躬耕婦產譜華章 一片丹心為女患
——記清華長庚醫院廖秦平教授

文/本刊記者 馬愛平

躬耕婦產譜華章 一片丹心為女患
——記清華長庚醫院廖秦平教授

文/本刊記者 馬愛平

7月15日，中國女醫師協會五洲女子科技獎頒獎大會在北京舉行，北京清華長庚醫院婦產科主任廖秦平教授獲得第五屆“五洲女子科技獎”榮譽，表彰其在婦科腫瘤、婦產科感染、女性性學方面的臨床醫學科研創新。

中國女醫師協會五洲女子科技獎，由國家科學技術部批準設立，面向全國醫學高等院校及科研醫療機構征集，每兩年評選一次。第五屆中國女醫師協會五洲女子科技獎經過單位推薦、形式審查、專家評審、專家終審，最后確定25名獲獎者，其中臨床醫學科研創新獎17名。

建立“陰道微生態評價體系”

廖秦平，現任北京清華長庚醫院婦兒部部長、婦產科主任，曾任北京大學第一醫院婦產科主任。她率先在國內開展婦科感染領域微生態相關科研工作，提出并逐漸完善“陰道微生態評價體系”，于2011年獲得國家發明專利。

女性生殖道感染性疾病是婦科領域最常見的疾病，“陰道微生態評價體系”的建立，改變了以往陰道炎診斷的混亂狀態，準確地定位在感染的病原學上，同時糾正了單一以白細胞升高診斷陰道“炎癥”的概念。

廖秦平說，該體系不僅可以一次性快速診斷臨床常見的陰道炎癥BV、AV、VVC、CV、滴蟲性陰道炎等，最重要的是針對目前臨床上有白帶增多、外陰瘙癢等癥狀，但限于無特殊病原菌而無法診斷的陰道炎癥患者，通過微生態評價，可達到正確和全面診斷陰道感染、指導臨床治療、評估預后的目的。

此后，由廖秦平牽頭，相繼制定了中國《外陰陰道念珠菌病診治規范》、《中國盆腔炎性疾病診治規范》、《細菌性陰道病診治規范》、《滴蟲陰道病診治規范》等多個診治指南和專家共識，指導陰道感染的規范化診療。

構建評價體系后，廖秦平帶領醫師團隊，率先在國內進行女性生殖道感染的基層醫師知識普及，并進行“陰道微生態檢測”工作的推廣，推進盆腔炎、宮頸炎、陰道炎相關診治規范和共識的應用，并在全國范圍內開展“女性生殖道感染診治規范的基層醫師培訓和推廣”，為提高我國生殖道感染規范化診治工作做出了重要貢獻。

率先將HPV分型檢測用于宮頸癌篩查，探索內膜癌的篩查之路

婦科疾病在全球女性致死率中排名前茅，近年來，乳腺癌和子宮頸癌的發病率和死亡率升至全球女性惡性腫瘤的第一、二位，并稱女性健康的兩大殺手。2009年，北京市將乳腺癌與宮頸癌合稱“兩癌篩查”，列入重大公共衛生項目，在全市推開。

在篩查“兩癌”的技術上，廖秦平率先在我國提出將HPV分型檢測用于宮頸癌篩查，并率先開展了這項工作。

在對比分析了大量臨床數據后，廖秦平提出，除了宮頸細胞學檢查異常者須行陰道鏡檢查外，宮頸細胞學結果正常的患者中，HPV16、18、31、33型呈陽性的患者，也具有患宮頸癌的特征，應行陰道鏡檢查。

這一觀點的提出，目前已得到了國際和臨床的認證，減少因細胞學假陰性而出現的漏診，提高了宮頸病變的檢出率。

而在“兩癌”防治取得一定成績的同時，我國子宮內膜癌發病率逐年增高。據報道，2008年全球患子宮內膜癌的女性超過4億，在歐美地區其發病率已占婦科惡性腫瘤首位。2014年12月，世界衛生組織發布中國女性癌癥發病情況，婦產科常發的幾類惡性腫瘤中，子宮內膜癌排名第六位，宮頸癌排名第八位，卵巢癌排名第十位。北京市2014年6月發布的居民癌癥發病率數據中，女性的癌癥發病比例，子宮體癌癥占所有癌癥發病率的25%，在乳腺、肺、結直腸、甲狀腺之后，排名第5。

廖秦平再次帶隊，率先組織開展“子宮內膜細胞學”篩查子宮內膜癌的工作，逐步完善子宮內膜細胞學的診斷體系，并提出我國內膜癌的篩查策略。

她呼吁，我國城區和經濟發達的地區在40歲以上及有子宮內膜癌高危因素的女性應進行子宮內膜癌的篩查，將內膜癌阻斷在癌前期階段，提高子宮內膜癌防治水平，從而減少我國內膜癌的發生。

“三代婦產人”大愛之心止于至善

臨床醫學科研創新，最終在于提高診療水平，發達地區往往成為了先進醫療技術資源的集中區，而“一家三代婦產人”的廖秦平一家人則一直心系著落后地區。

廖秦平的母親秦濟生克服重重困難一生在為內蒙古邊疆的婦女治病，從小在邊疆長大的廖秦平親眼見證了基層醫療的落后和人們對于先進醫療技術的渴望；她也毅然選擇了又臟又累的婦產科專業，女承母業并立志一生為婦女的健康服務，勤學苦練使得她掌握了婦產科領域的最新知識和治療技術，在婦產科腫瘤和感染領域內治療了大量的疑難雜癥的患者，其治療水平受到了一致的贊揚，受到患者的喜愛。同時在臨床科研領域內，她帶領的科研團隊發表了大量文章、獲得多項專利、解決了許多臨床實際問題，受到同道的尊敬；廖秦平的女兒呂濤也是一名婦產科醫生，在上面兩代人的正向影響下博士畢業后也選擇了她喜歡的專業-婦產科。目前她正在西藏支援邊疆醫療，與西藏的醫務工作者一起創造了一個又一個西藏醫療史上的第一，餞行著為藏族婦女解除病痛的黨的政策。