總優良率為92.00%，對照組患者依從性優秀22例，良好30例，較差23例，總優良率為69.33%，實驗組總優良率明顯高于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組結核病患者臨床依從性比較[n（%）]

3 討論

結核病是一種潛伏期較長的慢性傳染病，通常潛伏1～2個月，此病好發人群為青年人，近年來結核病的發病率逐漸升高[5]，國家衛生部門對結核病的治療給予了高度的重視。眾所周知在疾病的治療過程中患者的配合、保持積極的心態和安全有效的治療方法都是必不可少的，由于結核病病人會出現乏力、發熱等一系列全身癥狀，甚至會出現咯血，無論是給患者的身體健康還是心理都會造成很大的影響[6]，一旦患者出現消極態度對治療進展不利，所以此時對患者進行健康教育和護理指導是非常有必要的[7]。定期開展宣講會、講座等給患者普及疾病相關知識，使患者對疾病有一定的認知，同時講解治療方法、過程、原理，告知患者治療的必要性能夠減少患者對治療的恐懼、焦慮等，對患者進行鼓勵增加其治愈信心，使其積極樂觀的接受治療[8]。在健康教育的同時為患者普及護理知識，了解護理知識后患者能夠進行自我護理，養成良好的生活習慣，無論對疾病的治療和恢復都有所幫助[9]。

綜上所述，對于結核病的介入治療，在常規護理的基礎上進行健康教育和護理指導能夠有效的提高患者臨床依從性和護理滿意程度，對疾病的治療有積極影響，值得在臨床上推廣和應用。

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[4]唐神結.耐藥結核病綜合治療的回顧與展望[J].結核病與肺部健康雜志,2014,3(3):141-147.

[5]中國防癆協會結核病臨床專業委員會.結核病臨床診治進展年度報告(2013年)(第二部分結核病臨床治療)[J].中國防癆雜志,2014,36(9):830-854.

[6]孫付勝,皇甫蓓蓓,任惠芹,等.某專科醫院痰培養陽性結核病患者耐藥情況及影響因素分析[J].中國藥房,2016,27(20):2774-2777.

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[8]周林,薛曉.強化結核病防治服務體系建設提升結核病患者發現和治療管理水平[J].中國防癆雜志,2016,38(12):1021-1023.

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R7 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）08（c）-0044-02

2017-05-24）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.044

李柏莉（1972-），女，吉林長春人，本科，副主任護師，研究方向：介入護理。