中藥養生≠大補特補

高雅

您是否經常聽到這樣的對話，“我家孩子胃口不好，經常感冒發燒”，“吃點中藥吧”；“我工作壓力大，長期失眠，每天都很疲憊”，“吃點中藥吧”；“我最近時常過敏”，“吃點中藥吧”……傳統中醫藥文化的根基，其實比我們想象中的要深，它流傳在大街小巷，寓于生活的智慧之中。本期，我們就來聊聊藥物養生的那些事。

藥物養生劑型多 總有一款適合你

顧名思義，藥物養生就是在中醫藥理論指導下，運用藥物來強身健體。它是中醫養生的一種重要手段，千百年來，歷代醫家不僅發現了許多具有養生作用的藥物，而且還創造了不少行之有效的保健方劑和劑型，積累了豐富經驗。在臨床上中藥劑型主要有湯劑和制成中成藥的丸劑、散劑及水劑，這樣的演變為我們的生活帶來了很多的便利呢，比如大家都比較熟悉的黃連素（鹽酸小柴堿片），治療腹瀉很有一套，是從黃連、黃柏、三顆針等植物中提取出來的，淡黃色糖衣片的“配置”，拯救了眾多出行在外的“吃貨”。由于藥物養生還兼具保養特點，因此它的劑型可比想象中的要廣的多，還包括養生藥茶、養生藥酒、養生藥膳、養生膏方等。

藥物配伍就像排兵布陣 充滿智慧

如果把中藥的劑型比作其美麗的外衣，那么，藥物的使用及配伍就是藥物養生的核心。由于不同的藥物具有不同的藥性，對人體也有著不同的養護作用，通過藥物的配伍（呈現在我們面前的就是醫生給開的藥方），發揮扶正固本、補虛泄實、調和陰陽的作用，來調節人體的身體機能，讓人的臟腑功能更加協調，使得機體陰陽平衡，從而達到治病強身、延年益壽的目的。舉個例子，補中益氣湯是金代名醫李東垣提出的補益劑，方中黃芪補中益氣、升陽固表；人參、白術、甘草甘溫益氣，補益脾胃；陳皮調理氣機，當歸補血和營；升麻、柴胡協同參、芪升舉清陽。綜合全方，既可補氣健脾，使后天生化有源；又能夠提升中氣，恢復中焦升降的功能。其實，中藥配伍就像排兵布陣，如若能很好地調兵遣將，將每味中藥的特性發揮到極致，就可以形成巨大的合力，必能開疆拓土、勢如破竹。反之，若藥物之間相互鉗制，必會影響集體作戰能力。

方藥養生門道多 辨證施治是關鍵

方藥養生保健雖好，但也要遵循中醫藥的基本理論，合理用藥，這樣才能事半功倍。重要的事情只說一遍，一定要慎用藥物！一提到吃中藥，很多人首先聯想到的就是補，尤其是當下，生活優越了，更是重補輕泄，然而，用于養生保健的方藥中，可不只補益藥物這一種，還應根據具體情況，當補則補，當瀉則瀉。尤其是那些為了升職加薪，長期熬夜而肝火旺盛的“白骨精”們，要想滋陰養顏，還要先降火。正如《中藏經》所說：“其本實者，得宣通之性必延其壽”。還有些人天天應酬大餐不斷，形成了痰濕體質，偏偏喜歡吃點阿膠等滋補品補一補，殊不知，不但不能吸收，反而給脾胃增加更多的負擔。其次，要做到天人相應，順時選藥。即要根據季節及時間的規律選擇用藥。中西醫結合的奠基人張錫純在二十幾歲的時候，患過一種病，就是“于仲秋之月，每至申酉時腹中作脹”。這個申酉時就是下午三點到七點，中醫認為，這個時間在一天中和一年中的秋季對應，是屬金的，主收降，張錫純分析自己是“秋金收令太過，致腹中氣化不舒”，于是，就想到了厚樸，能夠治療胃氣郁結脹滿疼痛等癥，同時藥性能升能降，于是每天嚼服厚樸六七分，兩天之后，腹脹的問題就痊愈了。由此可見，對于一些病因、病機相對較為單純的疾病，只要對癥，中醫的效果也是非常迅速的。另外，還要注重個人體質，因人用藥。為了方便說明，我們再舉一例。金元四大家之一的朱丹溪，在治療一位朋友的腹瀉時，判斷他是正氣不足，如果一味止瀉就會留下后患。所以他就不動聲色地先給患者滋補，等到患者正氣足了，才治療腹瀉，結果一藥而愈。所以說，大家的醫術真的不是吹出來的。

