研究子宮肌瘤患者圍手術期護理中臨床護理路徑的應用

孫長梅 王莉

貴州省黔南州長順縣人民醫院 貴州長順 550700

研究子宮肌瘤患者圍手術期護理中臨床護理路徑的應用

孫長梅 王莉

貴州省黔南州長順縣人民醫院 貴州長順 550700

目的：分析子宮肌瘤患者圍手術期護理中臨床護理路徑的應用。方法：在本次研究中選擇近三年來我院接受治療的40例子宮肌瘤患者作為研究對象，按照護理差異分為甲組和乙組，分別在圍手術期給予常規護理和臨床護理路徑，對應用效果進行分析。結果：乙組的排氣時間、住院時間、傷口拆線時間明顯少于甲組，對甲組和乙組的護理滿意進行對比，乙組患者的護理滿意率為90%，甲組患者的護理滿意率為 65%，乙組的護理滿意率明顯高于甲組，上述組間數據對比后具有統計學意義（P＜0.05）。結論：對子宮肌瘤患者在圍手術期應用臨床護理路徑，其優勢明顯，患者對該護理方式的滿意率比較高，能讓患者盡快康復，因此值得臨床推廣和應用。

子宮肌瘤；圍手術期；護理路徑

子宮肌瘤是當前臨床研究中常見的一種癥狀，對女性的日常生活有嚴重的影響，針對其特殊性，在后續護理干預指導過程中需要從實際情況入手，給予患者更好的護理服務，滿足護理要求。臨床護理路徑是一種新型護理管理方式，醫生和護士需要對特定患者的病情進行分析，結合具體情況制定合理的干預計劃。為了分析子宮肌瘤患者圍手術期護理中臨床護理路徑的應用，選擇40例子宮肌瘤患者作為研究對象，按照護理差異分為甲組和乙組，分別在圍手術期給予常規護理和臨床護理路徑，對應用效果進行分析。具體報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

分在本次研究中選擇近三年來我院接受治療的40例子宮肌瘤患者作為研究對象，按照護理差異分為甲組和乙組，每組20例患者。甲組中患者年齡在 22-50歲，平均年齡（36.2±1.8）歲。乙組患者年齡在 23-49歲，平均年齡（37.5±1.8）歲。根據上述數據可知，兩組患者的常規性資料對比無明顯差異，組間數據可以進行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中，甲組患者采用常規性護理方式，按照護理舉措進行。乙組則應用臨床護理路徑進行干預，如下：

1.2.1 入院當天護理

在本次研究中需要妥善安置入院患者，對患者的病情進行評估和分析，此外在預后護理過程中想患者介紹病區的環境，醫院制度等，讓患者盡快適應。由于女性患者自身比較敏感，因此存在不適應的現象，在實踐過程中需要給予有效的護理指導，以醫囑作為基礎，協助患者進行各項檢查，指導患者進食高蛋白和容易消化的食物，養成合理飲食習慣[1]。

1.2.2 檢查護理

對于患者需要做好基礎檢查工作，告知患者相關檢查項目和目的。在檢查過程中做好心理指導工作。患者心理壓力比較大，增加了護理管理難度。為了達到理想的護理優勢，需要制定完善的護理管理計劃，對各項檢查機制和流程進行了解，保證患者有良好的情緒和優質的睡眠[2]。

1.2.3 手術前1天護理

對于子宮肌瘤患者術前 1天要進行針對性護理，告知患者手術流程、麻醉方式和體位變化等，讓患者積極配合醫護人員接受預后護理。為了消除患者緊張和不良情緒，可以提前帶患者進入手術室，了解手術室的環境，消除恐懼感。

1.2.4 術后護理

術后可能對肛門排氣產生影響，因此要指導患者合理飲食，避免食用牛奶或者糖類食物，排氣后讓患者食用半流質飲食，有助于排氣。

1.3 統計學方法

在本次研究中的所有數據均應用SPSS24.0 統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，當 P＜0.05 說明比較結果存在明顯的差異性，具有統計學意義。

