健康教育在急性心肌梗塞患者護理中的應用效果探析

周冬紅

摘要：目的 探析健康教育在急性心肌梗塞患者護理中的應用效果。方法 選取2015年2月～2016年8月我院收治的94例心肌梗塞患者，隨機分為對照組和實驗組，每組47例。對照組接受常規護理，實驗組在此基礎上實施健康教育，對比兩組患者的健康知識知曉率和不良反應率。結果 對照組患者的相關知識知曉度高于對照組，而不良反應率低于對照組。實驗組優勢顯著，P<0.05，具有統計學意義。結論 健康教育運用于急性心肌梗塞中，可以提高患者的健康知識知曉度，降低不良反應的發生情況，具有較高的醫學價值。

關鍵詞：健康教育；急性心肌梗塞；冠心病

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）18-0127-02

Abstract：Objective To explore the effect of health education on nursing care in patients with acute myocardial infarction.Methods 94 cases of myocardial infarction were selected from February 2015～August 2016 in our hospital，were randomly divided into control group and experimental group，47 cases in each group.The control group received routine nursing care， the experimental group on the basis of the implementation of health education，comparison of the two groups of patients with health knowledge awareness and adverse reaction rate.Results The knowledge of the patients in the control group was higher than that in the control group，and the adverse reaction rate was lower than that of the control group.The experimental group had significant advantages，P<0.05，statistically significant.Conclusion The use of health education in acute myocardial infarction can improve the awareness of health knowledge and reduce the incidence of adverse reactions，and have high medical value.

Key words：Health education；Acute myocardial infarction；Coronary heart disease

急性心肌梗塞又被稱為急性心肌梗死，主要是因為心肌缺氧、缺血，從而導致部分心肌壞死，是一種比較嚴重的冠心病[1]。一旦急性心肌梗塞患者發病，就要立刻進行救治，否則就很容易出現心律失常和心力衰竭等并發癥，這種病的致殘率和致死率都比較高，嚴重威脅著患者的生命健康[2]。臨床上主要是以對癥治療為主，但因為患者對于疾病缺少認識，所以治療效果不是很理想，治療依從性也不高。因此，本文對健康教育在急性心肌梗塞護理中的應用效果進行探析，現將研究過程報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年2月～2016年8月我院收治的94例心肌梗塞患者，隨機分為對照組和實驗組，每組47例。對照組中男27例，女20例；年齡40～76歲，平均年齡（56.7±6.2）歲；其中廣泛性前壁心肌梗死9例，前間壁心梗死14例，高側壁心梗死13例，急性下壁梗死11例。實驗組中男25例，女22例；年齡42～78歲，平均年齡（57.3±5.8）歲；其中廣泛性前壁心肌梗死11例，前間壁心梗死13例，高側壁心梗死13例，急性下壁梗死10例。兩組患者在年齡、性別和疾病類型上無顯著差異，P>0.05，無統計學意義。

1.2方法

對照組患者接受常規護理，包括飲食護理、心理護理、術后護理和出院指導等方面的內容。實驗組患者在對照組基礎上給予健康教育：①飲食指導：護理人員應向患者說明健康飲食的重要性，囑咐患者家屬為其準備易消化的流質食物，如豆漿、營養湯和稀飯等食物，食物要盡量低鹽低脂，并告知多飲水，增加水果和蔬菜的攝入量，確保新陳代謝正常循環，以防出現便秘。②活動指導：在患者發病后護理人員應叮囑患者臥床休息，為其完成排泄、洗漱和進食等活動。待生命體征穩定后，護理人員可以協助患者在床上適當運動，時間應控制在20 min以內。對于病情較嚴重的患者，護理人員要定時幫其更換體位，以免出現肢體麻木，也可促進血液循環，防止壓瘡。③用藥指導：護理人員應為患者講解藥物使用方法和注意事項，并說明藥物療效和可能會出現的副作用，叮囑定時服藥，讓其明白服藥的重要性，以確保他們能夠遵從醫囑。④心理指導：急性心肌梗塞主要分為三個階段：恢復期、穩定期和急性期，每個階段患者的心理狀態都不同，護理人員應與患者加強溝通，了解其內心想法，根據心理需求采取護理措施。恢復期應注重康復訓練指導，穩定期應進行健康知識教育，急性期則需平緩患者的負面情緒。

1.3評價指標

采用問卷調查了解患者對疾病知識、合理用藥、日常預防和自我護理等掌握情況，比較兩組患者不良反應率，主要包括心力衰竭和心律不齊等內容。

1.4統計學分析

使用統計學軟件SPSS15.0分析，以（x±s）對計量資料統計，使用t檢驗，兩組間是否存在統計學價值使用？字2檢驗，若P<0.05表示存在統計學價值。

2結果

2.1兩組患者的健康知識掌握情況比較

對照組患者的相關知識知曉度明顯高于對照組，P<0.05，具有統計學意義，見表1。

2.2兩組患者的不良反應發生情況比較

對照組出現5例心力衰竭，8例心律失常，不良反應率為27.66%；實驗組出現1例心力衰竭，2例心律失常，不良反應率為6.38%。實驗組優勢顯著，P<0.05，具有統計學意義。

3討論

急性心肌梗塞具有發病快、死亡率高、并發癥多和病情變化多端的特點，老年人是多發群體，但近年來其發病人群逐漸呈現年輕化，危害的人群范圍在不斷擴大[3]。健康教育作為強化患者健康意識、改善患者不良習慣的一種手段，能提高患者對疾病的認識和了解，增強自我防護和自我保健意識。此外，在幫助患者盡快恢復健康的同時，還能有效預防疾病。本文制定的健康教育方案主要從飲食指導、活動指導、用藥指導和心理指導四個方面進行護理，飲食指導的目的是讓患者意識到健康飲食的重要性，使其保持合理飲食，攝入足夠營養；活動指導是通過適當運動，鍛煉患者肢體靈活度，增強身體素質和恢復能力；用藥指導是叮囑患者按時準確用藥，以穩固治療效果；心理指導是穩定患者不良情緒，保持良好的心理狀態，積極配合醫護人員的安排，降低不良情緒對病情的影響，從而促進快速恢復[4]。實驗組相關知識知曉度明顯高于對照組，且不良反應率低于對照組，實驗組優勢顯著，P<0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，對急性心肌梗塞患者實施健康教育，可提高患者自我護理意識，有效降低不良反應發生率，具有較高的推廣價值。

參考文獻：

[1]于獻勇.預防急性心肌梗塞患者便秘的健康教育[J].中國美容醫學，2013，21（08）：404-405.

[2]葉鳳英，楊艷紅，任宏玲，等.健康教育路徑重組在急性心肌梗死二級預防中的應用[J].護士進修雜志，2014，26（03）：230-231.

[3]巢琴，楊敏.急性心肌梗塞患者運用健康教育路徑改善疾病不確定感的護理研究[J].航空航天醫學雜志，2013，24（11）：1432-1434.

[4]祁潤林，郝琳娟，程惠文，等.護理干預對急性心肌梗塞患者實施健康教育的效果分析[J].實用預防醫學，2013，17（12）：2533-2534.編輯/王海靜