兩種正念主流思想的綜述

李亞麗

摘 要 關于正念的文獻一直是由兩種思想流派所主導：一個是蘭格，另一個是卡巴金。這兩種思想已經平行同存了30年以上，本文旨在系統地對比這兩類思想及其研究。

關鍵詞 正念 干預 冥想

中圖分類號：B842 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2017.08.076

A Summary of the Two Main Thoughts of Mindfulness

LI Yali

（School of Education， Henan University， Kaifeng， Henan 475001）

Abstract The literature on mindfulness has been dominated by two schools of thought： one is langer and the other is Kabakin. These two ideas have been stored in parallel for over 30 years. The purpose of this paper is to systematically compare these two kinds of ideas and their research.

Keywords mindfulness； intervene； meditation

1 正念的歷史和定義

蘭格和她的同事在上世紀70年代初將正念視為一種心理模式，評估其在認知功能，心理健康和身體健康方面的作用。她也將正念視為一種積極主動有意識的努力方式，特點是“高度參與和覺醒”，此時個體關注當下和展開的進程。蘭格還認為，正念需要 “開放性”或“新奇”。因此，蘭格的定義表明正念包括：（1）個人注意力的自我調節部分；（2）引導個人的意識指向外部刺激；（3）認知上以創造性的方式參與。

卡巴金和他的同事在20世紀70年代提出正念是治療的方向，并把正念冥想作為一種緩解心理和生理變化的主要干預措施?？ò徒饘⒄疃x為“以一個特定的方式關注：目的，當下，不做評判”，“通過不斷關注和洞察，培養對當下的感激和與它的親密關系。” 卡巴金的定義表明，正念包括：（1）個人意識的自我調節；（2）引導個體關注內外部刺激；（3）對個人思維過程的反思與元認知意識；（4）采用不評判的態度。

2 正念的測量

廣泛使用的正念問卷有：正念關注意識量表（MAAS），弗萊堡正念量表（FMI），肯塔基正念技能量表（KIMS），修訂的認知和情感正念量表（CAMS-R）， 費城正念量表（PHLMS），南安普敦正念問卷（SMQ），多倫多正念量表——特質版（TMST），五因素正念問卷（FFMQ），和蘭格的非正念量表（LMS）及簡短版LMS14。

在這些特質正念問卷中，有兩個是蘭格和卡巴金的研究團隊最常使用的。

蘭格的非正念量表 （LMS）和最近的蘭格社會認知正念量表（LMS14） 是蘭格（2005）正念模型的操作程序。調查問卷包括四個分量表：尋求新奇（NS），參與（E），產生新奇（NP），靈活性（F）。原來的量表包括21個項目，而新量表有14個項目（雖然有些項目措辭有所不同，但是大部分來自長量表）。

五因素正念問卷（FFMQ）是從現有的五種正念測量項目發展而來：MAAS， FMI， KIMS，CAMS，和 the SMQ。調查問卷有39項，包括五個分量表：（1）觀察：注意內外部刺激的傾向（情緒、思想、情境、氣味或聲音）。（2）描述：口頭記憶的能力。（3）有意識的行動：關注當下事件，與自動導頻模式形成對比。（4）不評判內心體驗：對思想與情感不評判的能力。（5）對內部體驗不做反應：讓思想或感情出現和發展，不為所困的能力。

LMS、LMS14和FFMQ的比較表明FFMQ比LMS /LMS14更全面。雖然它們有一些聯系緊密的項目，LMS和LMS14似乎主要集中在開放性特征上，這也包含在FFMQ觀察和行動的意識因素中。這表明，蘭格的正念構建，是卡巴金多層正念模型的一個子結構。

3 正念干預

在這一部分，將綜述兩種干預措施：蘭格和其他幾位研究者探索的簡短正念干預措施，和卡巴金創建的MBSR。

3.1 簡短正念干預

許多研究已經用“簡短正念干預”做了研究（Keng et al.， 2011）。這些研究試圖擾亂非正念、自動化、習慣性的認知狀態，通過各種各樣的刺激誘發意識的正念狀態，調用有意關注的自我調節。

在大多數研究中，蘭格和她的同事通過指令促使參與者更專注和用心參與任務誘發正念狀態。其他研究中使用了類似的干預措施，大多數發生在實驗室（控制或非控制）中，使用非臨床人群。

