兒童濫用抗生素的10大危害

俗話說，是藥三分毒。兒童特別是嬰幼兒由于其生理結構和功能發育的不完善，更容易受到環境中抗生素的不良影響。抗生素濫用對孩子的危害遠遠大于成人。

人類與生俱來就有一套完美的防御系統，那就是免疫力，幫助人體抵抗外來的入侵者。如果為了“預防感染”而給孩子過多使用抗生素，反而會弄巧成拙，可能改變免疫功能和神經系統。

1、易致肝腎受損

很多抗生素都是通過肝臟和腎臟代謝的，在其代謝過程中已經對肝、腎器官產生損害，而孩子體內的各種器官尚未發育成熟，更容易遭到抗生素的殘害或潛在的殘害，首當其沖就是肝、腎兩個器官。

另外，慶大霉素、丁胺卡那等容易造成兒童耳聾，環丙沙星等對孩子軟骨有潛在損害，氯霉素則可導致骨髓抑制和兒童灰色綜合征。

2、造成二重感染

如果在病毒感染早期，大量應用抗生素也可使體內菌群失調，有利于病毒繁殖，出現抗生素相關性腹瀉，加重患兒病情；還會增加小孩對藥物的過敏反應，導致小孩二重感染、真菌感染以及濕疹、哮喘等疾病。

3、過早用抗生素會增加幼兒患哮喘風險

許多研究證實，新生兒期和嬰兒期應用抗生素可導致腸道菌群的改變，增加哮喘的發病風險。2011年1月，挪威科技大學公布的一份研究報告說，如果孩子在胎兒時期接觸過抗生素，或者在出生后不久接受過抗生素治療，那么他們日后患哮喘的風險可能增加。

研究人員指出，孩子過早接觸抗生素有可能造成其腸道有益菌群被破壞，導致形成“不成熟”的免疫系統，引發過敏反應，從而提高患哮喘的風險。

2012年3月，加拿大不列顛哥倫比亞大學研究人員發表的一份研究報告顯示，兒童使用抗生素可能會增加他們過敏性哮喘的發病率和嚴重程度。

研究人員在新生和成年小鼠身上分別使用鏈霉素和萬古霉素這兩種抗生素。他們觀察后發現，鏈霉素對新生小鼠沒有太大的副作用，但萬古霉素卻導致它們出現腸道菌群失調并患上嚴重的哮喘。相比而言，成年小鼠沒有出現任何癥狀。

4、出現耐藥性

大量使用抗生素無疑是對致病菌抗藥能力的“鍛煉”，在絕大多數普通細菌被殺滅的同時，原先并不占優勢的具有抗藥性的致病菌卻存留了下來，并大量繁衍。

而且由于藥物長期刺激，使一部分致病菌產生變異、成為耐藥菌株。如果細菌出現耐藥性，一旦生病，就會用更多的抗生素對抗致病菌，致病菌為了抵抗抗生素就會加速基因變異。

5、大環內酯類抗生素增加兒童哮喘和超重風險

2016年1月，《自然-通訊》上發布的一項研究，芬蘭、荷蘭和德國的研究人員收集了142名2歲至7歲芬蘭兒童的抗生素使用記錄，并檢測他們糞便樣本中的腸道菌群。

結果發現，大環內酯類抗生素會影響這些兒童的腸道菌群，擾亂兒童免疫系統，使其患哮喘等疾病的風險升高。另外，大環內酯類抗生素的總體使用量越大，兒童的身體質量指數（BMI）就越大，體重超重的風險也就越大。

6、可致營養不良

抗生素會影響腸道菌群，導致腸道內益生菌減少，會導致一些腸道疾病，影響營養的吸收，導致營養不良。

7、缺乏維生素K

因為維生素K是人體腸道益生菌合成，受抗生素的影響腸道內益生菌減少，所以維生素K也就隨之減少。

維生素K是凝血因子，其缺乏會導致易出血以及出血不止情況出現。

8、早期過度使用抗生素，增加兒童I型糖尿病風險

抗菌藥物在嬰幼兒人群中的使用相當普遍，有研究顯示抗生素的使用破壞了腸道正常菌群，增加了兒童1型糖尿病的發生風險。腸道菌群失調和菌群多樣性的破壞也與T1DM的發生有關。

9、破壞兒童免疫力

抗生素殺死細菌的原理主要是通過模仿細菌所需營養成分的結構，讓細菌“吃掉”抗生素，使其不能再獲得其他營養，最后把細菌“餓死”。

10、兩歲前抗生素的使用會增加兒童肥胖風險

2016年7月發表于《Gastroenterology》上的一項回顧性隊列研究中，對2歲前抗生素暴露和4歲時肥胖之間的聯系進行了評估。

這項研究的最終的結論是，2歲之前接受3個或更多療程的抗生素治療與早期兒童肥胖的風險增加有關。

來源：合理用藥百科endprint