中醫十分強調辨證施治，人的稟賦強弱、年齡老幼、生活優劣、情志苦樂、地區差異等，決定了不同個體的生理、病理特點，因此，在藥物養生方面也應因人而異。簡單地了解了用藥理論后，您可能在驚嘆中醫大家用藥的精妙之余，又會有些泄氣，作為并未接觸過醫學的普通人究竟能做些什么呢？——首先了解自己的體質。中醫將人的體質大體分為九類，我們的體質是由遺傳以及長期的生活習慣等共同作用下形成的，每種體質都有自身特點及養護方法，畢竟適合自己的才是最好的。下面開始測試吧。

體質測試

判定方法

回答全部問題，每一問題按5級評分，計算原始分及轉化分，依標準判定體質類型。原始分=各個條目的分會相加。轉化分數=[（原始分-條目數）/（條目數×4）] ×100。（注：標有*的條目需先逆向計分，即：1→5，2→4，3→3，4→2，5→1，再用公式轉化分。

判定標準

平和質為正常體質，其他8種體質為偏頗體質。

平和質與偏頗體質判定標準表

平和體質轉化分≧60分，其他8種體質轉化分均﹤30分，是。不滿足上述條件者則為否。偏頗體質轉化分≧40分，是。轉化分30-39分，傾向是。轉化分﹤30分，否。

體質判定題

請根據近一年的體驗和感覺，回答以下問題 。

1.沒有（根本不） 2.很少（有一點） 3.有時（有些） 4.經常（相當） 5.總是（非常）

體質類別1 陽虛質

（1）您手腳發涼嗎？ 1 2 3 4 5

（2）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎？ 1 2 3 4 5

（3）您感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎？ 1 2 3 4 5

（4）您比一般人耐不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空調、電扇等）。 1 2 3 4 5

