MR動態(tài)增強曲線、DWI及ADC值用于乳腺疾病定性診斷的敏感性及特異性評估

廣東省汕頭市第二人民醫(yī)院放射科(廣東 汕頭 515011)

劉世忠 吳雄娟 詹奕彥 莊 楠 鄭則欽

論 著

MR動態(tài)增強曲線、DWI及ADC值用于乳腺疾病定性診斷的敏感性及特異性評估

廣東省汕頭市第二人民醫(yī)院放射科(廣東 汕頭 515011)

劉世忠 吳雄娟 詹奕彥 莊 楠 鄭則欽

目的探討MR動態(tài)增強曲線、彌散加權(quán)成像(diffusion weighted

imaging,DWI)及表觀擴散系數(shù)(apparent diffusion coefficient, ADC)值用于乳腺疾病定性診斷的敏感性及特異性。方法收集2014年6月-2015年6月醫(yī)院臨床懷疑乳腺腫塊患者30例(30個病灶)，均獲手術(shù)和病理證實，其中良性病灶17個，惡性病灶13個。統(tǒng)計MR動態(tài)增強曲線、ADC值及聯(lián)合診斷診斷乳腺疾病的準(zhǔn)確性、敏感性和特異性。結(jié)果以組織病理學(xué)為“金標(biāo)準(zhǔn)”，MR動態(tài)增強曲線、ADC值及聯(lián)合診斷的準(zhǔn)確性分別為76.67%、80.0%、90.0%，敏感性為84.62%、84.62%、92.31%，特異性為70.59%、76.47%、88.24%。結(jié)論MR動態(tài)增強曲線、ADC值聯(lián)合診斷乳腺疾病，能提高診斷準(zhǔn)確性和特異性。

乳腺疾病；磁共振成像；動態(tài)增強；擴散加權(quán)成像；時間-信號強度曲線

MR具有良好軟組織分辨率、空間分辨率，是臨床診斷乳腺病變的重要影像學(xué)方法之一[1]。動態(tài)增強掃描診斷乳腺癌的敏感性高達(dá)85%，但特異性尚不滿意。因此，提高乳腺磁共振診斷準(zhǔn)確性、特異性成為影像學(xué)工作者關(guān)注重點。隨著MR的發(fā)展，MR動態(tài)增強曲線、DWI等在乳腺疾病診斷中得到廣泛應(yīng)用，有利于對乳腺疾病進(jìn)行定性診斷。本研究對納入病例同時進(jìn)行MR常規(guī)掃描、增強掃描、DWI掃描，計算ADC值，并繪制時間-強度曲線，分析單一及聯(lián)合應(yīng)用診斷乳腺疾病的敏感性和特異性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料收集2014年6月～2015年6月醫(yī)院臨床懷疑乳腺腫塊患者30例(30個病灶)，年齡38～71歲，平均(51.63±5.29)歲。……