海南省結核病防治機構人員工作滿意度調查分析

林常勇 陳 朱

（海南省三亞市疾病預防控制中心，海南三亞572000）

海南省結核病防治機構人員工作滿意度調查分析

林常勇 陳 朱

（海南省三亞市疾病預防控制中心，海南三亞572000）

目的 探討海南省結核病防治（簡稱“結防”）機構工作人員工作滿意度的影響因素，為加強我省結防機構人力資源提供可行性建議。方法 對海南省各市縣結防工作人員166名進行問卷調查。在對影響因素差異進行方差分析后，運用多元線性逐步回歸分析結防工作人員工作滿意度的影響因素。結果 海南省結防工作人員總體工作滿意度不高，其中總體工作滿意度的影響因素為工資收入（P＜0.05）；工作環境的影響因素為性別（P＜0.05）；工作升遷的影響因素為工作年限和性別（P＜0.05）。結論 海南省結防機構需加強人力資源建設，其中提高結防工作人員的工作收入、增加專業人員數量和優化崗位配置最為關鍵。

結防工作人員；工作滿意度；海南省

據世界衛生組織2010年的結核病控制報告顯示[1]，結核病患者的管理是現代結核病控制策略（DOTS）中的一項重要內容，結核病患者治療成功的關鍵在于合理的化療方案及有效的治療管理。而人力資源的狀況直接影響結核病防治工作的質量[2]，人力資源作為各國的綜合國力和發展潛力的關鍵因素，已是世界各國最為重視的要素，衛生事業承擔著保障人民健康的重任，加強衛生行業人力資源建設對衛生事業的發展具有戰略意義。本研究通過分析海南省結防工作人員工作滿意度的現狀，為加強我省結防機構人力資源提供可行性建議。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究在2013年9月至2014年7

月現場調查了海南省所有市縣（18個）的在職結防工作人員166名，其中，門診醫生45人，督導醫生15人，放射醫生19人，痰檢醫生23人，統計監測員12人，項目管理員52人。

1.2 方法：由經過統一培訓的調查員，告知被調查的結防工作人員此次調查的目的、內容及保密性等，結防工作人員以現場自填方式完成問卷。

1.3 統計學處理：用SPSS17.0軟件對數據進行分析，定性資料用率或百分比來描述，定量資料用均數±標準差描述，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況：此次調查的166名結防工作人員中，男82人（49.4%），女 84人（50.6%）；己婚 142人（85.5%）；文化程度以中專及以下學歷居多，73人（44%），其次是大專學歷，62人（37.3%），本科及以上學歷僅有31人（18.7%）；職稱以初級職稱為主，有96人（57.8%）；工作年限中位數為19.0（1，42）年，從事結核病防治相關崗位的年限為10.0（1，41）年；工資收入中位數為2500（500，6500）元；工作崗位以項目管理員最多，其次是門診醫生和痰檢醫生。

2.2 結核病防治人員滿意度情況：海南省結核病防治人員總體工作滿意度的分值為3.3±0.6分，介于滿意與無意見之間，屬中等水平，反映出我省結防工作人員工作滿意度并不高。其中得分最高5項由高分到低分依次為領導對下屬態度、單位領導的工作能力、與同事間關系、工作不違背良心、與上級保持和諧關系，得分最低的5項由低到高依序為工作薪水、單位福利、領導在工作中有不當行為、單位醫療設備和資源、吩咐別人做事的機會。結核病防治人員工作滿意度的7個維度其平均值介于2.229～3.904之間，所反映出來的滿意程度不高。就單一維度，工作人際關系滿意度最高，平均值為3.904；而工作報酬滿意度最低，平均值為2.229，詳見表1。

表1 海南省市縣級結核病防治人員各維度工作滿意度得分情況

2.3 影響工作滿意度的單項因素分析：通過單因素分析顯示，男性結防工作人員的工作環境滿意度、工作升遷滿意度均高于女性，差異有統計學意義（P=0.001）；年齡≤30歲組的結防工作人員結核病防治人員對工作升遷滿意度高于其他年齡組，差異有統計學意義（P=0.039）；在不同職稱的結防工作人員中，初級組在領導行為滿意度和總體滿意度方面低于中級組，差異有統計學意義（P=0.042）；工齡≥16年組的結防工作人員在工作升遷滿意度上較＜16年組低，差異有統計學意義（P=0.005）；工資收入≤3000元組的結防工作人員在對領導行為滿意度、工作報酬滿意度、工作環境滿意度、人際關系滿意度、總體滿意度上均低于＞3000元組，差異有統計學意義（P=0.010），詳見表2。

