CRP、尿微量白蛋白與血脂聯合檢測對心血管疾病早期診斷的臨床價值分析

丁 嬌

（山西省臨汾市中心醫院心內科，山西 臨汾 041000）

CRP、尿微量白蛋白與血脂聯合檢測對心血管疾病早期診斷的臨床價值分析

丁 嬌

（山西省臨汾市中心醫院心內科，山西 臨汾 041000）

目的 分析CRP、尿微量白蛋（mALB）白與血脂聯合檢測對心血管疾病早期診斷的臨床價值。方法 選取我院2013年6月～2017年2月收治的心血管疾病患者76例作為觀察組，選取同期76例健康體檢者作為對照組，對2組血脂、mALB及CRP進行檢測，比較檢測結果的差異性。結果 除TC外，觀察組LDL-C、TG、mALB、CRP均明顯高于對照組，其HDL-C低于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 CRP、尿微量白蛋白與血脂聯合檢測有利于早期診斷心血管疾病，具有重要的臨床價值，值得臨床推廣應用。

心血管疾病；血脂；CPR；尿微量白蛋白

隨著社會經濟和生活水平的不斷發展，心血管疾病的發生率呈現逐年升高的趨勢，其是多種致病因素共同作用的結果，嚴重影響患者生活質量和生命安全。如何盡快檢測和治療心血管疾病是當前醫學界重點研究的問題。研究發現[1]，慢性炎癥是導致心血管疾病的主要高危因素。CRP（C-反應蛋白）水平被臨床方面看作慢性炎癥的一種標志物，對CRP水平進行檢測，可顯著提高心血管疾病的診斷準確率。mALB與動脈硬化的發生、發展密切相關，故檢測mALB對心血管疾病的診療同樣至關重要。此外，血脂紊亂亦是不可缺少的早期心血管疾病形成條件。本文選取我院收治的心血管疾病患者76例與健康者76例進行比較，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月～2017年2月收治的心血管疾病患者76例作為觀察組，其中男39例，女37例，患者年齡47～73歲，平均年齡（63.2±3.6）歲。選取同期76例健康體檢者作為對照組，其中男42例，女34例，年齡48～72歲，平均年齡（60.5±3.5）歲。統計比較兩組一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在兩組受試者清晨空腹狀態下取3-5mL靜脈血，實施血清分離，待檢。取中段清潔晨尿10 mL，待檢。所有操作按照試劑盒說明書的要求進行，采用全自動免疫分析儀和速率散射比濁法檢測mALB；采用乳膠增強比濁法檢測CRP；采用過氧化物酶檢測法TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油），并對受試者體內LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）進行直接檢測。

1.3 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

除TC外，觀察組LDL-C、TG、mALB、CRP均明顯高于對照組，其HDL-C低于對照組，組間差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組相關觀察指標的差異（±s）

表1 比較兩組相關觀察指標的差異（±s）

組別 LDL-C（mmol/L） HDL-C（mmol/L） TC（mmol/L） TG（mmol/L） mALB（mg/L） CRP（mg/L）觀察組（n=76） 2.8±0.4 1.6±0.3 3.5±0.7 1.5±0.4 6.7±0.5 2.9±0.4對照組（n=76） 4.3±0.2 1.1±0.2 3.8±1.7 3.5±0.3 89.7±1.7 14.8±4.6 t 29.2403 12.0894 1.4225 34.8711 408.33 22.4677 P 0.0000 0.0000 0.1569 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

心血管疾病主要包括高血壓、冠心病、心肌梗死等，其對患者身心健康和生存質量構成的威脅不容忽視，早期診斷和治療對提高臨床療效、改善預后具有重要意義[2]。本次研究結果顯示，觀察組血清CRP濃度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），這充分說明，相比于非心血管疾病人群，此類患者的CRP濃度會明顯提升，因此，可將該指標作為心血管疾病的危險征兆。除此之外，還需要高度重視尿mALB含量與心血管疾病之間存在的關系，檢測尿mALB含量對早期診斷心血管疾病非常重要，同時可為醫師判斷患者是否存在微血管病變提供幫助。本組研究中，觀察組患者的mALB與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。且相關文獻報道[3]，mALB含量與心血管疾病關系密切，且隨著病情嚴重程度表現出逐漸升高的趨勢。研究發現[4]，HDL-C處于低水平的狀態時，會直接影響冠脈血管，導致炎癥發生。而血脂測定值有利于疾病的早期診斷，并能為臨床制定針對性治療方案提供參考依據。在本組研究之中，除TC外，觀察組LDL-C、TG、HDL-C與對照組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05），這足以證明，血脂指標變化可將心血管疾病患者的相關異常信息全面反映出來。

綜上所述，CRP、尿微量白蛋白與血脂聯合檢測有利于早期診斷心血管疾病，具有重要的臨床價值，值得臨床推廣應用。

[1] 孫其桓.CRP、尿微量白蛋白與血脂聯合檢測對心血管疾病早期診斷的臨床價值[J].河北醫藥,2016,(2)：206-208.

[2] 李 敬.尿微量白蛋白、超敏C反應蛋白與冠心病心衰患者心功能的相關性[J].中國老年學雜志,2012,32(13)：2885-2886.

[3] 董輝苒,張會英,王 旭,等.CRP、尿微量清蛋白與血脂聯合檢測對心血管疾病早期診斷的價值[J].臨床檢驗雜志,2016,26(6)：458.

[4] 鄭立華,王秋萍,張 倩,等.Hs-CRP、cTNT、D-D和NT-proBNP在心血管疾病中的價值[J].中國實驗診斷學,2011,15(2)：336-337.

本文編輯：李 豆

R446

B

ISSN.2095-6681.2017.13.49.02