頸椎病和腰椎間盤突出患者手術后護理滿意度研究

顧燦

貴州省安順市人民醫院 貴州安順 561000

頸椎病和腰椎間盤突出患者手術后護理滿意度研究

顧燦

貴州省安順市人民醫院 貴州安順 561000

目的：探討頸椎病和腰椎間盤突出患者在手術后的護理滿意度的差異，為該類疾病患者的術后護理提供理論依據。方法：本研究選取2010年9月1日至2013年9月1日我院骨科收治的進行手術治療的42例頸椎病患者和44例腰椎間盤突出患者作為研究對象，將患者按疾病分為頸椎病治療組（42例）和腰椎間盤突出治療組（44例），對兩組患者按要求填寫紐卡斯爾護理滿意度量表(NSNS)，并進行對比分析。結果：頸椎病治療組和腰椎間盤突出治療組紐卡斯爾護理滿意度量表(NSNS)結果無統計學差異。結論：強調護理的滿意度和患者特點之間的關系是特別重要的，因為它可以提供必要的信息來評估護理的滿意度，以及護理計劃的編制，患者的社會經濟地位，教育程度等因素也會影響滿意度，除了這些特征外住院時間也是影響滿意度的重要因素，有待臨床深入研究和探討。

頸椎病；腰椎間盤突出；手術；護理滿意度；

頸椎病是一種以退行性病理改變為基礎的疾患，多見于 40歲以上患者，主要是因頸椎長期勞損、骨質增生，椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根等受壓，而出現的一系列功能障礙的臨床綜合征。腰椎間盤突出癥是一個常見疾病，主要癥狀為腰痛并伴有坐骨神經痛。腰椎間盤突出癥容易復發，給患者的正常生活和工作帶來嚴重影響，同時給患者也造成了巨大的心理壓力［1-2］。本研究選取了2010年9月1日至2013年9月1日我院骨科收治的行擇期手術治療的頸椎病患者 42例和腰椎間盤突出患者 44例作為研究對象，旨在探討頸椎病和腰椎間盤突出患者對于術后護理的滿意度。現將具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取了2010年9月1日至2013年9月1日我院骨科收治的行擇期手術治療的頸椎病患者 42例和腰椎間盤突出患者44例作為研究對象，其中男性 51例，女性 35例，年齡范圍為44-86歲，平均年齡為49.9±2.6歲。所選患者的標準為：手術前頸痛或下腰痛持續超過4個月；由對患者至少10個月的隨訪；年齡20～90歲；所有患者均接受磁共振成像(MRI)掃描達到手術指征；患者為非腫瘤、非脊柱創傷、非懷孕、非神經和心理障礙患者。患者的具體資料見表1。

表1 頸椎病治療組和腰椎間盤突出治療組患者資料

1.2 方法

1.2.1 問卷調查準備

詳細告知患者此次研究事宜，讓患者在填寫問卷前先簽署知情同意書。在至少10個月的隨訪中，患者需要填寫紐卡斯爾護理滿意度量表(NSNS)。研究人員將患者填寫的詳細信息進行保密，并將問卷調查表上報醫院。根據NSNS用戶手冊中的指示收集數據。

1.2.2 紐卡斯爾護理滿意度量表調查

此表主要用于評價患者對護理的滿意度。我們分別對頸椎病治療組和腰椎間盤突出治療組患者進行NSNS問卷調查，問卷包括3部分：護理滿意度量表(SNCS)；護理經歷分量表(ENCS)；患者統計信息。

一，護理滿意度量表

要求患者根據自己的感受如實回答14個問題，使用Likert5分量表法(1分：非常不同意、2分：不同意、3分：一般、4分：同意、5分：非常同意)，滿分100分。

二，護理經歷分量表

要求患者根據自己的感受如實回答20個問題，使用Likert5分量表法(1分：非常不同意、2分：不同意、3分：一般、4分：同意、5分：非常同意)，滿分100分。

1.3 統計學方法

采用STATISTICA軟件對上述調查所得到的數據進行描述性統計，用均數、標準差進行統計描述。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 頸椎病治療組和腰椎間盤突出治療組NSNS描述性統計

