小兒哮喘霧化治療中全程護理的實施價值探討

陳麗玲

廣西玉林市博白縣人民醫院 537600

小兒哮喘霧化治療中全程護理的實施價值探討

陳麗玲

廣西玉林市博白縣人民醫院 537600

目的：探討全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中應用的臨床效果。方法：選取2016年2月～2017年2月期間在我院接受了霧化治療的哮喘患兒150例，采用平均分方式分為兩組，其中，常規護理的為常規組，采用全程護理干預的為研究組，將兩組患兒的治療總有效率和藥物副作用發生率進行比較分析，同時，分析對比兩組患兒的護理滿意度情況。結果：研究組患兒治療總有效率、藥物副作用發生率以及護理總滿意度皆優于常規組，P＜0.05。結論：在霧化治療的哮喘患兒中行全程護理干預，有助于提升臨床效果，保證患兒安全，提高患者護理的滿意度，具有較高的應用價值。

霧化治療；哮喘患兒；全程護理干預；護理滿意度

哮喘是兒科中常常見到的一種呼吸系統疾病，患有哮喘的人通常會出現咳嗽、胸悶、呼吸困難等臨床癥狀，患有哮喘的兒童在身體上和心理上都受到了非常嚴重的影響[1]。當前，治療小兒哮喘的主要方式是霧化吸入，但是由于哮喘患兒年齡較小，治療依從性不高，治療效果不高。為了提高霧化治療的治療效果，各醫院應該加大對全程護理干預的重視度。本文從近期內到我院霧化治療的哮喘患兒中選取了150例，以不同的護理方式將其分為研究組和常規組，對兩組的護理效果進行觀察比較，現做出下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月期間在我院接受了霧化治療的哮喘患兒150例，采用平均分方式分為兩組，每組75例。其中，常規護理的為常規組，采用全程護理干預的為研究組。在常規組中，男性患兒40例，女性患兒35例，年齡最小的為4歲，年齡最大的為12歲，平均年齡為（7.8±1.3）歲；病程為6-18d，平均病程為（8.8 ±3.3）d。在研究組中，男性患兒39例，女性患兒36例，年齡最小的為5歲，年齡最大的為11歲，平均年齡為（6.7±1.5）歲；病程為7-19d，平均病程為（7.8±2.9）d。兩組患兒各項基礎資料間差異不明顯，P＞0.05，可比性強，可做進一步對比觀察。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，包括健康檢查、健康宣教和飲食規劃等[2]。研究組采用全程護理干預，具體措施如下：

（1）霧化吸入前護理：保證無菌操作，同時根據患兒年齡，采用合理的霧化裝置。其中，4歲以下患兒采用面罩式霧化吸入；4歲以上采用配合度高的噴嘴。在霧化吸入之前幫扶患兒采用舒適的體位，通常情況下采用半坐臥位。另外，霧化吸入前要徹底清除患兒的痰液，確保患兒呼吸道暢通，使藥物可以順利到達病變部位。

（2）霧化吸入時護理：護理人員應該正確連接霧化裝置，對氧流量進行調節，控制好溫度，保證霧化吸入過程中患兒體征變化正常。若患兒出現躁動不安、咳嗽氣喘情況，應暫停霧化吸入；如果患兒喘氣促、面色蒼白等情況，則應該及時搶救。另外，霧化吸入時間應該控制在20min以內，以便避免患兒出現肺中毒、肺水腫等情況。

（3）霧化吸入后護理：霧化吸入結束以后，護理人員要輕輕地敲拍患兒背部，引導患兒進行深呼吸，并及時排除痰液，避免糖皮質激素長期滯留于口腔內，產生口腔感染。另外，護理人員要及時對霧化吸入裝置進行消毒。

1.3 療效判定

患兒臨床癥狀完全消失，且隨訪一年沒有出現復發判定為治愈；患兒臨床癥狀改善顯著，哮喘發作次數明顯較少判定為顯效；患兒臨床癥狀有所減輕，哮喘發作次數有所減少判定為有效；患兒臨床癥狀沒有改變甚至加重判定為無效。治療總有效率為治愈率、顯效率和有效率的總和。護理總滿意度為非常滿意率、滿意率的總和。

1.4 統計學分析

本次研究所得數據都采取SPSS20.0數據統計軟件來處理，計量資料主要通過（±s）來表示，同時應用t來檢驗數據。同時計數資料采取百分率（%）來表示，然后通過x2來檢驗數據，如果各項數據之間具備統計學相關意義，用P＜0.05表示。

2 結果

2.1 比較兩組患兒治療效果

對照組治療總有效率為86.7%，研究組的治療總有效率為96%，研究組治療總有效率明顯高于對照組，兩組之間比較存在統計學意義，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較[（n）%]

2.2 比較兩組患兒藥物副作用發生率

研究組中患兒藥物無作用發生率明顯低于對照組，兩組間的比較存在較大差距，具有統計學意義，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患兒藥物副作用發生率比較[（n）%]

2.3 比較兩組患兒護理總滿意度

研究組護理總滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。詳見表3。

表3 兩組患兒護理總滿意度比較

3 討論

小兒哮喘發病率較高，病情易反復，如果無法及時對患兒采取有效的治療和護理，患兒的身心健康則會受到嚴重的影響。霧化吸入治療安全性高、起效快，是一種治療小兒哮喘的有效治療方法，護理人員在治療過程中采用全程護理干預，可以全面的對患兒進行護理，有助于穩定患兒治療情緒，提高患兒治療依從性，減少并發癥發生率。研究組的治療總有效率明顯高于對照組，P＜0.05；與此同時，研究組的藥物副作用發生率明顯低于對照組，P＜0.05；另外，研究組的護理總滿意度明顯高于對照組，與呂寧[3]等人的研究結果一致。這說明，全程護理干預在小兒哮喘物化治療中的應用有較高的治療效果。

綜上，在霧化治療的哮喘患兒中應用全程護理干預，有利于提高治療有效率，降低藥物副作用發生率，提高患者護理的滿意度，值得推廣。

[1]時紅梅.全程護理干預模式在小兒哮喘霧化治療護理中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（4）：51-52..

[2]劉燕.全程護理干預模式在小兒哮喘霧化治療護理中的效果研究[J].中國現代藥物應用，2016，10（7）：240-241.

[3]呂寧.全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國衛生標準管理，2016，7（4）：208-209.

R256.12

A

1672-5018（2017）02-137-1