（5）您比別人容易患感冒嗎？ 1 2 3 4 5

（6）您吃（喝）涼的東西會感到不舒服或者怕吃（喝）涼東西嗎？ 1 2 3 4 5

（7）您受涼或吃（喝）涼的東西后，容易腹瀉（拉肚子）嗎？ 1 2 3 4 5endprint

發病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等病；感邪易從寒化。

藥物調理：可酌情服用金匱腎氣丸等。

體質類別2 陰虛質

（1）您感到手腳心發熱嗎？ 1 2 3 4 5

（2）您感覺身體、臉上發熱嗎？ 1 2 3 4 5

（3）您皮膚或口唇干嗎？ 1 2 3 4 5

（4）您口唇的顏色比一般人紅嗎？ 1 2 3 4 5

（5）您容易便秘或大便干燥嗎？ 1 2 3 4 5

（6）您面部潮紅或偏紅嗎？ 1 2 3 4 5

（7）您感到眼睛干澀嗎？ 1 2 3 4 5

（8）您活動量稍大就容易出虛汗嗎？ 1 2 3 4 5

發病傾向：易患虛勞、失精、不寐等病；感邪易從熱化。？？？？？

藥物調理：可酌情服用六味地黃丸、杞菊地黃丸等。

體質類別3 氣虛質

（1）你容易疲乏嗎？ 1 2 3 4 5

（2）您容易氣短（呼吸短促，接不上氣）嗎？ 1 2 3 4 5

（3）您容易心慌嗎？ 1 2 3 4 5

（4）您容易頭暈或站起時暈眩嗎？ 1 2 3 4 5

（5）您比別人容易患感冒嗎？ 1 2 3 4 5

（6）您喜歡安靜、懶得說話嗎？ 1 2 3 4 5

（7）您說話聲音無力嗎？ 1 2 3 4 5

（8）您一活動就容易出虛汗嗎？ 1 2 3 4 5

發病傾向：易患感冒、內臟下垂等病；病后康復緩慢。

藥物調理：常自汗、感冒，可服玉屏風散預防。？

體質類別4 痰濕質

（1）您感到胸悶或腹部脹滿嗎？ 1 2 3 4 5

（2）您感到身體不輕松或不爽快嗎？ 1 2 3 4 5

（3）您腹部肥滿松軟嗎？ 1 2 3 4 5

（4）您有額部油脂分泌多的現象嗎？ 1 2 3 4 5

（5）您上眼瞼比別人腫（仍輕微隆起的現象）嗎？ 1 2 3 4 5

（6）您嘴里有黏黏的感覺嗎？ 1 2 3 4 5

（7）您平時痰多，特別是咽喉部總感到有痰堵著嗎？ 1 2 3 4 5

（8）您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎？ 1 2 3 4 5

發病傾向：易患消渴、中風、胸痹等病。？

藥物調理：可酌情服用化痰祛濕方，常用藥物有白術、蒼術、黃芪、防己、澤瀉、荷葉、橘紅、生蒲黃、雞內金。

體質類別5 濕熱質

（1）您面部或鼻部有油膩感或者油亮發光嗎？ 1 2 3 4 5

（2）你容易生痤瘡或瘡癤嗎？ 1 2 3 4 5

（3）您感到口苦或嘴里有異味嗎？ 1 2 3 4 5

（4）您大便黏滯不爽、有解不盡的感覺嗎？ 1 2 3 4 5

（5）您小便時尿道有發熱感、尿色濃（深）嗎？ 1 2 3 4 5

（6）您帶下色黃（白帶顏色發黃）嗎？（限女性回答） 1 2 3 4 5

（7）您的陰囊部位潮濕嗎？ 1 2 3 4 5

發病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。

藥物調理：酌情服用六一散、清胃散、甘露消毒丹等。

體質類別6 血瘀質

（1）您的皮膚在不知不覺中會出現青紫瘀斑（皮下出血）嗎？ 1 2 3 4 5

（2）您兩顴部有細微紅絲嗎？ 1 2 3 4 5

（3）您身體上有哪里疼痛嗎？ 1 2 3 4 5

（4）您面色晦黯或容易出現褐斑嗎？ 1 2 3 4 5

（5）您容易有黑眼圈嗎？ 1 2 3 4 5

（6）您容易忘事（健忘）嗎？ 1 2 3 4 5

（7）您口唇顏色偏暗嗎？ 1 2 3 4 5

發病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。

藥物調理：可酌情服用桂枝茯苓丸等。？

體質類別7 特稟質

（1）您沒有感冒時也會打噴嚏嗎？ 1 2 3 4 5

（2）您沒有感冒時也會鼻塞、流鼻涕嗎？ 1 2 3 4 5

（3）您有因季節變化、溫度變化或異味等原因而咳喘的現象嗎？ 1 2 3 4 5

（4）您容易過敏（對藥物、食物、氣味、花粉或在季節交替、氣候變化時）嗎？ 1 2 3 4 5

（5）您的皮膚容易起蕁麻疹（風團、風疹塊、風疙瘩）嗎？ 1 2 3 4 5

（6）您因過敏出現過紫癜（紫紅色瘀點、瘀斑）嗎？ 1 2 3 4 5

（7）您的皮膚一抓就紅，并出現抓痕嗎？ 1 2 3 4 5

發病傾向：易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚等。

藥物調理：可酌情服用玉屏風散、消風散、過敏煎等。

體質類別8 氣郁質

（1）您感到悶悶不樂嗎？ 1 2 3 4 5

（2）您容易精神緊張、焦慮不安嗎？ 1 2 3 4 5

（3）您多愁善感、感情脆弱嗎？ 1 2 3 4 5

（4）您容易感到害怕或受到驚嚇嗎？ 1 2 3 4 5

（5）您脅肋部或乳房腹痛嗎？ 1 2 3 4 5

（6）您無緣無故嘆氣嗎？ 1 2 3 4 5

（7）您咽喉部有異物感，且吐之不出、咽之不下嗎？ 1 2 3 4 5

發病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。

藥物調理：可酌情服用逍遙散、舒肝和胃丸、開胸順氣丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。？

體質類別9 平和質

（1）您精力充沛嗎？ 1 2 3 4 5

（2）您容易疲乏嗎？* 1 2 3 4 5

（3）您說話聲音無力嗎？* 1 2 3 4 5

（4）您感到悶悶不樂嗎？* 1 2 3 4 5

（5）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空調、電扇）嗎？* 1 2 3 4 5

（6）您能適應外界自然和社會環境的變化嗎？ 1 2 3 4 5

（7）您容易失眠嗎？* 1 2 3 4 5

（8）您容易忘事（健忘）嗎？* 1 2 3 4 5

發病傾向：平素患病較少。

溫馨提示：測試后，您可能會發現自己除了屬于某一種體質外，還兼有很多體質的傾向，不用擔心，我們的體質也會隨著飲食、運動、用藥（建議咨詢當地醫師）等調理，逐漸地發生改變，也許要經歷漫長的過程，但請一定要有信心哦。endprint