非營養性吸吮和吸吮葡萄糖水緩解新生兒疼痛的應用意義探析

鄔穆麗

浙江省寧?？h婦幼保健院 新生兒科 315600

非營養性吸吮和吸吮葡萄糖水緩解新生兒疼痛的應用意義探析

鄔穆麗

浙江省寧?？h婦幼保健院 新生兒科 315600

目的：觀察非營養性吸吮和吸吮葡萄糖水緩解新生兒疼痛的應用效果。方法：本次選取我院2014年10月25日～2016年10月25日住院部收治的新生兒200例；將其按照治療方式的不同分為四組，觀察組---50例（口服葡萄糖水聯合非營養性吸吮），對照A組---50例（無干預措施），對照B組---50例（吸吮葡萄糖水），對照組C組---50例（非營養性吸吮）；觀察4組新生兒的疼痛評分、心率以及血氧飽和度數值。結果：觀察組新生兒的疼痛評分、心率、血氧飽和度均低于對照A、B、C組結果（P＜0.05）。結論：新生兒對疼痛度比較敏感，給予口服葡萄糖水聯合非營養性吸吮可以起到止痛作用，因此在臨床上可以給予非藥物性干預。

非營養性吸吮；葡萄糖；新生兒；疼痛

鎮痛是臨床上較為重要的研究區域，隨著我國近年來的不斷深入研究，人們逐漸發現新生兒對疼痛的敏感度比較強，它不僅會對新生兒造成短期影響，并且還會反復刺激新生兒的神經細胞發育，從而導致新生兒在兒童期出現一系列的行為改變【1】；我院為了觀察非營養性吸吮和吸吮葡萄糖水緩解新生兒疼痛的應用效果，將新生兒分為4組進行研究，具體見文章描述：

1 資料、方法

1.1 臨床資料

本次選取我院2014年10月25日～2016年10月25日住院部收治的新生兒200例；將其按照治療方式的不同分為四組，觀察組---50例（口服葡萄糖水聯合非營養性吸吮），對照 A組---50例（無干預措施），對照B組---50例（吸吮葡萄糖水），對照組C組---50例（非營養性吸吮）。

男性新生兒:女性患者=100:100；疾病類型：新生兒肺炎 66例、新生兒黃疸67例、高危兒67例。

納入標準

①均符合足月的診斷標準。

②新生兒需要進行靜脈穿刺。

排除標準

①病情較危重，并且需要禁食的患兒。

②出現高血糖的患兒。

③吞咽功能和呼吸不協調的患兒。

④需要管飼喂養的新生兒。

1.2 方法

觀察組：患者在進行操作前2分鐘口服葡萄糖水2毫升，對患者進行靜脈穿刺過程給予非營養性吸吮。對照A組：無干預措施，在靜脈穿刺過程不給予任何干預。對照B組：靜脈穿刺前2分鐘給予口服葡萄糖水2毫升，穿刺過程無干預措施。

對照C組：靜脈穿刺過程給予非營養性吸吮。

1.3 觀察指標

對4組新生兒的疼痛進行觀察和評價，并監測其心率和血氧飽和度。

1.4 統計學處理

本文數據使用了 SPSS20.0系統進行處理，疼痛評分、心率以及血氧飽和度均用（均數±標準差）表示，用t進行檢驗；當P＜0.05時，代表4組新生兒的基本資料對比有差異，統計學具有意義。

2 結果

2.1 四組新生兒的疼痛評分

觀察組患者的疼痛評分明顯低于對照A、B、C組（P＜0.05）；具體見表1：

表1 ：比較4組新生兒的疼痛評分(n/分）

2.2 四組新生兒的心率

觀察組患者的心率明顯低于對照A、B、C組（P＜0.05）；具體見表2：

表2 ：比較4組新生兒的心率（n/次/min)

2.3 四組新生兒的血氧飽和度

觀察組患者的血氧飽和度明顯低于對照 A、B、C組（P＜0.05）；具體見表3：

表3 ：比較4組新生兒的血氧飽和度（n/%）

3 討論

曾認為新生兒因發育不完善，因此對疼痛的敏感度比較弱，對傷害性刺激產生的反應不明顯，所以在臨床上對新生兒的疼痛反應給予忽視【2】；但通過國外研究表明：早產兒和足月兒均具有感覺疼痛能力，并且疼痛刺激會對其造成一定程度的損傷；因此在臨床上對新生兒進行疼痛評估和干預顯得十分重要【3】。

本研究結果說明新生兒口服葡萄糖可以使疼痛程度緩解，主要是因為患者服用葡萄糖水后，味覺能感受到甜味，從而調節阿片樣受體，產生鎮痛效果；非營養性吸吮可以使新生兒的吸吮動作增強，讓其處于安靜狀態，使不適感減輕，并且可以調節傷害性傳導，從而起到鎮痛效果。

采用不同方式進行實驗后，表示觀察組新生兒的疼痛評分、心率、血氧飽和度均低于對照A、B、C組結果（P＜0.05）；由此可說明給予口服葡萄糖水聯合非營養性吸吮可以起到止痛作用，因此在臨床上可以給予非藥物性干預。

[1]石碧珍, 劉玲, 胡顰等.新生兒重癥監護病房新生兒疼痛的評估及其干預措施的臨床研究[J].中國新生兒科雜志,2016, 11(5):339-342.

[2]陳淑敏, 蔣萍, 王桂英等.非營養性吸吮聯合口服葡萄糖對新生兒置管疼痛的影響[J].齊魯護理雜志, 2012,18(31):74-75.

[3]王隆, 劉靜.體位支持加非營養性吸吮緩解新生兒疼痛觀察[J].中國婦幼保健, 2012, 27(30):4809-4810.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-044-01