康復(fù)護(hù)理在骨關(guān)節(jié)疾病患者中的臨床應(yīng)用

賈麗

遵義市第一人民醫(yī)院 貴州貴陽(yáng) 563000

康復(fù)護(hù)理在骨關(guān)節(jié)疾病患者中的臨床應(yīng)用

賈麗

遵義市第一人民醫(yī)院 貴州貴陽(yáng) 563000

目的：對(duì)骨關(guān)節(jié)疾病患者使用康復(fù)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行分析。方法：將2013年12月到2016年12月在我院接受治療的骨關(guān)節(jié)疾病患者84例作為研究對(duì)象，并將患者分到兩個(gè)組中，康復(fù)護(hù)理組的患者接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，再康復(fù)護(hù)理干預(yù)，常規(guī)對(duì)照組的患者只是接受常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：康復(fù)護(hù)理組的患者在治療之后有更高的效果顯效率和總有效率，而且進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率更低。討論：康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)疾病患者的治療過程當(dāng)中的效果有所保障，值得被開發(fā)使用。

康復(fù)護(hù)理；骨關(guān)節(jié)疾病；臨床應(yīng)用效果

1.研究資料

1.1 一般資料

為了能夠達(dá)到本次研究的目的，并且保證研究過程具有一定的可靠性，我院將2013年12月至2016年12月在我院接受相關(guān)治療的84例骨關(guān)節(jié)疾病患者作為此次研究的主要對(duì)象。通過進(jìn)一步的細(xì)致檢查，在這84例患者當(dāng)中，患有退行性關(guān)節(jié)炎的患者有12例，患有頸椎病的患者有14例，患有腰椎病的患者有29例，患有股骨頭壞死的患者有 13例，患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者有9例，患有骨質(zhì)增生的患者有7例。本次研究中84例骨關(guān)節(jié)疾病患者當(dāng)中，共有男性患者45例，女性患者則只有39例，患者的年齡范圍在35歲到88歲之間，其患者的平均年齡為66.76±5.12歲。為了保證研究結(jié)果的可信性，我院將84例骨關(guān)節(jié)疾病患者平均且隨機(jī)的分配到了兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組中，康復(fù)護(hù)理組與常規(guī)對(duì)照組各有42例患者。

1.2 研究方法

本次研究要研究康復(fù)護(hù)理用在骨關(guān)節(jié)疾病治療中的護(hù)理效果，所以我院給予兩個(gè)小組不同的護(hù)理干預(yù)措施。康復(fù)護(hù)理組的患者在被給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)后，再對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)，而常規(guī)對(duì)照組的患者則只被給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)相對(duì)于康復(fù)護(hù)理較為簡(jiǎn)單，治療前首先要對(duì)患者進(jìn)行心肺功能方面的檢查，并確保患者的心肺功能處于一個(gè)較好的狀態(tài)。接下來(lái)，為了避免患者在治療時(shí)出現(xiàn)炎癥，要給予患者注射一定劑量的抗生素，并且患者在進(jìn)行手術(shù)之前 12小時(shí)不能夠進(jìn)食，手術(shù)之前6小時(shí)不能飲水。手術(shù)之后也要保證6小時(shí)內(nèi)不能進(jìn)食，以防止患者在進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，而引起呼吸不適。之后對(duì)患者的生理指標(biāo)以及傷口情況進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察。

康復(fù)護(hù)理干預(yù)的主要步驟更為復(fù)雜，但是涉及干預(yù)的方面較多，其主要內(nèi)容為：

心理護(hù)理：首先，護(hù)理人員就要保持一個(gè)良好的工作態(tài)度，給予患者及其家屬一個(gè)良好的心理印象。同時(shí)，護(hù)理人員還要對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的病情詢問，把握患者的主要病痛部位，為以后的護(hù)理做好鋪墊。針對(duì)不同的疾病，給患者進(jìn)行疾病知識(shí)指導(dǎo)，讓患者保持良好的心態(tài)去接受治療，護(hù)理人員還要時(shí)刻關(guān)注患者的情緒，為患者減少壓力。

