ICU護理技術分類分級研究

王海燕

（濟南市第三人民醫院，山東 濟南 250132）

ICU護理技術分類分級研究

王海燕

（濟南市第三人民醫院，山東 濟南 250132）

目的 關于ICU護理技術分類分級相關內容的研究分析。方法 通過問卷調查，對于ICU的護理技術，進行研究，得出專家修改意見。結果 根據意見，對于目前的護理技術分類與分級，進行了修改，使其更加具體化。結論 醫院可以根據重新修改后的分類分級的ICU護理技術，對科室護理人員進行培訓，提高其護理水平。

ICU；護理技術；分類；分級

本次研究，選取了本地五所醫院重癥監護室內工作的專家與護理人員，共計80人，來進行該科室護理技術的分類分級問卷調查研究，并將其研究結果作為護理技術管理與護士培訓的依據。其具體的研究內容如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取了本地三甲醫院，在科室內多年從事護理管理工作的人員，作為本次研究的對象。其中該科室的護理專家，共有30人；擁有豐富臨床經驗的護理人員有50人。經調查，其均愿意接受本次問卷調查。其中選取的30名專家，其已經在重癥監護室中，從事研究工作15年以上；護理人員，其均具有5年以上的臨床護理經驗；其中擁有研究生以上學歷者，共有28人；擁有本科學歷者50人；專科學歷2人。

1.2 研究方法

設計重癥監護室護理技術準入管理的調查問卷。對于科室內使用的護理技術項目的分類、難易程度，兩個方面的內容，進行詳細的調查。

1.2.1 護理項目技術的性質研究

在該內容的研究中，主要包括：重癥監護室內的基礎/重癥護理的操作、護理中的儀器操作，以及患者身體情況的監測、各項監測指標的判斷、技術。其中基礎性的護理操作，主要包括21項內容，涉及到基本的藥物注射、操作要求等技術；在重癥患者的護理操作中，有11項，主要包括心肺復蘇術等內容；使用的儀器操作中，有輸液泵、血氣分析儀器等設備操作技術，共計6項；在患者身體體征監測中有9項，包括有血壓、心率等方面的檢測。在其指標判斷與操作技術中，各包括8項、6項內容。上述六大類，共有61項需要進行調查。以此可以設計調查問卷，之后使用專家咨詢的手段，讓其對上述的分類分級內容，進行科學化的審核與修改。

1.2.2 護理項目技術的難度分級研究

在該部門的研究中，可以根據其分類，對其難度，進行分級，共分為10個等級。等級越高，表明其施行的難度越大。之后結合具體的項目與護理人員的實際操作情況，將其中的5級～7級的項目，設定為中等難度的等級，這是ICU護士日常多進行的難度等級操作。以此來進行問卷調查。之后得出專家與護士的判斷與修改意見。

發放問卷80份，回收問卷80份，其中有效的問卷共計為79分，總有效率為98.75%。

2 結 果

經過專家與該領域具有經驗護理人員的問卷調查，以及專家咨詢法，對其調查的內容，進行了三輪的研究。在每一輪研究后，其均會對該調查內容的分類分級情況，進行相應的修改。①性質方面，在其總的分類上，將其進行了擴充，增加了38項內容；最終將其分類定義為4大類：其一是基礎護理技術類，一共有24項內容；二是監護技術類，共有46項內容；三、四是醫療技術配合類、檢查指標判讀類，各自包括有18和11項內容。②其分類等級難度的研究中，具體難度（5～7級）按照分類的修改，重新進行了修改。見表1。

表1 護理技術難度等級的分析

3 討 論

在醫院的重癥監護室（ICU）的護理工作開展中，其對于具體的護理技術，還存著較多的問題，因此需要按照國家的相關標準，對其進行分類分級的改進，以此來促進該科室護理技術的準入管理工作的有效開展，促進該科室護士護理技術培訓效果的提高[1]。

對于該科室護理技術的研究，其分類分級的逐步精細化，可以使得護理效果不斷提高，進而提高護理人員的服務質量。本次研究，選取了80位專家、一線的具有著豐富護理經驗的護理人員，進行了該項技術的準入標準項目內容的研究，根據其提出的意見，對其原有的分類與分級，進行了修改，使得修改的類別項目、分級，更加符合護理工作的需要，且涵蓋著ICU護理的全部內容，醫院也可以根據修改的內容，對護理人員進行培訓。其具體的科室護理技術的準入，可以從修改后的四個分類來進行。首先是基礎護理分類，該項內容，是護理人員需要學習的重要內容，也是護理人員需要熟練掌握的內容；其次是監護技術，該部分內容，具有一定的專業性，主要是對ICU中，病情較為嚴重的病患，施行的技術操作。因此在對護士進行培訓的過程中，該部分是重點需要加強培訓的內容，并且需要嚴格的考核，才可準許其上崗，提高其準入的標準。此外，該部門的內容，也是ICU較常容易出現安全事故的操作技術項目，需要重視。之后是醫療技術配合，該部分的內容，需要護理人員擁有著豐富的經驗，才可進行突發事件的技術配合處理。因此需要護理人員在掌握大量理論基礎知識的情況下，多多進行技術配合的練習，加強經驗的累積[2]。最后是化驗與檢查結果的判讀，該部門需要護理人員加強邏輯思維能力的鍛煉，提高臨床疾病的分析能力。此外，針對護理技術難度的修改，需要根據其具體的分級，逐步對護理人員進模式在國內外尚屬首創，解決了大型心血管專科醫院胸痛患者較多易延誤的難題，真正體現了“時間就是心肌，時間就是生命”的理念，足以證明我院胸痛護士在整個胸痛患者診療過程中起到至關重要的作用。

[1] 易紹東,向定成.胸痛中心的建設理念與目標[J].中華心血管病雜志,2014,42(8):639-640.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.35.180.02