鉬靶與磁共振診斷乳腺葉狀腫瘤的影像價值

四川省攀枝花市中心醫院放射科(四川 攀枝花 617065)

劉 惠 徐 紅 瞿 嬌 李桂仙 彭 容 莊 鑫

論 著

鉬靶與磁共振診斷乳腺葉狀腫瘤的影像價值

四川省攀枝花市中心醫院放射科(四川 攀枝花 617065)

劉 惠 徐 紅 瞿 嬌 李桂仙 彭 容 莊 鑫

目的探討X線鉬靶與磁共振(MRI)診斷乳腺葉狀腫瘤(phyllodes tumor,PT)的影像價值。方法選取2012年4月至2015年4月醫院19例經臨床病理證實為PT患者作為研究對象，均行X線鉬靶、MRI檢查，分析影像學表現。結果手術病理顯示，12例為良性，4例交界性，3例惡性。X線鉬靶上3例圓形，16例分葉狀，病灶密度高于周圍腺體，10例見清晰邊界，7例腫塊周邊有環形低密度影，2例無清晰邊界。MRI上5例圓形，14例分葉狀，平掃T1等信號或低信號，T2高信號，以信號均勻為主，4例囊變，2例出血。動態增強掃描顯示以均勻明顯強化為主，時間-信號曲線掃描顯示6例上升型，11例平臺型，2例為流出型。b值為0s/mm2時，DWI高信號；b值為500s/mm2時，12例高信號，7例低信號，對應ADC值明顯高于對側正常乳腺組織(P＜0.05)。結論乳腺葉狀腫瘤在X線鉬靶與MRI上均具有一定特征性，尤其是MRI動態增強掃描，但確診仍依賴臨床病理檢查。

乳腺葉狀腫瘤；X線鉬靶攝影；磁共振；影像學表現

乳腺葉狀腫瘤(phyllodes tumor,PT)屬于少見的乳腺腫瘤疾病，占乳腺腫瘤發生率的0.3%～1.0%[1]。PT生物學特性較為復雜，同一腫瘤中還可能出現區域性組織學差異，增加了良惡性鑒別診斷難度；此外，無論良惡性術后均可能出現復發轉移，推測與切緣不足有關。因此，術前準確診斷PT，便于臨床醫師選擇合適方案治療，提高手術效果。……