試管嬰兒取卵術及胚胎移植術的護理要點分析

楊春

貴陽市婦幼保健院 貴州貴陽 550001

試管嬰兒取卵術及胚胎移植術的護理要點分析

楊春

貴陽市婦幼保健院 貴州貴陽 550001

目的：分析試管嬰兒取卵術及胚胎移植術的護理要點。方法：將2016年1月到2016年12月期間在本院實施試管嬰兒取卵術及胚胎移植術的540例患者作為研究對象，并按照患者的入院順序，劃分為研究組（n=270）和對照組（n=270），為研究組采用綜合護理干預對策，為對照組患者采用常規護理干預對比，比較兩組患者的臨床護理滿意率及成功率。結果：研究組與對照組患者的臨床護理滿意率分別為100%、91.93%（P＜0.05），同時研究組患者成功率為53.7%（145/270），顯著高于對照組成功率46.29%（125/270），差異比較存在統計學意義（P＜0.05）。結論：試管嬰兒取卵術及胚胎移植術中的護理干預方式，將會直接影響技術成功率以及患者的臨床護理滿意率，需要基于患者的實際需要循序漸進開展各項護理工作，為患者帶來舒適的就診體驗。

試管嬰兒取卵術；胚胎移植術；護理要點

隨著現代社會的快速發展，試管嬰兒取卵術與胚胎移植術逐漸開始在臨床治療中得到廣泛應用，作為一種先進的生殖醫療技術，其治療中的護理干預與護理配合方式，將會直接影響技術的整體應用效果。文章將2016年1月到2016年12月期間在本院實施試管嬰兒取卵術及胚胎移植術的540例患者作為研究對象，采用差異性的臨床護理干預方式，比較患者的治療效果，具體報道內容如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月到2016年12月期間在本院實施試管嬰兒取卵術及胚胎移植術的540例患者作為研究對象，患者年齡在22歲到43歲之間，年齡均數為（34.51±0.11）歲。按照患者的入院順序，劃分為研究組（n=270）和對照組（n=270）。兩組患者在年齡資料、臨床表現等方面均無顯著差異，具有比較意義（P＜0.05）。

1.2 方法

為對照組患者采用常規臨床護理干預方式，配合手術治療活動，密切觀察患者的各項臨床表現，告知患者術后會具有輕微疼痛感覺與少量出血，引導患者保證休息時間[1]。為研究組患者采用綜合護理干預對策，具體應用方式如下。

1.2.1 術前護理

指導丈夫術前3-7日排精，患者取卵前2日和取卵當日行陰道沖洗，術前雙方沐浴，女方取卵當日應吃早餐。護理人員需要注重心理護理干預的價值，多鼓勵患者，為患者介紹大量的成功案例，使患者能夠保持良好的狀態[3]。

1.2.2 術中護理

手術中護理人員需要穩定患者的情緒，可以通過握住患者的手，與患者微笑等等方式，使患者能夠保持情緒的穩定[4]。護理人員也可以大致為患者介紹下一步需要進行的治療流程，使患者能夠對治療活動有所了解，在情緒上獲得放松。

1.2.3 術后護理

手術后保證臥床休息，密切觀察患者的各項臨床表現，明確患者是否存在陰道出血、腹痛等并發癥狀。手術后指導患者禁止房事、禁止從事體力勞動、禁止盆浴[5]。手術治療后14d進行HCG抽血檢查，如果妊娠陽性，則需要繼續保持營養搭配，遵醫囑繼續用藥治療，禁性生活3個月。如果妊娠為陰性，停藥后3d到7d來月經，則需要在月經正常后安排下一步的治療方式[6]。

1.3 評價標準

比較兩組患者的臨床護理滿意率及成功率。采用自制問卷調查表對兩組患者的臨床護理滿意度進行評價，總分為100分，分數高于90分則代表滿意，分數于60分與90分之間則代表比較滿意，分數低于 60則代表不滿意[7]。總滿意患者數量為滿意與比較滿意患者數量之和。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件實施各項資料的對比與計算，計數資料采用χ2進行檢驗，采用%表示，P＜0.05則代表差異對比存在統計學意義。

