中醫療法改善心悸

朱 娟

（常州市新北區薛家鎮衛生院，江蘇 常州 213125）

中醫療法改善心悸

朱 娟

（常州市新北區薛家鎮衛生院，江蘇 常州 213125）

目的 研究中醫療法改善心悸。方法 心悸患者82例，將其分為兩組，分別是接受常規西醫療法對照組41例和采用中醫療法實驗組41例。結果 研究發現接受中醫療法的實驗組治療效果較好，明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 中醫療法治療心悸效果較好，推薦臨床推廣使用。

心悸；中醫療法；護理原則

心悸是由于外感或內傷所致痰飲痰血阻滯、氣血陰陽虧虛引起，患者自覺心中激動，驚惕不安的一種疾病。心悸的患者通常會感覺到心中急劇跳動，驚惶不安，不能自主。心悸發作時通常伴隨著氣短、胸悶，嚴重者會有眩暈、喘促等現象。心悸是多種心血管疾病的并發癥，像動脈粥樣硬化、高血壓、風濕性心臟病、肺源性心臟病都有可能伴隨著心悸的發生。中醫理論對心悸進行了多方面研究，包括病因病機、臨床證候、治則方藥、調養護理等[1]。相比較當代西醫療法，在治療過程中會產生一些不良反應，毒副作用，中醫療法是否有更好的治療效果，本文對其做了臨床探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月到2016年6月我院收治的心悸患者82例，按照治療方法分為實驗組和對照組，各41例。對照組男23例，女18例，平均年齡（45.86±0.13），實驗組男25例，女16例，平均年齡（46.13±0.25），兩組年齡資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組服用酒石酸美托洛爾片，每天100 mg/d，3次/d，4周為一個療程的常規西醫療法。實驗組要求對每一例患者進行中醫辨證分型，對癥下藥，實驗組中患者被分為心虛膽怯、氣陰兩虛、痰火擾心、心血瘀阻、心陽不振5種癥狀。

心虛膽怯：患者有膽怯心虛，心神不寧，受驚后不能控制心驚，進而出現心悸，長期以往，患者會出現坐臥難安，難以入睡等癥狀。給予患者安神定志丸進行治療，配合養心安神的中醫療法進行護理，重點對患者的情志進行護理，對患者心理進行疏導。避免患者出現情緒過激，情緒波動過大等。

氣陰兩虛：對于氣陰兩虛類型的心悸患者，當以養陰益氣為主，給予炙甘草湯進行治療，以求達到養心安神、滋陰補氣的治療效果。配合適當鍛煉，生活中，保持情緒舒暢。

痰火擾心：痰火擾心的患者多表現為口干口苦、大便干結、失眠多夢等。體內熱火生痰導致痰火擾心。在治療上，注意患者的飲食，多以清淡為主，不宜飲酒、飲茶、喝咖啡等。忌煙、忌酒、飯菜中少鹽，保持大便通暢，控制飲水避免發生水腫。

心血瘀阻：患者體內蘊藏濕寒之邪，寒邪入心，患者多表現為陣發性心前區疼痛，心脈阻痹，氣血瘀阻。給予桃仁紅花煎治療，監測患者血壓、呼吸、心率，使患者保持平臥位，打開衣扣，保持呼吸順暢。

心陽不振：心陽不振的患者多會心緒不寧，陽氣衰減，渾身乏力。在治療上多以補益心陽為主，安神定悸，給予參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療。適當的鍛煉，忌食生冷刺激的食物，注意補血養心，做好情志護理，心態積極樂觀向上。

1.3 療效評價標準

實驗中醫臨床研究標準以《中藥新藥臨床研究指導原則》為準則。西醫臨川療效評價標準以《常見心率失常病因、嚴重程度及療效判斷標準》制定。治療后，患者被分為顯效、有效、無效四種類型，顯效是指患者在治療后心悸癥狀消失，有效是指患者在治療后患者心機癥狀得到好轉，無效是指患者在治療后心悸未發生改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

2 結 果

實驗組顯效16例（39.0%），有效23例（56.1%），總有效率為95.1%。對照組顯效13例（31.7%），有效22例（53.6%），總有效率為85.4%。與對照組相比，實驗組中治療效果較好，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較（n，%）

3 討 論

心悸是始發于心臟部位，涉及多個臟器，肝、脾、腎等的一種心血管疾病。分為虛實兩種性質，中醫治療上需先對患者虛實進行判斷，對癥治療，中醫上將心悸分為五種類型，分別是心虛膽怯證，氣陰兩虛證、痰火擾心證、心血瘀阻證、心陽不振證。在心悸治療上，多以養心、滋陰、安神為主，以達到補陰益氣的療效[2-3]。配合相應類型，給予中藥治療，注重情志護理，力使治療效果達到最佳。采用中醫療法治療心悸的過程中，大多數患者的病情均得到改善，治療效果較西醫對照組好（P＜0.05）。

綜上所述，中醫療法治療心悸患者療效較為顯著，避免了西藥在治療上多種不良反應的產生，值得臨床推廣應用。

[1] 蘇江皓.中醫診治心悸病癥學術源流探討[D].廣州中醫藥大學,2012.

[2] 趙光珍.中醫治療心悸淺識[J].光明中醫,2012,27(1)：170-173.

[3] 唐·孫思邈.千金方·心臟脈論[M].吉林：人民衛生出版社,1991：422.

本文編輯：吳宏艷

R749.92

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ISSN.2095-6681.2017.13.161.02