在這些研究中，蘭格和她的同事發現正念的思維方式能改善特質正念，認知表現（Anglin et al.， 2008），學習技能——注意，記憶，專心，和問題解決，并能預防社會刻板印象。

蘭格的模型還有力地指出，正念與心理健康和身體健康有關。在幾項研究中，作者發現正念能提高自我接納，改善關系和提高滿意度，減少倦怠，并減輕壓力。

Muraven &Baumeister （2000）認為自制力同樣可以操縱肌肉，自我調節“練習”可以增強肌肉的自我調節，從而提高自我調節的能力，并降低個體對自我枯竭的易感性。

3.2 基于正念的減壓程序

MBSR是一個干預程序，適用于有很多身體和心理狀況的患者。這個程序設計是一個八到十周的課程，一周一次。課程包括：冥想練習，瑜伽練習，小組討論和練習，以及個體支持。此外，參與者被要求在家練習冥想（每天40到60分鐘）。大多數程序都包括密集的正念冥想（一天到幾天）。endprint

該程序最初是作為一個慢性疼痛患者的附加治療。在過去的幾年里，它已經測試了各種疾病，目前給有風險或被診斷為癌癥，心臟病，慢性疾病或疼痛的患者，和纖維肌痛、腸胃病、高血壓、哮喘、皮膚病的人提供預防性治療。它還適用于各種心理癥狀，如壓力，抑郁、焦慮、恐慌、睡眠障礙或疲勞的患者。

許多臨床試驗已經顯示出MBSR能改善疾病，增加幸福感。一些研究開始調查是否MBSR能提升正念。結果表明，確實導致特質正念的增加。

4 討論和結論

本文認為有三個方面的概念表現出一定程度的趨同：定義，干預中自我調節機制的集中性，以及它們對健康和幸福的影響。然而，它們之間的比較表明，這兩個學派的思想有所不同：

借鑒的哲學：卡巴金吸收了佛教思想，而蘭格的觀點被認為是西方科學觀。

正念成分：蘭格的模型基于創新的認知屬性，而卡巴金多層次構建似乎強調元認知過程和調節。

目標：蘭格的干預措施旨在提高認知表現和健康，卡巴金的干預是治療取向，目的是減少軀體疾病癥狀和心理困擾。

正念意識的目標：在操作性定義中，蘭格強調外部刺激的意識，而卡巴金解決內部和外部刺激。

理論范圍：卡巴金的結構比蘭格的范圍廣。分析納入卡巴金模型的正念特質，發現它包括12種，其中有一個（開放性）似乎與蘭格模型重疊。雖然蘭格確實已經擴展了她的構建，但也可以說，蘭格的構建是卡巴金多層模型的一個子結構。

概念關鍵詞：卡巴金的模型把正念認知特點與冥想結合。相比之下，蘭格的概念沒有整合這個特點。

測量工具：雖然這兩個研究團隊都測量特質正念，卡巴金的同事經常使用FFMQ，其比蘭格的LMS和LMS14范圍更大、更全面，因為LMS和LMS14把重點放在FFMQ兩個特殊的子結構上。

受眾目標：卡巴金的工作主要是對臨床患者進行操作，蘭格的目標群主要是健康的孩子或日常生活中的成年人。

誘發正念的干預措施：卡巴金的正念減壓冥想作為一種治療方案，需要長期的日常練習。蘭格的簡短干預是指導性的，短暫的，不涉及持續地練習。

干預的機制：兩種正念干預的認知機制比較表明，注意的自我調節是這兩種正念干預類型的核心機制，然而，MBSR涉及額外協作的元認知機制。

干預的結果：卡巴金的冥想是為了提高正念傾向，蘭格的指導干預是為了引發正念狀態。

如上所見，兩種思想在幾個關鍵方面有所不同。相比蘭格，卡巴金的模型呈現更多的細節和廣度。盡管有這些差異，正念和正念的定義，測量和干預都是清晰的，它可以提升心理方面的健康和改善健康人的機能，以及緩解臨床患者的一系列生理和心理障礙。更重要的是，研究結果表明，自我調節過程是兩種干預類型的核心，并中介了正念干預的影響。

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