胸膜-肺滑膜肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)及病理特征*

四川省腫瘤醫(yī)院影像科(四川 成都 610041)

姚建莉 周 鵬 任 靜 許國輝 曹 英

論 著

胸膜-肺滑膜肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)及病理特征*

四川省腫瘤醫(yī)院影像科(四川 成都 610041)

姚建莉 周 鵬 任 靜 許國輝 曹 英

目的探討胸膜-肺滑膜肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，提高對(duì)該病的診斷能力。方法回顧性分析6例胸膜-肺滑膜肉瘤的臨床、影像及病理資料，6例均行X線檢查、5例行CT檢查、2例行MRI檢查。結(jié)果X線示肺部均見較大或巨大的占位，范圍約3cm×3cm×1.5cm-15.3cm×22.5cm×16.9cm。CT示腫瘤均為周圍型，部分邊緣光整，密度不均，內(nèi)未見鈣化，增強(qiáng)后5例均呈明顯不均勻強(qiáng)化，3例侵及鄰近葉間裂或胸膜。CT均未見肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大； MRI示T1WI呈稍低信號(hào)，T2WI呈稍高信號(hào)，增強(qiáng)后腫塊輕度不均勻強(qiáng)化。術(shù)后病理示淋巴結(jié)均未見腫瘤轉(zhuǎn)移。免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示波形蛋白(Vim)、細(xì)胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)陽性。結(jié)論胸膜-肺原發(fā)性滑膜肉瘤的影像表現(xiàn)具有相對(duì)特征性表現(xiàn)，了解影像學(xué)表現(xiàn)有助于臨床手術(shù)方案的制定及預(yù)后指導(dǎo)，確診需要依靠病理及免疫組化。

肺腫瘤；肉瘤，滑膜；體層攝影術(shù)，X線計(jì)算機(jī)；病理學(xué)

滑膜肉瘤是比較常見的軟組織惡性腫瘤，四肢大關(guān)節(jié)及其周圍等為其好發(fā)部位。而發(fā)生于其他部位的滑膜肉瘤較為少見，近年來有見于心包[1]、腎[2]及縱隔[3-4]等部位的報(bào)道，位于胸膜肺的滑膜肉瘤極為罕見，對(duì)于其關(guān)于影像學(xué)方面的報(bào)道更為少見，本文就本院經(jīng)病理證實(shí)的6例胸膜肺滑膜肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)及病理特征進(jìn)行回顧性分析，以提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。……