“笑氣”知多少

朱凱豐

“笑氣”，即一氧化二氮（N2O），是在1772年由英國化學家約瑟夫·普利斯特里發現。1798年，普利斯特里的雇員戴維在無意中吸了這種氣體后，不由自主地大聲發笑并手舞足蹈，所以叫做“笑氣”。

1844年，美國牙科醫生韋爾斯吸入“笑氣”后讓助手給他拔牙，牙拔下了卻并不感到疼痛。從此，“笑氣”作為麻醉劑進入醫院。在手術麻醉時，“笑氣”被用在全身麻醉中，人體吸入“笑氣”后，進入肺內吸收，此時由于肺泡內的濃度高于血液，因此肺泡會與肺部表面的細胞進行氣體交換，“笑氣”從而進入血液，隨后血液中的“笑氣”會輸送到身體各部位，從而進入大腦，達到讓人放松的作用——主要是鎮痛，其次是鎮靜。

吸入“笑氣”是一種較為傳統的麻醉形式，在牙科醫院拔牙、基層醫院產婦分娩時還會用到，它屬于一種全身麻醉的麻醉形式。但是近年來“笑氣”在大型醫院很少用到了，這是因為使用“笑氣”最主要的風險就是缺氧，若不搭配氧氣，或麻醉過程中沒控制好，“笑氣”濃度過高而氧氣濃度過低，就會引起缺氧。如果缺氧，輕者可致昏迷，重者喪命?，F在醫院臨床中有更安全更有效的麻醉方式。

然而，在醫學領域慢慢被淘汰的“笑氣”近年來卻成了追求刺激的年輕人的新寵，一些娛樂場所里吸“笑氣”成為了新的時尚，有些是從容器里吸“笑氣”，還有些是把笑氣灌進氣球里吸，一個小氣球，拇指食指捏住，想吸的時候吸一口，像吸煙一樣，這就是所謂的“嗨氣球”。據報道，福州一名25歲的小伙，在美國讀研究生期間，吸食了兩個多月的“笑氣”后，雙腳無法動彈，被送回福州后還一度昏迷。經搶救，雖已脫離生命危險，但神經系統的損害并未完全恢復。

“笑氣”本身并不會對人體產生危害，一些戒毒所中，吸毒人員戒毒過程中會用一氧化二氮作為替代藥物。目前“笑氣”還沒被列入新型毒品目錄，也不在公安部公布的麻醉藥片及精神藥品品種目錄中。但是“笑氣”進入血液后會導致人體缺氧，長期吸食可能引起高血壓、暈厥，甚至心臟病發作。長期接觸此類氣體還可引起貧血及中樞神經系統損害等。如果超量攝入，甚至會導致昏迷、神經損傷、中風、癲癇和慢性抑郁癥，最嚴重的會因窒息，造成嚴重缺氧而當場死亡。如果發生這樣的狀況，應該迅速脫離現場至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢，盡快送到醫院就醫。

（收稿日期：2017-02-10）endprint