通過單因素分析顯示，男性結防工作人員的工作環境滿意度、工作升遷滿意度均高于女性，差異有統計學意義（P=0.001）；年齡≤30歲組的結防工作人員結核病防治人員對工作升遷滿意度高于其他年齡組，差異有統計學意義（P=0.039）；在不同職稱的結防工作人員中，初級組在領導行為滿意度和總體滿意度方面低于中級組，差異有統計學意義（P=0.042）；工齡≥16年組的結防工作人員在工作升遷滿意度上較＜16年組低，差異有統計學意義（P=0.005）；工資收入≤3000元組的結防工作人員在對領導行為滿意度、工作報酬滿意度、工作環境滿意度、人際關系滿意度、總體滿意度上均低于＞3000元組，差異有統計學意義（P=0.010）。

2.4 影響工作滿意度的多因素分析：性別是影響工作環境滿意度的因素；工作年限和性別是影響工作升遷滿意度的因素；工資收入是影響總體滿意度的因素，詳見表2。

表2 影響結核病防治人員的工作滿意度影響因素的多因素分析

3 討論

從調查結果來看，一是可能因為結防工作的繁雜性和工作量大，經常下基層面對面督導患者，常年在可能被傳染結核病的環境中工作，男性的可承受能力強有關；二是海南省結防工作在第一線、業務骨干多為男性，工作升遷機會相對來說比女性高[3]。

調查中發現，海南省結防工作人員職稱以初級居多，占57.8%，是我省結防隊伍的主要力量，既要對上級負責，又要指導基層和面對面督導患者，工作量大和工作責任較重，工作壓力較大，從而使他們的工作滿意度下降。工齡≥16年組的結防工作人員多在40歲左右，是正處于晉升的黃金時期，在自我價值體現和物質回報方面都是有較高的需求，還要面對家庭和工作等多重壓力，使其滿意度有所下降。

工資收入是結核病防治人員對領導行為滿意度、工作報酬滿意度、工作環境滿意度、人際關系滿意度和總體滿意度的影響因素，具體表現為收入越低，其滿意度越不低。分析表明，影響因素有：一是由于目前人員編制限制，部分結防工作人員尚無編制，從而無法享受到與在編人員一樣的待遇；二是由于薪酬與人員的職稱和工齡檔案掛鉤，對于新進人員而言，由于職稱級別較低，收入無疑更受影響，沒有體現同工同工同酬的待遇；三是結防工作人員和綜合醫院的臨床醫生收人差距較大；四是當前結防機構工資制度內差距小，平均主義傾向還比較嚴重，因財政制度等原因，分配機制僵化，不能根據本單位發展的實際情況制定分配辦法，工資分配激勵約束機制不健全，嚴重影響了結防工作人員的積極性，這些也都是人員流失的主要原因，而人員的不穩定將是影響現代結核病控制策略實施的重要因素之一。相關研究表明[2，4-7]，薪酬是影響醫務工作人員滿意度的首要因素，工作滿意度與工資收入呈正相關關系，與本調查基本一致。

［1］ World Health Organizarion.WHO Global tuberculosis control report 2010［J］.Summany，Gent Eur Public Health，2011，18（4）：237-243.

［2］ 徐緩，劉毅，劉昕.中國結核病防治人力資源數量研究［J］.中國防癆雜志，2008，8（30）：316-319.

［3］ 譚振，白麗瓊，徐慧蘭，等.湖南省縣級結核病防治機構人員工作滿意度影響因素分析［J］.中國防癆雜志，2008，8（30）：316-319.

［4］ 慕興鵬，李林貴，孫瑋，等.寧夏貧困地區醫務人員工作滿意度分析［J］.中國衛生事業管理，2013，3（297）：218-221.

［5］ 陳浩，劉毅，徐緩.結核病防治人員工作滿意度及影響因素分析［J］.中國公共衛生，2008，8（24）：947-948.

［6］ 吳來桂，嚴非，王偉，等.結核病防治人員的工作滿意度及穩定性［J］.環境與職業醫學，2011，8（28）：486-488.

［7］ 林美琴，曾長佑，陳潔.醫務人員心理健康與工作滿意度研究［J］.中國健康教育，2014，30（2）：147-150.

R195

B 學科分類代碼： 33081

1001-8131（2017）04-0371-02

2016-10-27

海南省科學技術協會項目＜海南省流動人口結核病防治現狀研究＞（KX2013003）