體位護(hù)理指導(dǎo)：手術(shù)時(shí)，護(hù)理人員幫助患者選擇一個(gè)更好的體位，主要是為了使患者能夠減少不必要的傷害，而使手術(shù)能夠有效進(jìn)行。手術(shù)之后，也要保證患者保持一個(gè)誤會(huì)影響傷口恢復(fù)的體位，避免傷口感染。

骨關(guān)節(jié)恢復(fù)訓(xùn)練：在進(jìn)行手術(shù)之前護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行一定程度的骨關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，使患者在手術(shù)中能夠減少一定的痛苦。手術(shù)后，護(hù)理人員定期讓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)切記強(qiáng)度不能過高，以防止傷口撕裂的情況出現(xiàn)。

并發(fā)癥干預(yù)措施：患者在進(jìn)行手術(shù)之后，往往會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，護(hù)理人員則要根據(jù)不同的并發(fā)癥，給予患者更為細(xì)致的護(hù)理。

1.3 護(hù)理干預(yù)效果評(píng)定

我院將護(hù)理之后的效果分成了三個(gè)等級(jí)。如果患者在治療之后，骨關(guān)節(jié)疾病相關(guān)癥狀明顯減輕，而且傷口恢復(fù)良好，沒有其他并發(fā)癥的發(fā)生，則被我院定位效果顯著；如果患者在治療之后癥狀有所緩解，傷口恢復(fù)較好，并發(fā)癥出現(xiàn)概率較低，則被評(píng)為效果有效；治療之后，患者的癥狀沒有減輕或更為嚴(yán)重，傷口出現(xiàn)感染癥狀，并發(fā)癥頻繁出現(xiàn)，則視為效果無(wú)效。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我院在進(jìn)行分析數(shù)據(jù)時(shí)，應(yīng)用SPSS 22.0軟件進(jìn)行分析。用`±s表示計(jì)量資料，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，比較組間則通過T檢驗(yàn)，為了能夠保證本次研究中兩個(gè)小組的數(shù)據(jù)具有可比性，我們以（P＜0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者通過不同治療方法后的效果

通過醫(yī)治護(hù)理的效果觀察，康復(fù)護(hù)理組患者的效果顯著率（33.33%）更高，并且在總有效率方面，康復(fù)護(hù)理組也占有了絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)。數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表一 兩組患者在治療之后的醫(yī)治效果情況［n（%）］

2.2 患者在治療之后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況

與此同時(shí)，患者的并發(fā)癥發(fā)生情況也是我院的觀察指標(biāo)之一，通過一系列檢查，康復(fù)護(hù)理組的患者僅出現(xiàn)了兩例有并發(fā)癥的患者，而常規(guī)對(duì)照組的并發(fā)癥明顯增多。數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表二 兩組患者治療后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況［n（%）］

3.討論

康復(fù)護(hù)理是一種涉及項(xiàng)目較為全面的護(hù)理干預(yù)手段，而且這種干預(yù)方法也相對(duì)較為復(fù)雜。本次研究中，我院對(duì)不同小組的患者進(jìn)行了不同的護(hù)理方式，在治療之后，使用康復(fù)護(hù)理的患者，在效果顯著（33.33%）和總有效率（95.24%）兩個(gè)方面更占優(yōu)勢(shì)，常規(guī)護(hù)理的效果差強(qiáng)人意。在并發(fā)癥這一方面，患者在接受康復(fù)護(hù)理后并發(fā)癥的發(fā)生率（4.76%）極低，而常規(guī)護(hù)理之后的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率卻超過了20%。因此，通過本次研究我們也可以得出結(jié)論，康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)疾病患者的治療過程當(dāng)中的效果有所保障，值得被開發(fā)使用。

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1672-5018（2017）05-107-01