好好刷牙，遠離齲齒

好好刷牙，遠離齲齒

孩子牙齒最常見的問題就是齲齒，而導致齲齒的罪魁禍首就是牙菌斑。怎么去除牙菌斑？刷牙是最有效也是最簡便的方式。當然了，并不是隨隨便便刷一刷就能去除牙菌斑的，要有效刷牙才有用！

為什么會得齲齒？

口腔清潔不徹底

齲齒是細菌、宿主（即牙齒）、食物及時間4個因素相互作用而引起的牙體硬組織慢性腐蝕性疾病。

孩子剛出生時，口腔內是沒有細菌存在的。隨著孩子開始進食和牙齒的萌出，細菌這一引起齲齒最重要的因素就在孩子的口腔內安家了。

所以，從孩子的第一顆乳牙萌出開始，他患齲齒的風險也隨之而來。如果孩子喝完奶、吃完食物后，清潔口腔不徹底，牙齒上就會殘留較多的食物殘渣、軟垢，給定居在牙齒上的細菌提供豐富的營養，這些食物殘渣和細菌結合，形成牙菌斑。牙菌斑會分解食物殘渣中的糖而產生酸性物質，時間久了，牙齒就會被腐蝕破壞，出現齲齒，就是我們常說的蟲牙。

看護人的牙病會傳給孩子

有研究表明，兒童口腔內的細菌種類與其第一看護人相類似，第一看護人是指每天與孩子最為密切的接觸者。所以，第一看護人一定要注意自身的口腔衛生，而且要糾正一些不良的衛生習慣，比如用嘴嚼東西喂孩子，用奶瓶喂奶時自己先吸一口試試溫度。

乳牙更容易出現齲齒

● 乳牙牙縫比較大，容易導致食物滯留，不好清潔。

● 乳牙抗酸力弱，容易被牙菌斑腐蝕，導致齲齒。

● 孩子年齡還小，吃的多是比較黏、比較軟和甜的食物，這樣的食物黏稠性強，而且含糖量高，容易被細菌發酵、產酸。

● 孩子口腔的自潔作用較差。孩子的睡眠時間長，口腔處于靜止狀態，唾液分泌減少，所以自潔作用差，有利于細菌繁殖，增加患齲齒的機會。

● 乳牙齲不好發現。乳牙齲多數情況下自覺癥狀不明顯，常常被家長忽視，往往到了孩子出現牙疼或牙齒明顯發黑了，家長才發現。

認真刷牙，去除牙菌斑

刷牙，不同的年齡，不同的刷法

1歲前：用指套牙刷或看護人食指纏上紗布清潔牙齒。孩子長出第一顆牙齒，就應該開始為他清潔牙齒了。每天最好固定一個時間，洗凈手后，將孩子抱在懷里，固定好他的頭部，將指套牙刷套在手指上或將食指纏上紗布，給孩子清潔牙齒，按摩牙齦。

1～3歲：滿1 周歲后，就可以用牙刷為孩子刷牙了。牙刷要選用1～3 歲這個年齡段的嬰幼兒專用牙刷，牙刷頭特別小，方便在口腔內刷到各個角落。刷毛要軟，刷毛的頭經過磨圓處理，不會損傷孩子的牙齒和牙齦。給他一把小牙刷，讓他試著自己刷牙。不過，單靠他自己是不可能徹底刷好牙的，主要清潔工作還是要靠爸爸媽媽來完成。建議開始使用兒童含氟牙膏，每次以大米粒大小為宜，即使發生誤吞，這個量也是絕對安全的。

3～6歲：3歲的孩子已經會漱口，會吐出牙膏，基本上不會出現誤吞的危險，建議使用含氟的兒童牙膏，每次使用的量以不超過豌豆粒大小為宜。牙刷也要選用相應年齡段的牙刷。從這時開始，家長可以逐漸培養孩子的刷牙能力。

用點技巧，讓孩子不排斥刷牙

很少有孩子乖乖地讓你給他刷牙的，怎么辦？可以用一些小技巧讓他不再排斥刷牙這件事。

● 讓他自己挑選喜歡的牙刷、牙杯。買牙刷、牙杯時，可以帶著孩子一起去，讓他自己選他喜歡的顏色和圖案，這樣他刷牙就有積極性了。

● 多鼓勵，多表揚。準備一些孩子喜歡的小貼畫，每天孩子刷完牙后就獎勵他一個，或者在牙刷和刷牙杯上讓孩子自己貼上喜歡的貼畫。每次他很好地配合時，要及時表揚他。

● 讓孩子當家里的刷牙監督員。刷牙監督員要提醒家里所有人早晚刷牙，你可以偶爾裝作忘記一次，在他的提醒下刷牙，他會很有成就感，自覺性也會提高。也可以為孩子準備一把牙刷，一把他自己用，另一把大人給他刷。可以先讓他自己刷，然后再幫他刷不易刷干凈的部位，這樣孩子比較容易接受。

