注重科學(xué)性 兼顧靈活性

為更好地貫徹執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)法和《工傷保險(xiǎn)條例》，建立工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整和確定機(jī)制，科學(xué)合理確定待遇調(diào)整水平，提高工傷保險(xiǎn)待遇給付的服務(wù)與管理水平，推進(jìn)建立更加公平、更可持續(xù)的工傷保險(xiǎn)制度，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感與幸福感，人社部不久前印發(fā)《關(guān)于工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整和確定機(jī)制的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）。近日，相關(guān)記者就《意見》有關(guān)問題采訪了人社部工傷保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)人。現(xiàn)全文轉(zhuǎn)載：

問：制定《意見》的背景是什么？

答：黨的十八屆三中全會(huì)提出建立健全合理兼顧各類人員的社會(huì)保障待遇確定和正常調(diào)整機(jī)制，2016年發(fā)布的人社事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要進(jìn)一步明確，要建立并完善科學(xué)、規(guī)范的工傷保險(xiǎn)待遇正常調(diào)整機(jī)制。今年，中央深改組將進(jìn)一步規(guī)范工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整和確定工作納入年度工作任務(wù)。在此背景下，我們啟動(dòng)了《意見》的制定工作。

問：請(qǐng)您介紹一下工傷保險(xiǎn)待遇的基本情況和《意見》規(guī)范調(diào)整的重點(diǎn)。

答：《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡稱《條例》）規(guī)定的工傷待遇項(xiàng)目共有13項(xiàng)。一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金3項(xiàng)待遇，《條例》已規(guī)定了計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。工傷醫(yī)療、輔助器具配置、工傷康復(fù)和統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)期間交通食宿費(fèi)4項(xiàng)待遇，根據(jù)《條例》和相關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)據(jù)實(shí)支付。對(duì)此，《意見》做了強(qiáng)調(diào)和重申。

一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2項(xiàng)待遇，《條例》授權(quán)省（區(qū)、市）人民政府規(guī)定具體標(biāo)準(zhǔn)。《意見》提出了原則要求，即綜合考慮工傷職工傷殘程度、傷病類別、年齡等因素，并注重引導(dǎo)和促進(jìn)工傷職工穩(wěn)定就業(yè)。

傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)3項(xiàng)長期待遇，《條例》規(guī)定了計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)授權(quán)地方根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。實(shí)踐中由于尚未建立科學(xué)規(guī)范的調(diào)整機(jī)制，各地做法不一，規(guī)范性、穩(wěn)定性較差。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，《條例》規(guī)定具體標(biāo)準(zhǔn)由地方確定，實(shí)踐中同樣存在差距過大的問題。

因此，傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)及職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)是《意見》規(guī)范調(diào)整的重點(diǎn)。

問：請(qǐng)您介紹一下重點(diǎn)待遇項(xiàng)目的調(diào)整和確定辦法。

答：傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整。《條例》規(guī)定，傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省（區(qū)、市）人民政府規(guī)定。職工平均工資和生活費(fèi)用的變化情況是待遇調(diào)整的重要參考因素，如何確定其不同的權(quán)重，我們考慮應(yīng)主要依據(jù)待遇項(xiàng)目的功能定位。傷殘津貼是對(duì)因工致殘而退出工作崗位的一級(jí)至四級(jí)工傷職工工資收入損失的合理補(bǔ)償，其調(diào)整應(yīng)以上年度省（區(qū)、市）一級(jí)至四級(jí)工傷職工月人均傷殘津貼為基數(shù)，調(diào)整變量側(cè)重職工平均工資增長因素。供養(yǎng)親屬撫恤金是工亡職工供養(yǎng)親屬基本生活的合理保障，其調(diào)整應(yīng)以上年度省（區(qū)、市）月人均供養(yǎng)親屬撫恤金為基數(shù)，調(diào)整變量側(cè)重居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)因素。同時(shí)，還要考慮工傷保險(xiǎn)基金支付能力以及其他相關(guān)社會(huì)保障待遇調(diào)整的影響，綜合確定調(diào)整額度。

生活護(hù)理費(fèi)的調(diào)整。《條例》規(guī)定，生活護(hù)理費(fèi)根據(jù)不同等級(jí)分別按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%發(fā)放。其調(diào)整也相對(duì)簡單，按照上年度省（區(qū)、市）職工平均工資增長比例同步調(diào)整，職工平均工資下降時(shí)不調(diào)整。

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的確定。為解決各地住院伙食補(bǔ)助費(fèi)差異較大問題，將其控制在合理區(qū)間，參考居民恩格爾系數(shù)（2016年全國為30.1%），《意見》規(guī)定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)原則上不超過上年度省（區(qū)、市）城鎮(zhèn)居民日人均消費(fèi)支出額的40%。

問：在待遇調(diào)整周期方面，《意見》是如何規(guī)定的？

答：目前，傷殘津貼等待遇多數(shù)地區(qū)一年一調(diào)，有的二年一調(diào)。結(jié)合各地情況，并考慮調(diào)整機(jī)制的穩(wěn)定性和可持續(xù)性，《意見》規(guī)定原則上每兩年至少調(diào)整一次。

問：待遇調(diào)整對(duì)工傷保險(xiǎn)基金會(huì)有怎樣的影響？

答：我們請(qǐng)研究機(jī)構(gòu)對(duì)基金支出的影響進(jìn)行評(píng)估后認(rèn)為，調(diào)整方案設(shè)計(jì)較為科學(xué)，總體不會(huì)降低工傷職工的待遇，不會(huì)造成基金支出的大幅波動(dòng)，不構(gòu)成基金支出風(fēng)險(xiǎn)，具有良好的操作性和可持續(xù)性。endprint