社區(qū)老年體檢者的心理分析及護理探討

梁 榮

（內蒙古包鋼醫(yī)院中西醫(yī)院區(qū)，內蒙古 包頭 014010）

·臨床護理·

社區(qū)老年體檢者的心理分析及護理探討

梁 榮

（內蒙古包鋼醫(yī)院中西醫(yī)院區(qū)，內蒙古 包頭 014010）

目的 本文對老年體檢者在社區(qū)體檢中產生的心理進行分析，并提出個性化的綜合心理護理干預措施。方法 采用調查分析的方法，面對面地咨詢老年體檢者在體檢過程中心理需求和變化，主要調查內容是情緒的不安等。然后給予個性化的心理疏導。結果 通過心理干預，使得老年體檢者在負面心理上得到了極大的緩解。包括孤獨、緊張、焦慮、悲觀等，負面心理的比例大幅度下降。而且對疾病的關注度得到了大量的提高，對體檢的滿意度也大幅度地提高。結論 采用個性化心理干預的方式對社區(qū)老年體檢者加以輔助，重點是關心老年體檢者的心理狀況的變化等。

老年體檢者；心理分析；護理對策

隨著我國進入老齡化，老齡化的趨勢越來越嚴峻，老年人的健康問題得到了全社會的關注。隨著經濟社會的不斷發(fā)展，人們的健康意識也隨著經濟水平的提高也增強，在這種環(huán)境下，老年人的疾病的預防工作受到了重視。因此，各類社會體檢機構的產生逐步增多，給醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)帶來了競爭[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2014年2月～2015年3月，來到體檢中心進行體檢的患者中，選取了4000名體檢者參與調研，年齡均大于等于60歲，平均年齡為73.6歲。

1.2 調查方法

采用標準體檢調查問卷的方式，調查的內容為：姓名、性別、工作單位、文化程度、聯(lián)系方法等，對體檢健康狀況進行評價，包括不良生活習慣、自我健康評價、既往病史等等，然后向體檢者介紹體檢的項目，并給予心理疏導等。調查的內容包括體檢的結構的解釋、健康咨詢指導、體檢服務的建議、患者對體檢流程的滿意度的調查等等，對體檢服務的改進的內容包括從體檢者的焦慮恐懼心理入手加以心理輔導等。體檢中心將問卷表和體檢表一起發(fā)給體檢者，進行現(xiàn)場的填寫，然后放回前臺，由專人進行整理和分析。本次研究采用SPSS19.0進行統(tǒng)計學的數(shù)據分析，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

（1）進行調查研究工作，共發(fā)放了4000份調研表，回收了4000份。有效率達到了100%。經過統(tǒng)計，對自身疾病和治療認知度不足的體檢者，占到了93.5%，對常見疾病和亞健康有了解的體檢者，占到了22%，對體檢過程滿意的體檢者，占到了95.3%。

（2）經過心理干預的老年體檢者，在接受心理干預之前，具有緊張恐懼、孤獨悲觀、焦慮不安的人數(shù)占絕大多數(shù)，經過有針對性的心理護理干預以后，負性心理得到了明顯的改善。見表1。

表1 本次調查前后受檢者心理狀況分析

3 討 論

老年人的心理和需求，是需要被社會和人們所重視。多年來由社區(qū)衛(wèi)生服務機構組織的亞健康狀態(tài)方面的體檢逐年增多，增強了老年體檢者在健康和保健上的意識，同時，為了將體檢項目完成，體檢者還要了解自己的健康基本情況，獲得健康知識方面的指導[2]。經過本調研，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)參與體檢的老年體檢者對于自身的治療和疾病是缺乏知識的，但是普遍對于健康狀況比較敏感。而且多數(shù)老年體檢者患有高血壓、高血糖等常見老年性疾病。在早期的體檢中，體檢者往往具有多次檢查的經歷，因此多數(shù)老年體檢者期望得到專業(yè)的健康指導。

由于老年體檢者的心理負擔一般較重，因此在疾病的關注度和緊張孤獨悲觀情緒上較為嚴重。經過調查顯示，老年人的機體功能、器官退行性變化等，容易讓老年人產生身體不適感以及煩躁孤獨等的不良心理負擔，再加上，老年人更需要周圍人的尊重，因此，對于體檢中心的護理人員的要求一般較高，希望能夠得到像兒女一樣的護理服務。同時，老年人對于死亡和衰老的恐懼，更需要護理人員給予體貼和關懷，耐心解答提出的問題。很多老年人由于喪偶或者子女不在身邊，因此有突出的孤獨和悲觀思路，而且擔心長期的疾病會造成早亡。因此，在心理上負擔較重，對外界不感興趣，不愛活動。老年人無法適應長期的慢性疾病，不重視高血壓的嚴重性，有的還有無所謂的心態(tài)。

對于老年人應進行體檢前的心理干預，護士要主動地招呼體檢者，親切地問詢相關的健康知識，按照檢查的順序給予體檢者建議，有針對性地進行心理疏導；同時，收集體檢者的資料，制定個人體檢套餐，結合經濟承受能力介紹診療規(guī)劃，實現(xiàn)體檢的個性化；在體檢過程中，針對老年人的心理負擔重的情況，給予禮貌得體的語言，讓老人受到尊重和重視，得到贊美和鼓勵，傾聽老年人的傾訴，反映出體檢者的誠心。給予行動不便的老年體檢者一對一的服務，設置專人導檢進行陪同，縮短體檢時間，增加體檢的人性化，控制語調和語速，給予體檢者信任和了解，耐心解釋老年體檢者的問題；在體檢后，體檢中心配備相應的便民設備，為老年人提供生活必需品，然后將檢查報告給予講解，評估常見病的風險程度，制定健康管理方案，另外，可以建立長期的聯(lián)動機制和綠色檢查通道，幫助老年體檢者接受進一步的健康檢查，還要做好保密工作，尤其是危重病人的隱私要給予尊重。給家屬和陪同人員進行專業(yè)知識和護理知識的講解[3]。

[1] 徐茂彬.心理干預對老年體檢者不良情緒及滿意度的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(3)：651-652.

[2] 王 慧,李巧燕.體檢中心老年體檢者的心理分析及護理探討[J].心理醫(yī)生,2015,21(19)：136-137.

[3] 唐 利.老年體檢者的心理分析及護理探討[J].護理實踐與研究,2012,09(6)：126-127.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.13.79.02