預防齲齒，它們也能幫大忙

牙線 牙線是一種纖維長而松散的尼龍線、絲線或滌綸線。想要徹底清除牙菌斑，必須要用牙線和牙刷配合起來使用。因為只使用牙刷，即使刷牙的方法再正確，也很難刷到兩個牙鄰接的牙面里，因為牙刷刷毛的直徑寬于牙鄰面間隙。而牙鄰面恰恰是牙菌斑容易堆積、易患齲齒的危險區。使用時，取一段25厘米左右的牙線，兩端合打一結，用雙手食指和拇指繃緊牙線，逐次壓入牙間隙，將牙線貼緊相鄰二牙中的一個，分別一個一個地上下反復刮牙面，每一側重復3～4次。清潔兩個面后就要移動指間的牙線，使用其清潔的一段，繼續清潔下一個牙齒鄰面。孩子滿3歲后，家長可以在專業人員指導下用牙線為孩子清潔牙齒鄰面。

有的爸爸媽媽擔心使用牙線會使牙縫變大，這種擔心不必要。牙線是經過特殊方法制成的，經過狹窄處時會改變形態，從一根圓柱形的線變成一個只有一根纖維那么厚的面，加上牙齒本身有一定的生理動度，所以使用牙線不會造成牙齒移位，出現牙縫越來越大的情況。

氟化物 氟是大自然中廣泛存在的、人體必需的微量元素，適量的氟能對我們的身體發育起到積極的促進作用。而更加為大家所熟知的就是氟可以預防齲齒，世界衛生組織、世界牙科聯盟都推薦大家使用含氟牙膏來刷牙，正確使用含氟牙膏刷牙可以使患齲率下降，因為氟可以增強牙齒的抗酸性，可以修復脫礦的牙齒表面，還能抑制致齲菌的代謝。另外，還可以定期由專業人員為孩子使用含氟泡沫或氟涂料，就是我們常說的局部用氟——涂氯。

孩子上學之前，很難獨立完成刷牙這項工作，因為學齡前的孩子還沒有能力自己把牙齒刷干凈，而要想把牙刷干凈，去除牙菌斑，需要有效地刷牙，所以，在刷牙這件事上，不要早早放手讓孩子自己做。

以前都說孩子3歲以前不能用含氟牙膏，最新的說法是，只要孩子長出了牙齒，就可以使用含氟牙膏了。只要控制好使用量，含氟牙膏完全可以放心使用，不會導致氟中毒。

3歲以下的孩子：每次使用的量為大米粒大小。

3～6歲的孩子：每次使用的量為豌豆粒大小。

窩溝封閉 窩溝封閉劑是一種保護性的薄涂料，涂在牙齒的窩溝點隙處，可以阻擋細菌和食物殘渣侵蝕窩溝點隙，降低窩溝齲的發生率。窩溝封閉可使磨牙齲壞風險顯著降低，當寄居在口腔中的致齲菌遇到食物殘渣時，它們會產酸，使牙齒形成齲洞。用窩溝封閉劑封閉深窩溝后，它會將食物殘渣隔絕在外，并阻止細菌和糖分沉積在窩溝點隙處，就像給牙齒罩上一層保護膜。

有的爸爸媽媽有這樣的擔心：窩溝封閉的材料涂在牙齒上，會不會對身體造成不良影響？可以放心的是做封閉的材料對人體是無害的，即使封閉材料脫落，被孩子吞咽到肚子里，對人體的健康也沒有任何不良影響。所以，孩子的第一、二乳磨牙長出來后，可以帶他去做窩溝封閉，以有效預防齲齒。

針對材料保護，可以采取以下措施：（1）玻璃采用專用胎架進行運輸；（2）運至現場后堆放在平整且清潔的場地上；（3）現場堆放后，周邊禁止其他工作作業，避免碰撞到玻璃。

重點提醒：

● 從孩子的第一顆乳牙萌出開始，他患齲齒的風險也隨之而來。

● 兒童口腔內的細菌種類與其第一看護人相類似。

● 乳牙更容易出現齲齒。

● 導致齲齒的罪魁禍首是牙菌斑，刷牙是去除牙菌斑最有效的方式。

● 只要控制好使用量，含氟牙膏完全可以放心使用，不會導致氟中毒。

● 做窩溝封閉可以阻擋細菌和食物殘渣侵蝕窩溝點隙，降低窩溝齲的發生率。