2. 結果

2.1 兩組患者的臨床護理滿意率對比

研究組與對照組患者的臨床護理滿意率分別為100%、91.93%（P＜0.05），數據對比存在顯著差異，具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1

表1 兩組患者的臨床護理滿意率對比

2.2 兩組患者的治療成功率對比

研究組患者成功率為53.7%（145/270），顯著高于對照組成功率46.29%（125/270），差異比較存在統計學意義（P＜0.05）。詳見表2

表2 兩組患者的治療成功率對比

3. 討論

近些年來，不孕患者數量呈現出不斷上漲的趨勢，不孕癥是一種與生殖系統密切相關的疾病，能夠直接影響社會的穩定與發展，成為了當前社會中的主要問題之一[8]。試管嬰兒是一種先進的生殖醫療技術，集臨床、實驗與護理于一體，提升體外受精-胚胎移植技術的成功率，則需要關注技術實施過程中的各項護理配合質量，護理配合的方式與追涼，將會直接影響試管嬰兒妊娠率。

常規臨床護理干預方式多是在護理配合的技術上，密切觀察患者的臨床表現，但是對于患者的實際心理發展狀態關注程度不足。新醫療改革背景下，試管嬰兒取卵術及胚胎移植術應用的過程中，臨床護理干預工作也需要秉持著“以患者為中心”、“以質量為核心”的思想理念。在實際的臨床護理干預過程中，護理人員可以通過術前護理、術中護理以及術后護理的方式，將臨床護理干預工作貫穿于患者的整體治療活動中，手術前為患者及其家屬講解手術治療的相關流程、方式等等，多鼓勵患者，為患者介紹大量的成功案例，使患者能夠保持良好的狀態。手術中護理人員需要穩定患者的情緒，可以通過握住患者的手，與患者微笑，使患者能夠對治療活動有所了解，在情緒上獲得放松。手術后保證臥床休息，適當開始健康教育活動，關注患者的情感變化與心理發展，不斷提升臨床護理的整體質量。

基于本次臨床實踐護理對比能夠看出，綜合護理干預方式下，研究組患者治療成功率為53.7%，顯著高于對照組的46.29%，同時研究組患者的臨床護理滿意率相對較高，有助于和諧護患關系的構建。本次臨床護理實踐研究中仍然存在著一定的不足之處，所取樣本數量相對較少，在未來的護理實踐工作中需要不斷擴展樣本數量，證實護理干預的實踐應用價值，展現新醫療改革背景下的護理工作意義。

綜上所述，試管嬰兒取卵術及胚胎移植術中的護理干預方式，將會直接影響技術成功率以及患者的臨床護理滿意率，需要基于患者的實際需要循序漸進開展各項護理工作，為患者帶來舒適的就診體驗。

[1]沈海英,鄧青艷,吳晨旭,等.接受超促排卵患者行體外受精-胚胎移植術的圍術期護理[J]. 解放軍護理雜志,2012,16（29）:53-54+59.

[2]鄭煜麗,梁英嬰.接受超促排卵患者行體外受精-胚胎移植術的圍術期護理[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,13（37）:1734-1735.

[3]孟慶婷.接受體外授精-胚胎移植(IVF-ET)助孕夫婦應用綜合護理的價值分析[J].中外女性健康研究,2016,09（12）:144+142.

[4]陳娟,付琴,羅麗娟,等.綜合護理干預對多囊卵巢綜合征不孕患者接受體外受精-胚胎移植妊娠結局的影響[J].現代中西醫結合雜志,2016,23（25）:2610-2612.

[5]舒軍萍,丁曉娜,方輝艷,等.階段式健康教育模式在輔助生殖技術助孕病人護理中的應用[J].護理研究,2016,23（30）:2896-2897.

[6]徐紅英,陳晶晶.心理護理和健康教育對體外受精-胚胎移植妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健,2011,03（26）:337-338.

[7]舒軍萍,丁曉娜,王海嬌,等.數字化助孕夫婦周期治療護理信息系統的設計與臨床應用[J].護理研究,2014,04（28）:487-488.

[8]黃雄芬,民黎君,黃瑛.中醫護理干預對體外受精-胚胎移植患者心理狀況和臨床結局的影響[J].護理學雜志,2015,05（30）:1-4.

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1672-5018（2017）03-154-01