2.結果

2.1 甲組和乙組的排氣時間、住院時間、傷口拆線時間

在本次研究中，乙組的排氣時間、住院時間、傷口拆線時間明顯少于甲組，組間數據對比具有統計學意義（P＜0.05），詳細如表一：

表一：甲組和乙組的排氣時間、住院時間、傷口拆線時間

2.2 甲組和乙組的護理滿意率對比

在本次研究中，乙組患者的護理滿意率為 90%，甲組患者的護理滿意率為 65%，乙組的護理滿意率明顯高于甲組，組間數據對比后具有統計學意義（P＜0.05），詳細如表二：

表二：甲組和乙組的護理滿意率對比

3.討論

子宮肌瘤是當前常見的癥狀，甚至伴有月經異常或者疼痛等癥狀，如果得不到有效的治療，會導致病情惡化，甚至產生其他炎癥，針對其特殊性，必須及時采取有效的措施進行治療。外科手術在治療子宮肌瘤中起到重要的作用，女性患者心理壓力比較大，可能會出現緊張或者焦慮等癥狀，針對其特殊性，必須給予有效的護理指導[3]。

臨床護理路徑在圍手術期起到重要的作用，臨床路徑針對特定患者進行針對性治療。該護理模式以患者為中心，和傳統護理模式相比，其優勢突出，能起到改善預后的作用。在實踐階段，醫護人員要提前對患者的病情進行了解，對心理狀態進行評估，根據具體情況落實護理舉措。部分患者認知度差，對自身情況缺乏了解，因此后續護理過程中要適當進行健康教育和指導，避免受到不良因素的影響，導致患者病情惡化，或者衍生其他不良癥狀[4]。圍手術期的臨床護理優勢顯著，貫穿到整個過程中，患者入院后進行綜合護理干預十分必要，綜合護理涉及到的內容比較多，基于現有護理體系的具體要求，從患者入院后到接診到后續治療整個過程中，要進行適當的護理指導和干預。子宮肌瘤屬于常見的婦科疾病，護理人員要及時和患者進行交流和溝通，保持樂觀積極向上的態度。此外要建立穩固的醫患關系，對患者起到緩解作用。醫護人員要對患者病癥進行了解，不斷提升自身綜合能力，掌握臨床護理路徑的要點，為患者提供力所能及的幫助，緩和醫患關系的同時，達到為患者提供護理舉措的目的。實際護理指導階段，各個科室的醫護人員要密切配合，積極進行溝通，最好推廣工作[5]。

乙組的排氣時間、住院時間、傷口拆線時間明顯少于甲組，乙組患者的護理滿意率為 90%，甲組患者的護理滿意率為 65%，乙組的護理滿意率明顯高于甲組，上述組間數據對比后具有統計學意義（P＜0.05）。說明對子宮肌瘤患者在圍手術期應用臨床護理路徑，其優勢明顯，能最大程度緩解不良反應[6]。

綜上所述，臨床護理路徑在子宮肌瘤護理中起到重要的作用，患者對其滿意率比較高，值得推廣和應用。

[1]劉靜.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預的臨床效果觀察[J].中外醫學研究，2013，28（01）：87-88.

[2]孫春兒，孫銀芳.中醫臨床路徑與常規護理在腹腔鏡子宮肌瘤圍手術期中應用效果比較[J].新中醫，2015，01（12）：236-238.

[3]王悅怡.子宮肌瘤患者圍手術期的臨床護理體會[J].中國衛生標準管理，2015，11（03）：215-216.

[4]孟姍姍.臨床護理路徑對腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍手術期應激反應的影響[J].中國冶金工業醫學雜志，2017，01（13）：48.

[5]高耀秀.舒適護理在子宮肌瘤手術患者臨床護理路徑中的應用效果[J].中國醫藥指南，2016，33（03）：231-232.

[6]宋月.子宮肌瘤患者行常規護理與臨床護理路徑的影響效果分析[J].中國醫藥指南，2016，15（14）：252-253.

R711.22

A

1672-5018（2017）02-196-2

孫長梅（1976-10）女，苗族，貴州長順人，大專，現任主管護師，主要從事手術室護理工作。