這四大鈣檢查靠譜嗎

專家簡(jiǎn)介：王國付，主任醫(yī)師，浙江省老年醫(yī)學(xué)研究所副所長(zhǎng)，浙江省老年醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任，浙江省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)（創(chuàng)新）學(xué)科——抗衰老醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人。為美國老年醫(yī)學(xué)會(huì)（AGS）、美國老年學(xué)學(xué)會(huì)（GSA）和美國抗衰老醫(yī)學(xué)科學(xué)院（A4M）會(huì)員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)骨代謝學(xué)組委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)亞健康分會(huì)（第四屆委員會(huì)）常務(wù)委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，中國老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)委員等。

雖說國人飲食大多缺鈣，可畢竟每個(gè)人的情況不一樣。“我真的缺鈣嗎？”是很多人心里的疑問。

真缺鈣了，也不一定有癥狀

人體缺鈣是一個(gè)逐漸累積的過程，短期內(nèi)通常沒有明顯癥狀。有的人出現(xiàn)疲勞、煩躁，有的表現(xiàn)為手腳麻木、抽筋，但沒有特異性，不容易分辨。

長(zhǎng)期缺鈣可引起骨質(zhì)疏松，不過該病早期也沒有顯著表現(xiàn)。“骨質(zhì)疏松是一種無聲無息的疾病。發(fā)展到一定程度，患者才會(huì)感到腰背、全身疼痛，出現(xiàn)身高變矮、骨折等。

這4種鈣檢查靠譜嗎

血檢——基礎(chǔ)檢查之一

臨床上的鈣檢查，一般采用血液檢查。“有時(shí)候血鈣正常并不能說明體內(nèi)不缺鈣，因?yàn)檠}檢查只能反應(yīng)細(xì)胞外鈣的濃度，當(dāng)血鈣降低時(shí)，人體會(huì)自動(dòng)把骨頭里的鈣‘分配到血液中，維持穩(wěn)定的血鈣水平，保證身體的正常運(yùn)作。”

我們血液中的鈣含量只占人體的1%，99%的鈣都存儲(chǔ)在骨骼和牙齒中。所以對(duì)于體內(nèi)是否缺鈣，血鈣檢查并不能作為診斷人體缺鈣的標(biāo)準(zhǔn)。

血鈣檢查是用于篩查、診斷和監(jiān)控與骨骼、心臟、神經(jīng)、腎臟及牙齒相關(guān)的身體狀況。比如低濃度的鈣經(jīng)常出現(xiàn)在腎衰竭患者身上，其他與血液鈣含量異常相關(guān)的疾病，如甲狀腺疾病、腸道疾病、癌癥或營(yíng)養(yǎng)不良。

尿檢——影響因素多

尿液中的鈣含量反映的是人體尿鈣排泄量的多少，未必完全反映人體是否缺鈣。可能是鈣攝入較多，也可能是腎臟疾病引起的尿鈣。

驗(yàn)發(fā)——缺乏檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)化

作為檢測(cè)人體微量元素和重金屬的三個(gè)方法（血液、尿液、頭發(fā)）之一的頭發(fā)，其優(yōu)勢(shì)之一是可以反映體內(nèi)過去2～3個(gè)月內(nèi)體內(nèi)微量元素和重金屬的代謝狀況、比較恒定；缺點(diǎn)是費(fèi)用比較高、缺乏檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)化。

骨密度檢查——建議中老年人每年做

骨密度檢查，查的是骨骼礦物質(zhì)密度。鈣只是多種骨骼礦物質(zhì)的其中一種，但是骨密度檢查可以診斷人體骨骼是否“缺鈣”。

檢查結(jié)果顯示骨密度低下或骨質(zhì)疏松的，可能是飲食缺鈣，也可能跟人體骨骼的退行性變化有關(guān)，又或者是其他疾病引起的。女性最好在40歲以后、男性在50歲以后，每年進(jìn)行骨密度檢查，一旦發(fā)現(xiàn)骨量減少，就及早干預(yù)，預(yù)防骨質(zhì)疏松、骨折的發(fā)生。

編輯/趙湘endprint