不同病理類型肺癌的雙源CT參數(shù)特征及診斷鑒別價(jià)值*

1.鶴壁煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院CT室(河南 鶴壁 458000)

2.河南省鄭州市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科 (河南 鄭州 450004)

張俊強(qiáng)1王 戰(zhàn)2

論 著

不同病理類型肺癌的雙源CT參數(shù)特征及診斷鑒別價(jià)值*

1.鶴壁煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院CT室(河南 鶴壁 458000)

2.河南省鄭州市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科 (河南 鄭州 450004)

張俊強(qiáng)1王 戰(zhàn)2

目的探討不同病理類型肺癌的雙源CT雙能量參數(shù)特征及診斷鑒別價(jià)值。

方法2010年1月1-2016年11月我院86例初診肺癌患者均接受雙源CT雙能量成像系統(tǒng)檢測，其中腺癌52例，鱗癌34例，掃描后分析鱗癌、腺癌患者各期CT凈增值和時(shí)間-密度曲線，比較兩組差異。結(jié)果肺腺癌主動脈達(dá)峰時(shí)間(21.04±0.23)s，肺鱗癌(23.12±0.3)s，差異顯著(P＜0.05)；增強(qiáng)掃描各期CT凈增值比較，腺癌組在達(dá)峰時(shí)、達(dá)峰后第60s、第100s顯著高于鱗癌組(P＜0.05)；兩組達(dá)峰后第40s差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；腺癌CT凈增值時(shí)間-密度曲線具有逐漸上升趨勢特點(diǎn)，而鱗癌時(shí)間—密度曲線具有先上升，后降低，再平緩趨勢。結(jié)論雙源CT雙能量成像可為腺癌、鱗癌病理學(xué)診斷提供一定參考依據(jù)。

肺癌；雙源CT；雙能量成像

肺癌為死亡率高居首位的惡性腫瘤，準(zhǔn)確的臨床病理分型有利于指導(dǎo)個性化放化療、手術(shù)方案的實(shí)施和預(yù)后判斷[1-2]。病理學(xué)診斷為肺癌臨床分型金標(biāo)準(zhǔn)，但對于部分傳統(tǒng)臨床表現(xiàn)、病理學(xué)、遺傳學(xué)等手段無法準(zhǔn)確判斷的病理類型，仍需其他輔助方法鑒別診斷[3]。影像學(xué)作為判斷肺癌病理類型的重要手段，傳統(tǒng)PET/CT、肺灌注成像可依據(jù)患者形態(tài)學(xué)、增強(qiáng)掃描病灶等方式診斷肺癌類型，但PET/CT費(fèi)用較高，并且診斷陽性率偏高，而肺灌注成像輻射劑量大，均存在一定缺陷[4]。……