吳志
家在福州的5歲小朋友陳嘉,最近出現瞇眼、眨眼現象,看電視總是不自覺地越靠越近。父母疑慮下帶到醫院診治,發現他患上了近視,雙眼視力只有0.8、0.4(小數視力表)。近二十年來,我國近視眼的患病率有逐漸增加的趨勢,近視人數和發病率居世界第一,青少年近視發病率更高達50%以上。每逢升學季、學生暑期,都會出現近視手術的小高峰。近視為何發生,患者又該如何做好防治?福州總醫院眼科中心主任陳梅珠做了相關解讀。

眼球變“扁”惹禍
雙眼的眼球大略為圓形,它的外殼很堅硬,眼球在外殼的保護下不容易受傷,但是眼球很容易縱向或橫向變“扁”,一旦變“扁”,人就會患近視或遠視。臨床上的病理性近視,又稱為變性近視,常伴有眼底改變,視力不易矯正,是以屈光度進行性加深、眼軸不斷增長、眼內組織出現進行性損害,導致視功能障礙。
研究發現,近視約40%與遺傳相關,遺傳者多為高度近視。雙親中一方為高度近視,另一方正常,其子女發病率為10%~15%。一方為高度近視,另一方為表型正常的近視基因攜帶者,其子女高度近視的發生率為50%。雙方均為近視基因攜帶者,但視力正常,則子女高度近視的發生率是25%。
除了遺傳,平時用眼過度,例如看書、寫作業較久,在行車上或走路時看書,長時間不休息,均會導致眼睛的調節系統疲勞,出現調節滯后現象,而調節滯后是近視的危險因素。此外,照明光線過強或過弱,缺少室外活動,也不利于保護視力,因為室內光線和室外光線強度不一樣,后者要比前者高出一個數量級,而且戶外的光譜是太陽光譜,是一種連續光譜,利于視力健康,而室內光是人造光,不是接近自然的照明狀態,往往是非連續的光譜,可能損傷視力。
營養不良也是引起近視的原因之一。高糖、高蛋白及某些微量元素缺乏,和近視眼的形成有關。
“電子產品控”人群,由于長時間注視手機、電腦、掌上游戲機屏幕,進行近距離操作,屏幕強光會直接、集中照入人的眼里,瞳孔因此不斷進行收縮來適應光源變化。最終導致眼疲勞,加重近視。
筑牢用眼“生活防線”
筑牢用眼“生活防線”,可預防近視的發生。良好的用眼習慣包括:
1.閱讀和書寫時保持端正的姿勢,眼與書本應保持30厘米左右的距離。
2.不在走路、乘車或臥床情況下看書。
3.學習和工作環境照明要適度,照明應無眩光或閃爍,不在陽光直射或暗光下閱讀或寫字。
4.遠離平板電腦、手機等電子產品。用眼45分鐘左右應休息10分鐘左右并看遠,使眼肌松弛。
5.定期檢查視力,去正規機構驗佩近視防控鏡。
6.對驗光確診的近視,應佩戴合適的眼鏡,保證視力在正常范圍內,不影響日常學習或工作。
7.兒童身高快速增長的同時,近視會明顯加深,在這段時間要有意識地加強近視控制理念。多進行戶外活動和鍛煉,增強體質。注意營養,飲食時多攝入葉黃素,攝入足夠的蛋白質,多吃新鮮蔬果、柑橘類水果、牛奶、芝麻、核桃、海產品、粗糧、蜂蜜、紅糖等。常喝具有清肝明目效果的菊花茶。甜食易導致體內大量的維生素B1被消耗,同時降低體內鈣含量,使眼球壁的彈力減弱,不利于近視防治,要少吃。endprint