阿壩藏族羌族自治州人民醫(yī)院放射科 (四川 馬爾康 624000)
茍代文
論 著
CT平掃結(jié)合動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在診斷肝泡型包蟲(chóng)病中的價(jià)值研究*
阿壩藏族羌族自治州人民醫(yī)院放射科 (四川 馬爾康 624000)
茍代文
目的研究CT平掃結(jié)合動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在診斷肝泡型包蟲(chóng)病中的價(jià)值。方法選取我院收治的經(jīng)過(guò)手術(shù)及病理證實(shí)為肝泡型包蟲(chóng)病的患者61例,其中22例行CT平掃,39例行CT平掃加多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描,以手術(shù)病理檢查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)比分析兩組患者臨床診斷準(zhǔn)確率,并分析患者CT平掃加多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的影像特征。結(jié)果CT平掃加多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描檢查診斷準(zhǔn)確率89.74%明顯較CT平掃準(zhǔn)確率68.18%高(P<0.05)。肝左右葉多發(fā)包囊蟲(chóng)(泡狀棘球蚴或細(xì)粒棘球蚴)CT平掃可見(jiàn)肝左(右)葉散在多個(gè)大小不等的低密度囊性占位,囊內(nèi)可見(jiàn)更低密度影,病變內(nèi)部不均,部分可探及強(qiáng)回聲結(jié)節(jié),多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可見(jiàn)小結(jié)節(jié)或環(huán)狀鈣化;泡型肝包蟲(chóng)病CT平掃可見(jiàn)圓形、橢圓形囊性包塊,不規(guī)則低密度影,密度均勻,病灶占位效應(yīng)明顯,多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可見(jiàn)斑塊狀、沙粒狀鈣化,肝實(shí)質(zhì)斑片狀異常強(qiáng)化,膽道受侵,門靜脈受壓推移;肝包蟲(chóng)并感染CT平掃可見(jiàn)內(nèi)部有囊性暗區(qū)的不規(guī)則囊性包塊,可見(jiàn)更低密度,多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可見(jiàn)凝固性液化壞死囊變,有鈣化組織深入,呈“小泡征”(小囊腫)。結(jié)論CT平掃結(jié)合動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在肝泡型包蟲(chóng)病中診斷價(jià)值較高,可顯著提高臨床診斷率,且影像表現(xiàn)特征更明顯,對(duì)臨床診斷具有增強(qiáng)信息的作用,可為臨床診斷與治療治提供重要的參考依據(jù)。……