低分子肝素鈣治療肺心病并呼吸衰竭臨床觀察

陳軍

滁州市第一人民醫院呼吸內科 安徽滁州 239000

低分子肝素鈣治療肺心病并呼吸衰竭臨床觀察

陳軍

滁州市第一人民醫院呼吸內科 安徽滁州 239000

目的：觀察低分子肝素鈣治療肺心病并呼吸衰竭患者的效果。方法：本文隨機抽取我院于2015年3月-2017年1月收治的84例肺心病并呼吸衰竭患者作為研究對象，將其均勻分成對照組和觀察組兩個組別。為對照組患者提供常規治療，為觀察組患者提供低分子肝素鈣治療。觀察兩組患者的療效、動脈血氣情況。結果：觀察組肺心病并呼吸衰竭患者在治療顯效、PaO2、PaCO2三個方面均優于對照組肺心病并呼吸衰竭患者。二者之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：低分子肝素鈣用于肺心病并呼吸衰竭患者的治療，效果顯著。

低分子肝素鈣；肺心病；呼吸衰竭

前言：作為常見病之一，肺心病的發作會對患者的生理、心理產生極大的危害和困擾[1]。當患者出現二氧化碳潴留加重、缺氧等問題時，將轉變為肺心病并呼吸衰竭[2]。為了控制肺心病和呼吸衰竭對患者各大臟器產生的損傷，應及時對患者進行治療。常規治療用于肺心病并呼吸衰竭患者的治療，效果欠佳。本文以84例肺心病并呼吸衰竭患者為研究對象，對低分子肝素鈣的治療流程及療效進行詳細分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文隨機抽取我院于2015年3月-2017年1月收治的84例肺心病并呼吸衰竭患者作為研究對象，將其均勻分成對照組和觀察組兩個組別。其中，對照組肺心病并呼吸衰竭患者共計42例，男性患者22例，女性患者20例。患者的年齡范圍處于28-57歲之間，平均年齡為42.5±3.8歲。

觀察組肺心病并呼吸衰竭患者共計42例，男性患者17例，女性患者25例。該組別患者的年齡范圍在24-56歲之間，平均年齡為（40.0±4.1）歲。兩組肺心病并呼吸衰竭患者在性別、年齡上的差異均無統計學意義（P＞0.05）。除肺心病和呼吸衰竭之外，所有患者均無其他疾病或癥狀困擾。

1.2 方法

1.2.1 常規治療方法

為對照組肺心病并呼吸衰竭患者提供常規治療方法，具體包含強心、解痙以及吸氧等。

1.2.2 低分子肝素鈣治療方法

為觀察組肺心病并呼吸衰竭患者提供低分子肝素鈣治療方法。以每日2次為頻率，在一個療程（1周時間）內為肺心病并呼吸衰竭患者注射 80IU/kg的低分子肝素鈣，同時輔助抗感染、解痙等治療措施，改善患者的身體狀況。

1.3 觀察指標

觀察兩組肺心病并呼吸衰竭患者的治療效果，評分項包含無效、有效以及顯效三種。

觀察兩組肺心病并呼吸衰竭患者的動脈血氣狀況，評分項包含PaCO2、pH值、PaO2三種。

1.4 療效判定依據

無效：肺心病并呼吸衰竭患者病情無顯著變化，或病情加重；有效：肺心病并呼吸衰竭患者的肺部干濕音基本消失，身體局部浮腫得到緩解，且呼吸功能有所改善；顯效：肺心病并呼吸衰竭患者的肺部干濕音、身體局部浮腫完全消失，呼吸功能完全恢復。

1.5 統計學方法

本文利用SPSS21.0軟件對84例肺心病并呼吸衰竭患者的相關數據進行統計分析。當P＜0.05時，認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 肺心病并呼吸衰竭患者的治療效果

兩組肺心病并呼吸衰竭患者的治療效果對比情況如表 1所示。

表1 肺心病并呼吸衰竭患者的療效對比

由表1可知，對照組肺心病并呼吸衰竭患者的治療顯效率為9.52%；觀察組肺心病并呼吸衰竭患者的治療顯效率為 92.86%，兩組患者在療效上的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 肺心病并呼吸衰竭患者的動脈血氣狀況

兩組肺心病并呼吸衰竭患者的動脈血氣狀況如表2所示。

表2 肺心病并呼吸衰竭患者的動脈血氣狀況

由表2可知，除pH值之外，觀察組肺心病并呼吸衰竭患者在PaCO2、PaO2兩種指標上的數值均高于對照組患者，二者之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

相對于單純的肺心病而言，呼吸衰竭的合并發生將顯著提高肺心病患者的死亡率[3]-[4]。為了抑制這種現象，本文以82例肺心病并呼吸衰竭患者作為研究對象，對低分子肝素鈣在臨床治療中的應用效果進行詳細分析。結果顯示：低分子肝素鈣的應用能夠有效提高肺心病并呼吸衰竭患者的治療顯效率。對此，醫院應在臨床工作中廣泛推廣低分子肝素鈣這種治療方法，幫助肺心病并呼吸衰竭患者獲得良好的預后。

結論：就肺心病并呼吸衰竭患者的治療而言，低分子肝素鈣的應用優勢在于：其內部的抗凝血因子能夠對肺心病并呼吸衰竭患者的支氣管痙攣產生良好的改善作用。此外，這種治療方法還可以通過降低患者的血液黏稠度這一途徑，促進患者冠狀動脈功能的有效恢復。

[1]黃文安,顧瑞霞.肺心病并呼吸衰竭患者治療中低分子肝素鈣的臨床效果探討[J].中國衛生標準管理,2014,（04）:61-62.

[2]趙界,何正光,楊艷,何雪晴.低分子肝素鈣對肺心病急性發作并呼吸衰竭的療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16（87）:282-283.

[3]韓磊,葉丹,閆冬,李海渝,臧桂琴,金午仙.低分子肝素鈣治療肺心病并呼吸衰竭臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16（77）:101-103.

[4]梅光艷,李杰,李興升.低分子肝素鈣聯合復方丹參滴丸治療肺心病急性加重期的療效觀察[J].檢驗醫學與臨床,2011,（10）:1161-1163.

R473.5

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1672-5018（2017）03-051-01