CA6陽性與EV71、CA16陽性手足口病患兒臨床特征分析

屈曉婷

(陜西省商洛市中心醫院，陜西 商洛 726000)

CA6陽性與EV71、CA16陽性手足口病患兒臨床特征分析

屈曉婷

(陜西省商洛市中心醫院，陜西 商洛 726000)

目的分析柯薩奇病毒A6型(CA6)陽性與腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A16型(CA16)陽性手足口病患兒的臨床特征。方法選取商洛市中心醫院2014年1月至2016年12月收治的1 528例手足口病患兒，通過實時熒光定量聚合酶鏈反應法檢測患兒腸道病毒核酸，以分析CA6、EV71、CA16三種病毒引起的手足口病患兒的臨床特征。結果在1 528例手足口病患兒中，經病原學確診出374例CA6陽性患兒、673例CA16陽性患兒、481例EV71陽性患兒。CA6陽性患兒發病平均年齡(t值分別為6.34、5.85)、齒齦部皰疹分布(χ2值分別為5.65、5.23)均低于CA16、EV71陽性患兒(均P<0.05)，且發熱分布均高于CA16、EV71陽性患兒(χ2值分別為8.56、8.23，均P<0.05)。CA6陽性患兒C反應蛋白和WBC升高分布均高于CA16、EV71陽性患兒(χ2值分別為5.34、5.89；6.34、6.83，均P<0.05)。結論CA6已發展成一種手足口病患兒新型的流行病原，且其臨床特征與因EV71及CA16引起的手足口病有所不同，可作為臨床診斷的依據。

手足口病；柯薩奇病毒；腸道病毒；臨床特征

手足口病(hand, foot, and mouth disease，HFMD)主要是因不同腸道病毒感染導致的急性傳染病，且在小兒中的發病率較高，同時夏季較為多發[1-3]。該病以手部、足部及口腔處皮疹為主要臨床表現，部分患者會伴有腦炎、腦膜炎、循環衰竭與肺水腫等情況，最終引起病死[4-5]。其中，柯薩奇病毒A16型(coxsackievirus16，CA16)與腸道病毒71型(enterovirus71，EV71)是最為主要的病原[6]。然而，有研究報道指出，腸道病毒中的柯薩奇病毒A6型(coxsackievirus6，CA6)已成為我國部分地區的主要流行病原[7]，但國內外有關比較CA6陽性與EV71、CA16陽性HFMD患兒臨床特征的研究報道相對較少。因此，本文對1 528例HFMD患兒的臨床資料進行探討，分析上述三種病毒的臨床特征，旨在為臨床診斷及治療提供一定的判斷依據。

1資料與方法

1.1一般資料

1.2研究方法

對三組咽拭子標本進行常規處理，通過……