在患者手術后，護理人員對兩組患者分別實行全面、細致的護理，我們在至少10個月的隨訪中，對患者進行紐卡斯爾護理滿意度量表問卷調查。頸椎病治療組和腰椎間盤突出治療組紐卡斯爾護理滿意度量表(NSNS)的評分結果沒有統計學差異，兩組患者對術后護理的滿意度良好。具體結果見表2。

表2 頸椎病治療組和腰椎間盤突出治療組NSNS描述性統計（±s）

表2 頸椎病治療組和腰椎間盤突出治療組NSNS描述性統計（±s）

項目 頸椎病治療組 腰椎間盤突出治療組 P SNCS 75.9±19.2 74.9±17.3 0.635 ENCS 82.6±15.9 80.1±14.0 0.269住院評價 5.3±1.2 5.9±0.4 0.676整體護理評價 5.6±1.4 5.8±0.6 0.603

3 討論

各大醫院骨科每年都會收治很多頸椎病和腰椎間盤突出患者，頸椎病和腰椎間盤突出癥是骨科常見疾病，長時間的體力工作者出現此類疾病的幾率更高，此類疾病很容易復發，且給患者帶來疼痛，給患者的正常生活和工作都帶來了嚴重影響，也給患者也造成了巨大的心理壓力[3-4]。

隨著社會的快速發展，醫療技術也取得了很大進步，同時護理事業也在飛速發展，護理已成為維持醫院正常運轉、保障患者生命安全所不可或缺的一部分。在新時代，患者對醫療護理安全提出了更高的要求，患者滿意度目前已成為評價保障患者健康、醫院服務能力的一個重要指標。有研究表明，患者滿意度和所接受的護理成正相關，接受的護理越多，滿意度就越高。有研究表明，接受腰椎間盤突出癥手術的患者，對手術前后護理人員給予的護理較為滿意[5-6]。本研究選取在我院骨科進行手術的頸椎病患者和腰椎間盤突出患者作為研究對象，對其術后護理滿意度進行至少10個月的隨訪，并要求患者填寫紐卡斯爾護理滿意度量表，最后得出：頸椎病和腰椎間盤突出患者在手術后對護理的滿意度良好，本研究的結果與上述研究結果一致，具有重要意義。本研究為頸椎病和腰椎間盤突出患者的術后護理提供了理論依據。

綜上所述，強調護理的滿意度和患者特點之間的關系是特別重要的，因為它可以提供必要的信息來評估護理的滿意度，以及護理計劃的編制，患者的社會經濟地位，教育程度等因素也會影響滿意度，除了這些特征外住院時間也是影響滿意度的重要因素，有待臨床深入研究和探討。

[1]劉文英，王景成.護理干預對腰椎間盤突出癥患者療效的影響.[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(24):2726-2731.

[2]蘇麗萍，黃梅.探討腰椎間盤突出患者手術前后的護理經驗.[J].中國傷殘醫學，2014,22（5）：187.

[3]姜雪梅.臨床護理路徑在老年患者腰椎間盤突出癥圍手術期的應用.[J].中國中醫藥資訊，2011，3(9):285－286.

[4]曲治權，劉淑梅，劉平輝.頸椎病和腰椎間盤突出患者手術后護理滿意度研究.[J].中國醫學倫理學,2014,27(3):357-360.

[5]杜艷.臨床護理路徑在腰椎間盤突出癥圍術期護理中的應用[J].全科護理,2014,(21).

[6]楊曉存,呂娜.護理干預在中醫治療腰椎間盤突出癥中的應用[J].中醫臨床研究,2014,(29).

R473.5

A

1672-5018（2017）05-098-01