中藥熏洗配合康復護理治療改善中風后偏癱肢體功能的護理探析

韓 薇

（無錫市第二中醫醫院，江蘇 無錫 214000）

中藥熏洗配合康復護理治療改善中風后偏癱肢體功能的護理探析

韓 薇

（無錫市第二中醫醫院，江蘇 無錫 214000）

目的 探討中藥熏洗配合康復護理治療中風后偏癱肢體功能的效果。方法 選取2016年6月～2017年6月我院收治的38例中風后偏癱肢體功能患者，將其分為對照組和觀察組，各19例。對照組采用常規治療和護理，觀察組采用中藥熏洗治療配合康復護理。結果 對照組治療有效率為68.4%，觀察組為94.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）；干預后，兩組Barthel指數評分比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中藥熏洗配合康復護理治療中風后偏癱肢體功能，護理效果顯著，值得推廣。

中藥熏洗；康復護理；中風；偏癱肢體功能

相關研究顯示，我國每年新發中風患者200萬，因中風死亡的患者每年150萬，形勢非常嚴峻。本文中，為了探究藥熏洗配合康復護理治療中風后偏癱肢體功能的效果，筆者選取2016年6月～2017年6月我院收治的38例中風后偏癱肢體功能患者為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年6月我院收治的38例中風后偏癱肢體功能患者，將其分為對照組和觀察組，各19例。對照組男12例，女7例；平均年齡（67.3±2.4）歲；平均病程（2.3±1.4）個月。觀察組男11例，女8例；平均年齡（67.5±2.1）歲；平均病程（2.1±1.5）個月。兩組患者基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規治療和護理；觀察組給予中藥熏洗治療配合綜合護理，具體如下。

治療方法：獨活10 g，紅花15 g，當歸（酒炒）15 g，羌活10 g，路路通10 g，黃柏（鹽炒）20 g，茵陳30 g，花椒5 g，艾葉30 g。將藥物浸泡于2500 mL水中，煎煮半個小時，中藥泡腳，1次/d，20 min/次。

護理方法：（1）情志護理：加強對患者的溝通，了解其心理狀況，消除不良情緒，讓患者樹立治療信心。（2）環境干預：為患者提供舒適治療環境，減少外部因素的干擾，播放舒緩音樂放松患者身心。（3）操作干預：熏洗應當和用餐時間相隔1 h，減少患者出現惡心、嘔吐等不適癥狀的概率，在熏洗之前應當補充水分，排解二便。控制好熏蒸的溫度，注意患者的身體反應，發現異常及時處理。（3）后續護理：治療結束后，立即洗澡；適當補充水分，淡鹽水更好，及時進行消毒處理；為制定飲食計劃，多食用半流質食物、水果、水菜以及蛋白質含量高的食物。

1.3 療效判定指標

以《中藥新藥臨床研究指導原則(1993)》[1]為判定標準。無效：癥狀及功能無改善；有效：癥狀明顯好轉，肢體功能顯著恢復；顯效：肢體活動自如，功能幾乎恢復。

采用Barthel指數評分評價日常生活能力。指標得分60分以上為良；41～60分為中；40分以下為差。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 肢體功能改善情況

護理干預后，對照組肢體功能改善總有效率（68.4%）明顯低于觀察組（94.7%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者肢體功能改善情況比較（n，%）

2.2 Barthel指數評分

干預前，對照組和觀察組的Barthel指數評分分別為（51.23±15.71）分和（52.03±15.82）分，差異無統計學意義（t=0.156，P=0.877）；干預后，對照組和觀察組的Barthel指數評分分別（54.63±19.24）分和（68.57±20.52）分，差異有統計學意義（t=2.160，P=0.038）。

3 討 論

中風偏癱指的是一側肢體肌力減退、活動不利或者完全不能活動，且中風偏癱患者時常會伴有同側肢體的感覺障礙，常見的如冷熱無感覺、疼痛感覺不知等[2]。中風時，偏癱肢體功能非常普遍，如果不及時采取有效的治療措施將會嚴重影響偏癱肢體功能的恢復。

隨著臨床醫學的不斷發展，中風后偏癱肢體功能的治療水平也不斷提升，尤其是中醫治療中，中藥熏洗治療已經廣泛地應用于該疾病的治療中[3]。中藥熏洗治療為通過皮膚吸收藥物，以達到疏通腠理、祛風除濕、清熱解毒的作用。同時，輔之必要的護理干預，能夠針對性地為患者提供護理服務，有利于患者的健康恢復。

本文研究顯示，干預后，觀察組肢體功能改善以及Barthel指數評分均優對照組（P＜0.05）。這種情況的出現，更加說明相比于常規治療和護理，中藥熏洗配合綜合性護理干預在治療中風后偏癱肢體功能并發癥時的效果更加明顯。

綜上所述，中風后偏癱肢體功能采用中藥熏洗治療輔之綜合性護理干預，效果顯著，可以促進患者疾病的康復。

[1] 劉 翾.藥熨法治療中風后偏癱肢體功能及肢體活動能力的護理體會[J].中醫外治雜志,2016,25(2):48-49.

[2] 茍武林,王 鵬.中藥熏洗配合針灸治療中風后偏癱的效果分析[J].今日健康,2016,15(5):285-286.

[3] 古春平,葉蝶蓮,張麗芳.中藥熏洗治療關節功能障礙的護理經驗體會[J].醫藥衛生:全文版,2017,35(2):80.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.35.126.01